糖尿病患者如何打胰島素
首先確認(rèn)患者是否需要使用胰島素治療及如何選擇胰島素;二是注射胰島素時,掌握正確的注射方法。包括注射前準(zhǔn)備,消毒液以及把針頭、胰島素筆、胰島素的準(zhǔn)備、注射部位的準(zhǔn)備、注射的角度、深度停留的時間等;三是掌握胰島素注射的基本知識。順時針或者逆時針方向,依次更換注射部位;四是胰島素存放的溫度、銳器垃圾的處置、不良反應(yīng)。
首先確認(rèn)患者是否需要使用胰島素治療及如何選擇胰島素;二是注射胰島素時,掌握正確的注射方法。包括注射前準(zhǔn)備,消毒液以及把針頭、胰島素筆、胰島素的準(zhǔn)備、注射部位的準(zhǔn)備、注射的角度、深度停留的時間等;三是掌握胰島素注射的基本知識。順時針或者逆時針方向,依次更換注射部位;四是胰島素存放的溫度、銳器垃圾的處置、不良反應(yīng)。
首先確認(rèn)患者是否需要使用胰島素治療及如何選擇胰島素;二是注射胰島素時,掌握正確的注射方法。包括注射前準(zhǔn)備,消毒液以及把針頭、胰島素筆、胰島素的準(zhǔn)備、注射部位的準(zhǔn)備、注射的角度、深度停留的時間等;三是掌握胰島素注射的基本知識。順時針或者逆時針方向,依次更換注射部位;四是胰島素存放的溫度、銳器垃圾的處置、不良反應(yīng)。
血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進展是非??斓?。
第一個我們所有的部位,都是以1厘米劃分區(qū)域,每一次就在1厘米這個范圍內(nèi)打。然后一定要注意輪換,就是你早上打的是左邊,中午你就要給它打右邊。第二個打的時候就是說,打的時候要注意進針,一定要打在皮下不能打到肌肉里頭去,或者就沒打到皮下也不行。第三個就是說,打完要看看有沒有,針眼旁邊有沒有發(fā)紅,皮膚瘙癢這些。打的時候要避開有沒有硬結(jié),有沒有脂肪增生這些,不要打在硬結(jié)上。然后打腹部的時候,在臍周要避開血管豐富的地方,就以自己的拳頭,把自己的拳頭放在肚臍的中央。然后在旁邊就是一個巴掌范圍,就是要避開一個拳頭的范圍,在這個旁邊打不能打在肚臍中間,打在一個拳頭范圍內(nèi)是不可以的。
糖尿病患者不一定都需要打胰島素,但是各種類型的糖尿病都可以使用胰島素治療。 一般來說,糖尿病患者當(dāng)中的Ⅰ型糖尿病,主要是短期內(nèi)分泌胰島素、?細(xì)胞被迅速的破壞,此時是用胰島素來維持生命。而Ⅱ型糖尿病是依賴胰島素來改善生活質(zhì)量,現(xiàn)代研究新診斷的Ⅱ型糖尿病,短期大約是兩周的胰島素治療,就可以使一部分患者,在1到2年內(nèi)不需要使用任何降糖藥物,僅僅通過生活方式,就能將血糖控制在理想水平。可見短期的胰島素強化治療,有助于Ⅱ型糖尿病患者胰島功能的恢復(fù)。 妊娠期的糖尿病也需要胰島素有效控制,嚴(yán)格的控制好血糖,避免其它常見口服藥物可能帶來的潛在危害。還有一種糖尿病是特殊類型糖尿病,比如肝源性糖尿病,肝臟損害導(dǎo)致的糖尿病,這時候是一定需要用胰島素來治療。因為常見得很多口服藥物是通過肝臟代謝,使用之后會加重肝臟的負(fù)擔(dān),同時肝糖源的輸出也會造成明顯影響,導(dǎo)致血糖的不穩(wěn)定。所以我們對這一類的患者也應(yīng)該使用胰島素治療。
對于胰島素的治療,在兩個時期是顯得尤為重要的。第一個是在嚴(yán)重高血糖,或者是胰島素明顯不足的時候,這時候胰島素的補充,能夠很好的把病情得到一個緩解和糾正。第二個對于一些肝腎功能不全,或者是口服降糖藥物存在著禁忌的時候,胰島素它的安全性是非常好的,能適合于這些伴有肝腎功能損害的這些患者,來進行降糖藥物的選擇。
糖尿病患者是吃藥好還是打胰島素好,要根據(jù)患者的具體情況來決定。 如果患者的胰島功能不好或者血糖在口服藥的控制下不能達(dá)到理想的范圍,或者對于口服藥不能耐受的情況下,或者是在一些應(yīng)激的情況下、手術(shù)的前后,選擇胰島素更好。 但是如果患者胰島功能非常好,血糖并不是很高,而且是超重、肥胖、胰島素抵抗的患者,選擇口服藥的效果更好一些。因此,糖尿病患者藥物的選擇需要個體化。