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      雷慧瓊主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      為什么孕婦會出現(xiàn)胎盤早剝

      收聽:3.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或者全部從子宮壁剝離稱為胎盤早剝,發(fā)病率百分之一到二,胎盤早剝的原因有的找得到確切的原因,有的沒有明確的原因,可能和下列因素有關(guān)。第一孕婦血管病變,孕婦患嚴(yán)重妊娠期、高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或者全身血管病變時,胎盤早剝的發(fā)生率增高。第二機(jī)械性因素外傷尤其是腹部,直接受到撞擊或擠壓,臍帶過短小于30厘米或者臍帶因繞頸,繞體相對過短時,分娩過程中胎兒下降,牽拉臍帶造成胎盤剝離,羊膜穿刺是刺破前壁胎盤附著處,血管破裂出血造成胎盤剝離。第三宮腔內(nèi)壓力驟減,雙胎妊娠分娩時,第一胎娩出過速,羊水過多時人工破膜后羊水流出太快,均可使宮腔內(nèi)的壓力驟減,子宮驟然收縮,胎盤與子宮壁發(fā)生錯位剝離。第四子宮靜脈壓突然升高,妊娠晚期或臨產(chǎn)后,孕婦長時間的仰臥位,巨大妊娠子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,此時子宮靜脈淤血,靜脈壓增高,蛻膜靜脈床淤血或者破裂形成胎盤后的血腫,導(dǎo)致部分或全部胎盤剝離,還有其他一些高危因素,比如說高齡孕婦、吸煙、可卡因?yàn)E用、孕婦代謝異常,孕婦有血栓形成傾向,子宮肌瘤等,與胎盤早剝發(fā)生有關(guān),有胎盤早剝病史的孕婦,再次發(fā)生胎盤早剝的危險性,比無胎盤早剝病史者高10倍。

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        雷慧瓊主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        02:47
      • 什么是胎盤早剝 收聽:3.20w

        什么是胎盤早剝呢? (1)正常的孕婦懷孕的時候胎盤一般位于子宮的底部和子宮的前后側(cè)壁,這是胎盤的正常位置; (2)在胎兒還沒有娩出之前,從子宮壁上剝離這叫胎盤早剝; (3)孩子都是通過臍帶連接的胎帶,胎盤來跟母親子宮進(jìn)行接觸,然后獲得的營養(yǎng),所以孩子沒有生出來之前,胎盤是不能剝離的; (4)因?yàn)樘厥獾脑蛱ケP一部分甚至于全部從子宮壁上剝離,那孩子就完全處于一種缺氧狀態(tài),就會立刻發(fā)生嚴(yán)重的缺氧,發(fā)生胎死宮內(nèi)。

        丁新主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:24
      • 如何預(yù)防胎盤早剝 收聽:5.75w

        如何預(yù)防胎盤早剝呢? (1)胎盤早剝是跟母親一些原發(fā)疾病有關(guān)的,慢性的腎病,腎炎,高血壓或者是妊娠期高血壓疾病,子癇前期疾病; (2)原發(fā)病的治療和監(jiān)測也是非常關(guān)鍵的,對于子癇前期的患者是要收住院來治療; (3)外傷的問題,在孕期的時候活動一定要適度,不能做一些劇烈運(yùn)動盡量避免摔倒,擠車這些情況; (4)睡覺的時候盡量不要仰臥位睡,仰臥位睡對后面的腹主動脈造成了壓迫,減少了血流量,對于子宮的血流也會造成一些改變。

        丁新主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        02:04
      • 什么是胎盤早剝 收聽:5.26w

        什么是胎盤早剝:我們都知道,正常的孕婦懷孕的時候,胎盤一般都是位于子宮的底部,和子宮的前壁、子宮后壁以及子宮側(cè)壁,那么這是一個,胎盤的正常位置,而正常位置的胎盤,在我們胎兒還沒有娩出之前,就從子宮壁上剝離,這叫胎盤早剝。

        丁新主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:24
      • 如何預(yù)防胎盤早剝 收聽:5.50w

        胎盤早剝是跟母親有原發(fā)疾病,母親有慢性的腎病、腎炎、高血壓、妊娠期高血壓疾病、子癇前期這些疾病,所以原發(fā)病的治療和監(jiān)測也是非常關(guān)鍵的,對于子癇前期的患者,那我們常常是要收住院來治療。在醫(yī)院里醫(yī)生會時時地關(guān)注你的胎心、胎動的情況,而且會問你的出血情況,你自己也要特別的小心,如果出現(xiàn)了胎動的異常,出現(xiàn)了陰道的異常出血,馬上要報告醫(yī)生,由醫(yī)生來給你做出判斷,有外傷的問題,你在孕期的時候,活動一定要適度,不能做劇烈運(yùn)動,盡量避免發(fā)生一些摔倒、擠車這些情況。還有就是我們在睡覺的時候,盡量不要仰臥位的睡,因?yàn)檠雠P位的睡,對我們后面的腹主動脈,造成了壓迫,減少了我們的血流量,對于子宮的血流,也會造成改變。當(dāng)然還有其他的情況,可能是沒有辦法預(yù)測的,但是就是出現(xiàn)了異常的情況你盡快地來醫(yī)院,這就是你能做到的。

        丁新主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        02:04
      • 胎盤早剝的危害 收聽:2.50w

        胎盤早剝對母嬰預(yù)后影響極大,母親會出現(xiàn)貧血,剖宮產(chǎn)率,產(chǎn)后出血率,DIC發(fā)生率增加,嚴(yán)重可能會發(fā)生DIC,產(chǎn)后出血,急性腎功能衰竭,羊水栓塞等導(dǎo)致死亡。胎盤早剝出血可以引起胎兒急性缺氧,新生兒窒息,早產(chǎn)率增高,圍生兒死亡率增高是無胎盤早剝者的25倍,近年發(fā)現(xiàn)胎盤早剝新生兒可有嚴(yán)重的遠(yuǎn)期的后遺癥,表現(xiàn)為顯著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷、腦癱等。

        雷慧瓊主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
        01:25