孩子最有可能遇到的麻醉意外有哪些
收聽:4.02w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一,麻醉藥物所引進的過敏性休克,經(jīng)及時搶救無效造成患者死亡的屬麻醉意外。二,硬膜外麻醉按技術(shù)操作規(guī)程乾地,注射藥物后出現(xiàn)全脊椎麻醉者應(yīng)屬并發(fā)癥。三,腰麻、椎管內(nèi)阻滯麻醉實施中,按無菌技術(shù)及必要的消毒準(zhǔn)備進行,術(shù)后仍出感染的應(yīng)屬并發(fā)癥。四,局麻時因患者精神緊張,發(fā)生暈針、虛脫、驚厥、癔病發(fā)作、高血壓腦癥等反應(yīng)時,應(yīng)屬并發(fā)癥。五,局麻實施過程中,按技術(shù)規(guī)程操作,但手術(shù)后仍引起局部的化膿感染,或神經(jīng)的損傷等,一般情況下也是醫(yī)療并發(fā)癥。六,神經(jīng)叢的阻滯麻醉,造成局部血腫、誤刺、氣胸等,般應(yīng)視為醫(yī)療并發(fā)癥。七,椎管內(nèi)麻醉使用常規(guī)量的麻醉藥,但導(dǎo)致麻醉平面過高或血壓下降,只要技術(shù)操作正確,如針頭馬蹄口方向準(zhǔn)確,應(yīng)屬并發(fā)癥。
相關(guān)音頻推薦
-
一,麻醉藥物所引進的過敏性休克,經(jīng)及時搶救無效造成患者死亡的屬麻醉意外。二,硬膜外麻醉按技術(shù)操作規(guī)程乾地,注射藥物后出現(xiàn)全脊椎麻醉者應(yīng)屬并發(fā)癥。三,腰麻、椎管內(nèi)阻滯麻醉實施中,按無菌技術(shù)及必要的消毒準(zhǔn)備進行,術(shù)后仍出感染的應(yīng)屬并發(fā)癥。四,局麻時因患者精神緊張,發(fā)生暈針、虛脫、驚厥、癔病發(fā)作、高血壓腦癥等反應(yīng)時,應(yīng)屬并發(fā)癥。五,局麻實施過程中,按技術(shù)規(guī)程操作,但手術(shù)后仍引起局部的化膿感染,或神經(jīng)的損傷等,一般情況下也是醫(yī)療并發(fā)癥。六,神經(jīng)叢的阻滯麻醉,造成局部血腫、誤刺、氣胸等,般應(yīng)視為醫(yī)療并發(fā)癥。七,椎管內(nèi)麻醉使用常規(guī)量的麻醉藥,但導(dǎo)致麻醉平面過高或血壓下降,只要技術(shù)操作正確,如針頭馬蹄口方向準(zhǔn)確,應(yīng)屬并發(fā)癥。
-
不管是哪種麻醉方式都是存在一定的風(fēng)險的,對于局部麻醉來說,其主要可能出現(xiàn)的風(fēng)險有以下幾種:
(1)局麻藥中毒,麻醉醫(yī)生在給完局麻藥之后,一定要注意觀察患者的一些反應(yīng)
(2)局麻藥過敏
(3)全脊麻
(4)氣胸
(5)血腫
(6)神經(jīng)損傷
-
硬膜外麻醉中可能出現(xiàn)的問題如下:1、最容易出現(xiàn)的一個并發(fā)癥是低血壓和心動過緩,因為他不光阻止感覺和運動神經(jīng),還同時阻止了交感神經(jīng),引起了靜脈擴張,造成血容量相對不足。2、硬膜阻止當(dāng)中,有可能局麻藥會穿透硬膜和蛛網(wǎng)膜,進入蛛網(wǎng)膜下腔,造成一個全脊椎麻醉。3、麻藥可能從硬膜外間隙進入硬膜外靜脈,然后產(chǎn)生全身性的局麻藥中毒反應(yīng)。4、它對呼吸抑制的比較輕,即使出現(xiàn)呼吸抑制,只要吸氧就能改善。5、硬膜外麻醉有可能造成硬膜外的靜脈損傷,出現(xiàn)硬膜外的血腫,有些病人也可能出現(xiàn)硬膜外的膿腫,在術(shù)后會出現(xiàn)血液壓迫的癥狀。
-
術(shù)后麻醉勁兒過了患者可能出現(xiàn)的情況有:
1、給患者帶來術(shù)后長時間的精神創(chuàng)傷。主要是因為肌松藥物鎮(zhèn)痛藥物的使用,而鎮(zhèn)靜藥物用量相對不足,導(dǎo)致患者神志恢復(fù),但是動彈不得,會給患者帶來嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷。
2、局麻下的患者會出現(xiàn)由于疼痛刺激內(nèi)臟牽拉而導(dǎo)致煩躁不安,無法安靜地配合手術(shù)的情況,更嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)喉痙攣,導(dǎo)致無法正好通氣,出現(xiàn)低氧血癥。
-
輸尿管軟鏡治療可能遇到以下情況:1、輸尿管口輸尿管狹窄,這種情況下輸尿管鏡可能不能進入,導(dǎo)致輸尿管鏡治療的失敗。2、輸尿管軟鏡遇到了腎下盞結(jié)石,或者腎盞井口比較小的結(jié)石,不能完全進行碎石的情況。3、在碎石的過程當(dāng)中,水的回流不暢,有報道發(fā)生腎集合系統(tǒng),像腎臟集合破裂的情況。
-
如果經(jīng)常沒有便意,需要考慮便秘的情況,對于這類患者,需要從多方面進行干預(yù)、治療。
首先日常生活中要多喝水,多吃高纖維的新鮮蔬菜、水果,主食盡量多吃粗糧;其次,當(dāng)有排便的感覺,一定要及時上廁所排便;堅持體育鍛煉,可以選擇適合自身的鍛煉方式,比如慢跑、爬山等;還需要注意保持心情愉悅,避免緊張、焦慮的情緒,養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣。
最后,對于日常生活方式以及飲食干預(yù)效果差的患者,還可以遵醫(yī)囑服用藥物治療,常用的藥物有以下幾類:
1、促胃腸動力藥,常用的藥物有莫沙必利和伊托必利。
2、調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,這類藥物可調(diào)節(jié)腸道正常蠕動,改變腸道微生態(tài),對緩解便秘有一定的作用。
3、瀉藥,包括刺激性瀉劑、潤滑性瀉劑、滲透性瀉劑等。
4、具有養(yǎng)陰益氣、瀉濁通便的中成藥,對辯證為氣陰兩虛的功能性便秘效果較好。比如首薈通便膠囊,該藥的組方中含何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參、白術(shù)、枳實,以“補”治便秘,氣血動力雙補,既攻糟粕又補身體,可以在把堵在身體的積滯排出,也可以促進腸道腺體分泌,增加腸道潤滑性,增強身體自身排便原動力,緩解沒有便意的癥狀。
需要注意的是,不同的藥物都有不同的用藥適用范圍及不良反應(yīng),建議用藥前咨詢醫(yī)生,不可盲目自行用藥。