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      徐發(fā)林主任醫(yī)師
      新生兒科

      新生兒黃疸怎么曬太陽

      收聽:2.22w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      曬太陽對新生兒來說是非常重要的,一方面來說新生兒曬太陽的時候?qū)S疸消退有幫助,另一方面曬太陽可以防止新生兒佝僂病發(fā)生,太陽光太毒的時候?qū)π律鷥簳斐梢恍p傷或皮炎的發(fā)生,因此對新生兒更應該注意一點,另外照射的時候裸露的體表面積越大效果越好,再一點在日光下要注意水分的補充,不然會造成體溫的增高。

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        徐發(fā)林主任醫(yī)師
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        生理黃膽,應多飲水,不必過于擔心,但要每日留意黃的程度或復診??桃獾貢裉枺m然在一定程度能夠緩解癥狀,但用處不太大反而不小心可能曬傷皮膚或眼睛。剛出生的寶寶有黃疸是比較常見的現(xiàn)象??梢詴裉柺谴龠M毒素排出的。最好曬屁股和后背。要太陽照在上面的那種, 輕度的黃疸,可以不需治療自行消退,也可以通過口服退黃藥,在家退黃;中度黃疸,需要醫(yī)院治療,藍光,停母乳等;重度的黃疸有些需要換血等系列治療。如果是重度黃疸容易引起核黃疸,及時治療對于膽紅素偏高的孩子來說是非常重要的,只要及時治療,一般不會有太大影響。因為紫外線對孩子皮膚也是會有傷害的,所以建議白天就是自然靠近窗照光即可。同時建議家里的光線不要太暗,讓孩子接觸窗戶旁邊的自然光就好,不要直接接觸日光,怕孩子的皮膚會曬傷。

        趙亮副主任醫(yī)師
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        對于輕度黃疸的小朋友,可以通過居家治療,適當?shù)恼丈潢柟鈦磉M行治療。它的原理是太陽光當中的紫外線和藍光成分,能夠有效的結合皮膚下的游離膽紅素,從而起到祛除黃疸的目的。 在照射中有以下注意事項:第一,單次總照射時間不超過4~5小時,每照射一小時可以將小朋友抱進室內(nèi)休息一下或者更換體位,使得不同部位的皮膚均勻地得到陽光照射的機會。第二,小朋友在照射的過程中,由于紫外線的影響,需要對小朋友的雙眼以及男性寶寶的睪丸進行保護,也就是說要通過眼部遮擋以及穿上紙尿褲的辦法適當?shù)谋Wo。第三,在照射的時候也要時刻關注小朋友的精神狀態(tài),心率以及呼吸的變化,如果有發(fā)現(xiàn)異常情況需要及時終止。

        朱若塵主治醫(yī)師
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        曬太陽對新生兒黃疸有一定的好處。因為膽紅素可以通過吸收光線(藍光、綠光、白光),轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄缘漠悩嬻w,經(jīng)過膽汁或尿排出體外。另外藍光可以透過玻璃,紫外線不可以透過玻璃,也就是說如果是黃疸的孩子,可以坐在陽臺上進行日光浴,但是一定要注意保護孩子的眼睛。

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        新生兒黃疸出現(xiàn)時首先要判斷它是生理性黃疸,還是病理性黃疸,生理性黃疸是新生兒正常,情況下出現(xiàn)的,輕度的皮膚黃染,不需要給予特別的檢查和治療,就會自行的消退,而病理性黃疸的新生兒就需要住院,首先要檢查新生兒皮膚黃染的程度,黃染是亮黃還是暗黃,皮膚黃染在身體的分布情況,是顏面部皮膚黃染還是軀干顏面,還是四肢手足心黃染,下來要檢查是否有肝脾腫大,是否合并有神經(jīng)系統(tǒng)的異常,是不是一般狀況稍差或者,是否是異常的新生兒,他的實驗室檢查主要是,檢查血清的膽紅素的水平,檢查肝功能的狀態(tài),檢查血紅細胞的血紅蛋白的高低,檢查網(wǎng)紅細胞的異常,檢查有沒有溶血。

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        新生兒黃疸沒有太多的一個治療,因為我們知道孩子胎糞的排出一般是在生后幾個小時,所以我們生后的預防的黃疸的情況下,我們盡早的開奶避免孩子的饑餓是一個很重要的一個情況,如果我們盡早的開奶,孩子胃腸道功能很好的恢復,胎糞很好的排出,這樣就會減少膽紅素的一個重吸收,會減輕我們的黃疸,而且饑餓也會引起膽紅素的代謝問題,我們很好的母乳喂養(yǎng)或者是很好的喂養(yǎng)之后,這樣的孩子他會減輕或者減弱黃疸的發(fā)生,一般的情況下,我們可能有的醫(yī)院會給予一些清肝利膽口服液,茵梔黃口服液,還有給一些帶黃水等等這一塊東西,無非就是增加腸道的蠕動,增加膽紅素的排出,這樣的情況有一定的作用。

        代運磊副主任醫(yī)師
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