肝腹水的危害有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
第一個(gè)肝腹水容易激發(fā)感染,激發(fā)感染以后可以引起病人發(fā)燒腹痛,甚至可以使腹水加重或者腹水長(zhǎng)時(shí)間的不能消失。第二個(gè)肝硬化腹水可以加重肝功能的損害,時(shí)間長(zhǎng)了以后病人可以出現(xiàn)黃疸、肝衰竭。第三個(gè)腹水的危害,可以引起肝腎綜合征。第四個(gè)就是造成嚴(yán)重的水電解質(zhì)平衡紊亂。有的腹水病人可以造成低鈉低鉀綜合癥,這些并發(fā)癥如果不及時(shí)處理,就會(huì)影響病人的生存質(zhì)量。最后一個(gè)就是肝硬化腹水,它可以引起肝昏迷,這也是我們臨床最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
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第一個(gè)肝腹水容易激發(fā)感染,激發(fā)感染以后可以引起病人發(fā)燒腹痛,甚至可以使腹水加重或者腹水長(zhǎng)時(shí)間的不能消失。第二個(gè)肝硬化腹水可以加重肝功能的損害,時(shí)間長(zhǎng)了以后病人可以出現(xiàn)黃疸、肝衰竭。第三個(gè)腹水的危害,可以引起肝腎綜合征。第四個(gè)就是造成嚴(yán)重的水電解質(zhì)平衡紊亂。有的腹水病人可以造成低鈉低鉀綜合癥,這些并發(fā)癥如果不及時(shí)處理,就會(huì)影響病人的生存質(zhì)量。最后一個(gè)就是肝硬化腹水,它可以引起肝昏迷,這也是我們臨床最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害如下:
1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是手足小關(guān)節(jié),首先破壞滑膜,然后滑膜病變引起關(guān)節(jié)腫大,呈梭型腫。
2、如果類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到軟骨破壞到骨質(zhì),中期晚期就可出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位。
3、如果侵犯到膝關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻的畸形,嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,可能需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、如果侵犯髖關(guān)節(jié)可引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,如屈膝后伸,內(nèi)收外展等活動(dòng)受限,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄,這樣的情況下只能考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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肝硬化腹水的原因:第一個(gè)主要是肝功能不好,90%的蛋白質(zhì)都是肝臟產(chǎn)生的,這種情況之下體內(nèi)有一種白蛋白由肝臟產(chǎn)生,產(chǎn)生不足就導(dǎo)致血里面的白蛋白下降,而白蛋白是維持血液里面膠體滲透壓的最主要的蛋白,所以白蛋白下降之后會(huì)導(dǎo)致血管里面的膠體滲透壓下降;第二個(gè)原因,肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈里面的靜水壓的增加;第三個(gè)原因,因?yàn)楦喂δ懿缓脮?huì)導(dǎo)致體內(nèi)一些激素減少,也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉的儲(chǔ)留;最后個(gè)還有一個(gè)原因就是,在肝硬化的時(shí)候,肝臟淋巴的回流會(huì)障礙。
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肝腹水的癥狀有哪些,正常的人體腹部是沒(méi)有感覺(jué)的,如果由于腹水量的增加,在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)感覺(jué)到肚子長(zhǎng)大了,由于腹圍的增加,腹水把腹腔的容積占據(jù)了引起腹脹。甚至由于腹腔的容積增加后,把隔肌上抬就會(huì)感覺(jué)到呼吸比較困難。腹水不單純積在腹腔,甚至可能會(huì)有胸腔的積液。因?yàn)榈暗托啬しe液,也可能出現(xiàn)下肢的水腫。在下肢腫了一按就起窩,這叫做凹陷性的浮腫。這個(gè)時(shí)候兩個(gè)腿就如同灌鉛一樣,抬不起步伐很沉重。所以腹水本身可能不是單一的存在,可能患有臨近的臟器器官會(huì)產(chǎn)生功能障礙,所以它主要的形式除了腹脹以外還有其他的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)。
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主要從這幾個(gè):第一個(gè)就是低膠體滲透壓。在低膠體滲透壓的這種情況下,白蛋白就低了。第二個(gè)方面的問(wèn)題就是門(mén)脈壓的增高,我們就要降門(mén)脈壓,門(mén)靜脈的壓力高了,門(mén)靜脈系統(tǒng)整個(gè)胃腸道瘀血也可以導(dǎo)致肝腹水。第三個(gè)就是由于回流障礙,因?yàn)殪o脈系統(tǒng)的回流障礙,肝臟硬了,質(zhì)地硬了,靜脈不能回流,阻力增加了,這個(gè)時(shí)候我們要減輕它的阻力。第四就是周?chē)h(huán)障礙,這種情況在肝腹水是非常少的,淋巴回流障礙是非常少的,主要是前面說(shuō)的這幾大問(wèn)題,治療也主要是針對(duì)這些方面來(lái)調(diào)整的。
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肝腹水的癥狀:
1、出現(xiàn)乏力、納差、腹脹;
2、大量的腹水會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,走路高度的乏力,爬樓困難;
3、如果出現(xiàn)腹水破損感染,會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒;
4、如果出現(xiàn)腹水并發(fā)胸水,則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難;
5、如果出現(xiàn)肝腎綜合癥,它可能會(huì)出現(xiàn)少尿,或者甚至無(wú)尿。