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      余日月主任醫(yī)師
      口腔科

      為什么補完牙還要再做烤瓷冠

      收聽:3.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      要做烤瓷冠的情況,大多數(shù)情況下是殺過髓的。一個是殺髓要把牙齒鉆一個比較大的洞,它會破壞牙齒的結(jié)構(gòu);還有一個很重要的原因,就是你殺完神經(jīng)之后,因為牙髓里面不只是有神經(jīng),它還有血管、淋巴管等,它是為牙齒提供營養(yǎng)的,當牙髓被摘除之后,你的神經(jīng)沒有了,就不會疼了,但是營養(yǎng)也沒有了,它營養(yǎng)缺乏之后,這個牙齒會比較脆容易劈裂。

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        余日月主任醫(yī)師
        口腔科
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        因為這樣的牙齒,殺完神經(jīng)以后,是把這個血管、神經(jīng)、整個的牙髓都去掉了,那么牙齒的營養(yǎng)其實也就沒有了。牙齒營養(yǎng)是靠血管來供應(yīng)的,當這血管也去除之后,那么牙髓就沒有營養(yǎng)能力,牙齒就容易變得比較脆。 如果不小心吃了硬的東西,它就比較容易劈裂。所以為了起到保護作用,有些醫(yī)生會建議你做過根管治療、面積充填之后,做一個牙冠,來進行保護,避免牙齒劈裂。因為一旦牙齒劈裂到牙根,就只能把它拔除了。

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        趙琛副主任醫(yī)師
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        補完牙后一般不需要戴牙套。如果是比較淺的齲齒或中齲齒,沒有做根管治療,直接補牙的牙韌性較大,不需要做牙套或全冠進行保護。 如果牙齒壞得較深較大,做過根管治療,建議要做全冠修復,即需要戴牙套進行維護,因為根管治療后牙齒會脆變易裂,嚼食物時易折斷,所以一定要戴牙套進行保護。

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        我們知道我們的頜骨是立體的,選擇種植的時候,要把牙根放到最恰當、最適合咬合的位置,因為我們的骨頭是立體的,而且不是平的,它是帶有一定弧度的。隨著我們拔牙以后,牙槽骨的吸收、頜骨的改建導致牙槽骨的形態(tài),在二維片上看和在三維片上看,會有很大的差別,這是第一個問題。第二個問題三維重建以后的頜骨,可以發(fā)現(xiàn)很微小的結(jié)構(gòu),尤其比方說我們在做上頜竇區(qū)的手術(shù)的時候,有一個上牙槽后動脈的分支,傳統(tǒng)的平片是很難發(fā)現(xiàn)這個動脈的,但是我們在這個檢查技術(shù)的情況下,可以很清楚地看到動脈的走形。它的直徑、位置這時候在手術(shù)當中就可以規(guī)避一些風險。

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      • 種植牙植入牛骨頭目前已經(jīng)是一個很過時的一個理論和做法了。最早做種植的時候是植入一些牛的骨頭,當然牛骨頭并不是像咱們傳統(tǒng)意義來講 ,牛骨頭來了就安上,不是這樣的。牛骨頭需要一些特殊的處理,把它的免疫性、排異性去掉,這樣的話才能植入到咱們的人體里面。植入牛骨頭主要是根據(jù)種植的一個骨頭量的問題,因為種植需要把種植體植入到咱們?nèi)说念M骨上面,那么頜骨需要有一個足夠的承載體。如果你載體的厚度和寬度不夠,就好比在一個木頭上釘釘子一樣,你木頭的厚度不足以是釘子的厚度釘不了,這個時候就需要增加一些東西幫助增加它的寬度和厚度,以確保這個植入體能夠種進去,所以最早是用牛骨來做的。當然現(xiàn)在的發(fā)展和一些技術(shù)的推進,這個牛骨頭已經(jīng)過時了,現(xiàn)在做的一般都是人工的一些合成的植體,一些復合材料,牛骨已經(jīng)不再用了,很少用了。

        孟令強主任醫(yī)師
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