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難治性的癲癇，一般指的是藥物性的難治性的癲癇。它的主要難治性的表現(xiàn)發(fā)作的時(shí)間延長，發(fā)作的頻率過高像這些情況都是難治性癲癇。難治性癲癇并不可怕，只要找到病因?qū)ΠY治療，70%-80%都能得到很好的控制。
難治性癲癇的癥狀表現(xiàn)有哪些：治性癲癇的癥狀表現(xiàn)主要是指患者每月癲癇發(fā)作四次以上，診斷也很明確，通過正規(guī)的醫(yī)院給予了一種或者多種藥物的治療，同時(shí)藥物的血藥濃度也控制在正常范圍內(nèi)，但是不能控制患者永久不發(fā)作，且每月發(fā)作四次及以上就可判定為難治性癲癇。
難治性的癲癇，一般指的是藥物性的難治性的癲癇。它的主要難治性的表現(xiàn)發(fā)作的時(shí)間延長，發(fā)作的頻率過高像這些情況都是難治性癲癇。難治性癲癇并不可怕，只要找到病因?qū)ΠY治療，70%-80%都能得到很好的控制。
臨床上根據(jù)年齡，不同年齡出現(xiàn)的癲癇發(fā)作；尤其是在兒童跟年齡相關(guān)的，或者年齡依賴的癲癇性腦病，或癲癇性綜合征比較多見。這一類的癲癇患者發(fā)作有共同的規(guī)律，病因有共同的規(guī)律，而且臨床腦電有相似的臨床表現(xiàn)，還有大部分這類的患者會伴有智力的損傷，或者認(rèn)知功能的傷害。那么這類的患者我們會給他分類；分類他難治性癲癇。通常是一些癲癇性腦病，或者是癲癇性綜合征。比方說大田原綜合征，由于嚴(yán)重的顱腦發(fā)育異常引起的。比如說Rett綜合征跟熱相關(guān)的一些多種發(fā)作類型的癲癇，Lg綜合征也是伴有智力損傷的；還有就是說west綜合征就是有腦電圖的特定性的高復(fù)失率。多種發(fā)作類型，不典型失神等等。這一類的患者或者是患兒大部分在臨床上治療對藥物的反應(yīng)性都比較差，需要采用特殊的治療手段。比方說有的需要采用激素，或者是說調(diào)節(jié)免疫的藥物，或者特殊的采用生酮飲食辦法的治療手段。才能使一部分癲癇患兒的病情得到控制，而絕大部分癲癇患兒的病情一直得不到有效控制，這也是癲癇患者目前比較棘手的一類癲癇病人。
難治性的癲癇從概念上講，就是已經(jīng)用了單藥，或者是先后兩種藥物，或者是多種藥物聯(lián)合治療，都無效的。國內(nèi)難治性癲癇的概念通常認(rèn)為是用了單藥，或者是先后兩種藥物，或者是多藥聯(lián)合治療以后，每個(gè)月仍然有四次以上的發(fā)作，而且血藥濃度是在正常范圍之內(nèi)，這種現(xiàn)象持續(xù)兩年以上，叫難治性癲癇。難治性癲癇已經(jīng)嘗試過各種藥物的治療，所以有20%~30%的癲癇患者，屬于難治性癲癇，這種就得尋求別的治療手段，比如手術(shù)治療，迷走神經(jīng)刺激等等。
第一、是病人本身或病因方面本身病就很難治。第二、自己治療過程當(dāng)中誘導(dǎo)造成難治，比如藥物選擇的方式或者醫(yī)源性的治療方式不適當(dāng)?shù)脑斐伤幬镫y治。所以對癲癇病人最重要的就是到一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。原則上規(guī)律的服藥、長期的服藥、什么時(shí)候停藥、什么時(shí)候檢驗(yàn)都是有一套程序和處理的。
難治性癲癇這個(gè)概念，更多的層面指的是藥物難治性癲癇，那么臨床上規(guī)范的足成的足量的應(yīng)用，兩種或兩種以上的抗癲癇藥物系統(tǒng)規(guī)范的治療無效，我們通常這個(gè)期限是兩年，我們會把它定義為難治性癲癇，難治性癲癇，既然是藥物難治性癲癇并不等于一些治療手段，還是對它治療有效的，所以說難治性癲癇，真正的難治和不難治，就是看具體采用的辦法而定，難治性癲癇，首先就是說肯定是符合癲癇的發(fā)作規(guī)律。第二難治性癲癇，大部分都有多種發(fā)作類型，第三難治性癲癇，多伴有智力或認(rèn)知功能的傷害。第四個(gè)難治性癲癇，適應(yīng)社會能力或者是性格人格會有變化，一些難治性癲癇，在兒童期有一些癲癇性腦病或癲癇性綜合征，在成人期，比方說嚴(yán)重的額葉性癲癇或者是顳葉癲癇，也是難治性癲癇的范疇。
