微創(chuàng)與開放手術(shù)分別適合哪些人
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
微創(chuàng)手術(shù)主要是對于年輕人，所以說目前來說做開放手術(shù)可能是手術(shù)住院時間長，而且出血多、損傷大，這種情況一般都是單純的突出。第一個假如真正一個單純的突出很小，只是對神經(jīng)的刺激，保守治療無效，可以做一個微創(chuàng)手術(shù)。如果說這個突出很大或者年齡比較大，存在著腰椎的一個退變，椎管狹窄這種情況，再做一個微創(chuàng)手術(shù)可能效果不明顯，這個時候可能要做開放的手術(shù)，進行一個開放一個椎間盤減壓、髓核摘除，打椎弓根螺釘，椎間融合這樣可能進行根治治療，而且可能一次就根治了。年輕人如果做微創(chuàng)手術(shù)將來再復發(fā)，我們二次手術(shù)的時候可以選擇開放的一個根治的手術(shù)。
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微創(chuàng)手術(shù)主要是對于年輕人，所以說目前來說做開放手術(shù)可能是手術(shù)住院時間長，而且出血多、損傷大，這種情況一般都是單純的突出。第一個假如真正一個單純的突出很小，只是對神經(jīng)的刺激，保守治療無效，可以做一個微創(chuàng)手術(shù)。如果說這個突出很大或者年齡比較大，存在著腰椎的一個退變，椎管狹窄這種情況，再做一個微創(chuàng)手術(shù)可能效果不明顯，這個時候可能要做開放的手術(shù)，進行一個開放一個椎間盤減壓、髓核摘除，打椎弓根螺釘，椎間融合這樣可能進行根治治療，而且可能一次就根治了。年輕人如果做微創(chuàng)手術(shù)將來再復發(fā)，我們二次手術(shù)的時候可以選擇開放的一個根治的手術(shù)。
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骨折的治療方法很多，保守治療和手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療，實際微創(chuàng)是相對的概念，骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療是通過現(xiàn)代的儀器設備器械，在不影響骨折端的血液、不影響肢體的軟組織的情況下，盡可能的恢復和保留肢體的功能，在臨床上經(jīng)常的微創(chuàng)手術(shù)采用的叫閉合復位技術(shù)、髓內(nèi)固定技術(shù)以及經(jīng)皮的固定技術(shù)，骨折微創(chuàng)手術(shù)相對于傳統(tǒng)開放手術(shù)來說，它具有明顯的優(yōu)勢創(chuàng)傷很小，對患者的打擊比較小，骨折端骨膜和軟組織沒有進行廣泛的剝離，對骨折端的血液循環(huán)影響不大，有利于骨折的愈合，術(shù)后可以早期進行肌肉康復功能鍛煉，保留患肢的功能，促進肌肉功能的恢復?？梢院芎玫乇Ａ魝谥車难貉h(huán)，減少傷口的感染的發(fā)生率，臨床上對于骨折的病人，要決定這個病人的治療需要不需要手術(shù)，這個手術(shù)盡可能的采用微創(chuàng)的方法，這樣才能對患者有利。
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無創(chuàng)DNA因為它的費用比唐氏篩查要高，無創(chuàng)DNA就是一個篩查，不是個診斷，所有唐氏的適應證它都是適應的。但我們要強調(diào)，什么人不做無創(chuàng)DNA，還是得強調(diào)有產(chǎn)前診斷指征的人，還是應當去做產(chǎn)前診斷，不要說怕有創(chuàng)，怕有創(chuàng)影響了孩子，一定要去做無創(chuàng)，因為無創(chuàng)DNA，畢竟它有它的局限性，什么人都在做，但是它就做三根染色體，18、13、21，但如果要明確，譬如有的人說了，我還有別的常染色體的問題，無創(chuàng)它是查不出來的，所以該做產(chǎn)前診斷的人群不要害怕，我們倒反而去救助這個無創(chuàng)，但如果想要準確度比唐氏高的人可以去選擇無創(chuàng)DNA。
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有些病人不適合微創(chuàng)手術(shù)，比方做那個咱們說的PPH不適合年輕女性沒有結(jié)婚的女性，因為她做的時候可能要到陰道里邊探查一下，看有沒有把陰道粘膜扎進去，這個不適合未婚女性。再就是小孩不適合，就是特別小的小孩不建議做微創(chuàng)手術(shù)，因為它可能造成預想不到的并發(fā)癥。
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微創(chuàng)手術(shù)是一個概念，腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡都屬于微創(chuàng)手術(shù)，另外還有利用自然腔道進行的手術(shù)和通過小切口進行的手術(shù)也屬于微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)總體有幾個優(yōu)勢：第一，它的治療效果不亞于傳統(tǒng)手術(shù)。第二，它具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、出血少、恢復快的特點。第三，住院時間比較短，一般手術(shù)后六到八個小時就可以下床活動，十二到二十四小時就可以恢復進食，三到五天病人可以出院，一周以后基本上可以恢復一般的體力活動能力。第四，微創(chuàng)手術(shù)費用較低。最后，微創(chuàng)手術(shù)的出血量遠遠少于傳統(tǒng)手術(shù)，并且腹腔鏡手術(shù)可以借助于更先進的操作器械，比如超聲刀等，比傳統(tǒng)手術(shù)止血更容易。
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微創(chuàng)手術(shù)指的就是手術(shù)的創(chuàng)傷比較小、切口小，而且做手術(shù)的區(qū)域創(chuàng)傷小，而且并發(fā)癥比較少。病人能夠在短時間內(nèi)恢復，并且手術(shù)的并發(fā)癥相對是比較少的。比如腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，從以前的大切口變?yōu)樾∏锌?，只是?cm的切口大小，就能夠 將膽囊切除，拿出體外。
還有就是微創(chuàng)的血管介入治療，并不是像以前血管疾病，需要開刀手術(shù)，而是通過穿刺，在血管腔內(nèi)就能夠完成手術(shù)，也是非常微創(chuàng)的。
