如何判斷踝關(guān)節(jié)扭傷的程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
踝關(guān)節(jié)扭傷的程度一般的是根據(jù)咱們的臨床檢查,另外就是根據(jù)咱們的X光片,再就是咱們的核磁,就臨床檢查咱們常規(guī)的要做踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻的檢查,看看他的韌帶有沒有松弛關(guān)節(jié)。另外局部的觸診看看有沒有壓痛,有沒有骨擦音,就除外有沒有骨折,再就做的腠理實(shí)驗(yàn),看看韌帶有沒有撕裂有沒有松弛,這咱們的臨床檢查、影像學(xué)檢查最常見的,就是拍普通的X光片看看,除外一下有沒有踝部的骨折,比較重的會出現(xiàn)踝部的骨折的表現(xiàn),會出現(xiàn)骨折,當(dāng)然要是有條件可以常規(guī)地做踝關(guān)節(jié)的核磁,踝關(guān)節(jié)的核磁就除外一下,就是咱們的韌帶有沒有撕裂有沒有損傷,這一個踝關(guān)節(jié)的軟骨有沒有挫傷,有沒有軟骨的骨折,就看這個踝關(guān)節(jié)的扭傷。
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踝關(guān)節(jié)扭傷的程度一般的是根據(jù)咱們的臨床檢查,另外就是根據(jù)咱們的X光片,再就是咱們的核磁,就臨床檢查咱們常規(guī)的要做踝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻的檢查,看看他的韌帶有沒有松弛關(guān)節(jié)。另外局部的觸診看看有沒有壓痛,有沒有骨擦音,就除外有沒有骨折,再就做的腠理實(shí)驗(yàn),看看韌帶有沒有撕裂有沒有松弛,這咱們的臨床檢查、影像學(xué)檢查最常見的,就是拍普通的X光片看看,除外一下有沒有踝部的骨折,比較重的會出現(xiàn)踝部的骨折的表現(xiàn),會出現(xiàn)骨折,當(dāng)然要是有條件可以常規(guī)地做踝關(guān)節(jié)的核磁,踝關(guān)節(jié)的核磁就除外一下,就是咱們的韌帶有沒有撕裂有沒有損傷,這一個踝關(guān)節(jié)的軟骨有沒有挫傷,有沒有軟骨的骨折,就看這個踝關(guān)節(jié)的扭傷。
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預(yù)防這個踝關(guān)節(jié)扭傷,主要還是針對不同的人群,做兩方面的一個預(yù)防:第一個就是年輕人,年輕人我們在做運(yùn)動之前,我們應(yīng)該做一些準(zhǔn)備活動;第二個就是我們可以佩戴一些,保護(hù)性的護(hù)具,帶一些軟的護(hù)踝。那么再有一點(diǎn)就是老年人,老年人預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷,第一對于行動能力比較差的老年人,讓護(hù)理人員來幫助他;第二方面就是下樓梯時(shí)要多加注意。
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踝關(guān)節(jié)局部扭傷你可以用外用藥膏藥這種外用抹的藥都可以,但唯一的不好就是擔(dān)心過敏,當(dāng)然中藥的膏藥會比較多一些。所以說包括抹的藥包括噴劑、敷的藥都有可能會過敏。所以第一個看你有沒有過敏體質(zhì),當(dāng)然說相對不容易過敏的,第一個是西藥的膏藥還有就是這種抹的,相對來說不太容易過敏,中藥的膏藥可能過敏率會比較高一些,尤其是這種帶有過敏體質(zhì)的人他可能貼一會就起大泡了,本來就是一個扭傷有點(diǎn)瘀血,他把膏藥貼上去以后可能整個皮膚都貼爛了這是最麻煩的。有時(shí)候那種噴劑他也過敏整個起疹子,所以說這是非常麻煩的經(jīng)常會遇到這種情況,所以外用藥可以用但是一定要適可而止,因?yàn)橥庥盟幰膊皇侨f能的它也不能起到一個完全治愈的作用,但是千萬別因?yàn)橛猛庥盟帉?dǎo)致皮膚的整個過敏水泡這是非常可怕的。
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如何預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷?這個東西預(yù)防有時(shí)候很難,因?yàn)榈谝粋€你讓他戴護(hù)踝,老戴護(hù)踝走他不舒服。所以只能說運(yùn)動員做高強(qiáng)度訓(xùn)練的時(shí)候戴護(hù)踝有幫助,普通人的話你只能平時(shí)走路注意點(diǎn)了下樓、踩坑什么的,有時(shí)候很難完全避免。因?yàn)檫@個東西你不能天天,沒事戴個護(hù)踝四處走,女同志就是少穿高跟鞋或者穿高跟鞋也行跟粗一點(diǎn)的大一點(diǎn)的。
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因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)承重整個身體,直接接觸地面,是一個多關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié),它的韌帶是比較豐富比較多,神經(jīng)的反射弧比較獨(dú)特。我們?nèi)绻钻P(guān)節(jié)扭傷一次以后韌帶損傷,沒有半年你是恢復(fù)不了,神經(jīng)的反射弧的在半年之內(nèi)很容易又損傷,再一個有時(shí)單負(fù)重、有時(shí)候雙負(fù)重這時(shí)候在搖擺的時(shí)候,身體進(jìn)行搖擺容易造成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)容易損傷,主要是功能和結(jié)構(gòu)的特殊性。我們現(xiàn)在講的踝關(guān)節(jié)扭傷就是一個軟組織損傷如何確診,就是根據(jù)局部腫、有外傷史、局部腫脹、有壓痛、有活動功能障礙就可以確定了,需要拍片是鑒別診斷的鑒別看有沒有骨折,只有軟組織損傷不用拍片。要做一個鑒別診斷確診的話,像我們骨科醫(yī)生確診我一摸就知道有沒有骨折,有沒有骨擦音,但是你沒有依據(jù)拍片子有個依據(jù)也就是鑒別診斷。
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因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)承重整個身體,這樣第一;第二,它直接接觸地面;第三,它是一個多關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié);第四,它的韌帶是比較豐富比較多;第五,神經(jīng)的反射弧比較獨(dú)特。踝關(guān)節(jié)扭傷原理一般的用這么幾個,一個是平時(shí)走路路不平,這是一個;再一個是高處墜落;再一個是就是身體不平衡都可以造成踝關(guān)節(jié)扭傷,穿鞋穿高跟鞋走路不穩(wěn)可以造成扭傷,就不平衡、身體不平衡,踝關(guān)節(jié)是一個比較復(fù)雜的關(guān)節(jié),除了結(jié)構(gòu)也好,它多關(guān)鍵面的關(guān)節(jié)還是多個骨骼的關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)到脛骨 、腓骨、距骨、跟骨、肘骨、腮骨;再一個踝關(guān)節(jié)由于它功能限制,它的結(jié)構(gòu)也比較復(fù)雜,它的韌帶也比較多,內(nèi)側(cè)的后側(cè)的前側(cè)的外側(cè)的也比較多。所以踝關(guān)節(jié)扭傷是一個比較復(fù)雜的,一個是走路不平,再一個是穿鞋什么都注意點(diǎn),根據(jù)天氣變化天特別冷時(shí)候穿暖和點(diǎn),別讓關(guān)節(jié)發(fā)僵,高空作業(yè)做好防護(hù)。