首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
得過痛風(fēng)的病人吃了含嘌呤高的飲食，是最重要的誘因。另外就是吃了海鮮還有運(yùn)動很可能發(fā)作，再有是創(chuàng)傷部位容易發(fā)生，天氣變化時(shí)容易發(fā)生。因?yàn)榘l(fā)生痛風(fēng)的病理就是尿酸在局部的沉積，局部的沉積除了決定于血液循環(huán)中的濃度，還決定于局部的結(jié)晶度，結(jié)晶度就是有溫度的影響有運(yùn)動的影響。
得過痛風(fēng)的病人吃了含嘌呤高的飲食，是最重要的誘因。另外就是吃了海鮮還有運(yùn)動很可能發(fā)作，再有是創(chuàng)傷部位容易發(fā)生，天氣變化時(shí)容易發(fā)生。因?yàn)榘l(fā)生痛風(fēng)的病理就是尿酸在局部的沉積，局部的沉積除了決定于血液循環(huán)中的濃度，還決定于局部的結(jié)晶度，結(jié)晶度就是有溫度的影響有運(yùn)動的影響。
先兆子癇可能會突然發(fā)病，所以你一定要知道這種孕期并發(fā)癥出現(xiàn)的征兆。如果你發(fā)現(xiàn)自己臉部出現(xiàn)水腫，眼周浮腫，雙手腫脹較為明顯，或者突然出現(xiàn)雙腳或踝部明顯腫脹，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。此類情況是由體內(nèi)水潴留造成的，而水潴留還會導(dǎo)致體重的快速增長。因此，如果你一周之內(nèi)體重增長超過500克，就應(yīng)該告訴醫(yī)生，看是否需要做相關(guān)檢查。有的醫(yī)生甚至建議一周內(nèi)體重增長360克就應(yīng)引起重視。
痛風(fēng)是一個(gè)內(nèi)封閉疾病，不是真正的骨科疾病。痛風(fēng)是因?yàn)猷堰蚀x發(fā)生障礙了，才出現(xiàn)痛風(fēng)，痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)里，最多的是第一折指關(guān)節(jié)存在痛風(fēng)，所以說它的危害就是沉在哪里，哪里就出現(xiàn)痛風(fēng)。痛風(fēng)最厲害的表現(xiàn)為每個(gè)關(guān)節(jié)都疼，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等。痛風(fēng)實(shí)際上就是一個(gè)代謝性的疾病。
痛風(fēng)的概念就是一組問題，就是有高尿酸血癥，有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，有身體不同部位的痛風(fēng)石，還有腎臟的結(jié)石、結(jié)晶，腎功能的異常，這些都屬于它不同的并發(fā)癥。痛風(fēng)是會遺傳的，它是叫做有遺傳傾向的遺傳，比你的同齡人愛得，但不是一定得就是有遺傳，我們準(zhǔn)確地講叫有遺傳傾向。
痛風(fēng)疾病出現(xiàn)并發(fā)癥首先就是痛風(fēng)石，這個(gè)痛風(fēng)石可以長到耳朵上可以長到關(guān)節(jié)上可以長到腎臟上，所以說它的痛風(fēng)石引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是腎臟上可以引起腎功能不全，可以引起慢性的也可以引起急性的。第二個(gè)痛風(fēng)引起皮膚感染痛風(fēng)石破裂以后就可以引起感染，痛風(fēng)本身引起的關(guān)節(jié)的殘疾，可以引起腎功能不全，可引起皮膚感染，這是它本身的病造成的。第二個(gè)痛風(fēng)它可以引起心腦血管事件的發(fā)生率，增加特別是腦梗心梗。第二個(gè)很多痛風(fēng)病人血壓他當(dāng)時(shí)是不高，但很脈壓差很小，比如說我們測試痛風(fēng)病人十個(gè)有九個(gè)血壓是一百二 九十我們的脈壓很小，首先他的舒張壓就很高，九十就已經(jīng)是高界了，所以我們說痛風(fēng)病人的并發(fā)癥一個(gè)是痛風(fēng)石造成本身的并發(fā)癥。再一個(gè)是痛風(fēng)間接的引起代謝綜合癥引起心腦血管事件的發(fā)生，所以我們一定要糾正這個(gè)病糾正高尿酸血癥的原因。
痛風(fēng)發(fā)病前可無任何先兆，誘發(fā)因素有飽餐飲酒、過度疲勞、緊張、關(guān)節(jié)局部損傷、手術(shù)、受冷受潮等。急性期常在夜間發(fā)作。單關(guān)節(jié)炎通常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為凌晨關(guān)節(jié)痛而驚醒，進(jìn)行性加重 劇痛如刀割樣或咬噬樣。疼痛于24-48小時(shí)達(dá)到高峰，關(guān)節(jié)局部發(fā)熱，紅腫及明顯觸痛。酷似急性感染。 首次發(fā)作的關(guān)節(jié)炎多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解。首次發(fā)作多為單關(guān)節(jié)炎。60%-70%首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。在以后病程中90%患者反復(fù)該部受累足弓、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等也是常見發(fā)病部位?？砂橛腥肀憩F(xiàn)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作緩解后一般無明顯后遺癥狀，有時(shí)僅有發(fā)作部位皮膚色素加深呈暗紅色或紫紅色 脫屑、發(fā)癢稱為無癥狀間歇期。 多數(shù)患者在初次發(fā)作后出現(xiàn)1-2年的間歇期，但間歇期長短差異很大。隨著病情的進(jìn)展間歇期逐漸縮短。如果不進(jìn)行防治逐漸進(jìn)入慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期。
