首頁 > 音頻 > 其他 > 麻醉醫(yī)學(xué)科
一，疾病本身原因或病情突發(fā)變化，以及手術(shù)創(chuàng)傷時應(yīng)激和藥物作用的后果。二，麻醉實施過程中出現(xiàn)的失誤。三，麻醉選擇不當，如嚴重休克選擇椎管麻醉等。四，全麻中誤吸，嚴重心律失常，過敏反應(yīng)。五，對病人評估不足，監(jiān)測儀及麻醉器械故障。
大多數(shù)人都認為麻醉的風(fēng)險比較高，但是隨著整個的醫(yī)療水平的提高，現(xiàn)在的風(fēng)險已經(jīng)很低了。臨床認為，麻醉風(fēng)險的影響因素主要有： 一、患者本身的身體素質(zhì)和條件，對手術(shù)、麻醉的耐受性； 二、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生或者整個手術(shù)團隊的能力、水平； 三、患者患有不可逆的疾病，比如嚴重的創(chuàng)傷、惡性腫瘤晚期，還有就是先天性的疾病。
一，疾病本身原因或病情突發(fā)變化，以及手術(shù)創(chuàng)傷時應(yīng)激和藥物作用的后果。二，麻醉實施過程中出現(xiàn)的失誤。三，麻醉選擇不當，如嚴重休克選擇椎管麻醉等。四，全麻中誤吸，嚴重心律失常，過敏反應(yīng)。五，對病人評估不足，監(jiān)測儀及麻醉器械故障。
硬膜外麻醉影響阻滯平面的因素如下： 1、局麻藥的容量。差不多每一個神經(jīng)階段的局麻藥，它的容量是1.5~1.8左右，那么容量越大，它的阻滯平面會越廣。 2、年齡因素。老年人椎間孔狹窄減少了局麻藥向側(cè)方椎間間隙的擴散，容易像頭側(cè)擴散，那么使用相同容量的局麻藥，老年人容易出現(xiàn)更高的麻醉平面。 3、跟妊娠也有關(guān)系。在妊娠狀態(tài)下，硬膜外間隙的容積會減少，主要是由于靜脈叢的擴張，孕婦的局麻藥容量也可以相應(yīng)減少差不多1/3左右。 4、還有一些影響因素，包括麻藥的主要速度、病人體位等。
陰莖癌的這種手術(shù)其實就是說它主要是跟它的分期是相關(guān)的。影響陰莖癌手術(shù)的風(fēng)險的話，主要的有兩個方面，一個就是說是局部的因素或者是腫瘤本身的因素，這個就包括一個腫瘤的大小、腫瘤的侵犯的深度、淋巴結(jié)的情況，再一個就是腫瘤有沒有合并到感染、有沒有合并其它的一些問題，這是腫瘤本身的一個情況。第二個就是說，我們要考慮的就是患者本身的情況，其實因為陰莖癌是一個老年病。好多病人的年齡都比較大了，這個時候他比如說是有心臟病、有腦血管的病變，還有一些比如說有一些痱子或者等等，這些相關(guān)的這些疾病都會影響到手術(shù)。
影響女性心臟健康的風(fēng)險因素有這些： 一、有心臟病家族史的女性； 二、年輕時或懷孕時有高血壓、糖尿病的患者； 三、經(jīng)常在家?guī)Ш⒆樱苌龠M行體力活動的女性； 四、壓力大、疲勞、精神狀態(tài)緊張的女性 五、經(jīng)常吸入二手煙的女性。
影響局麻藥擴散的因素也很多，其中主要有這么幾個方面，一個是它的脂溶性，局麻藥的脂溶性越高，那么它穿透這個神經(jīng)膜及周圍組織的能力越強，它的麻醉那個效率越長；第二個是局麻藥與蛋白的結(jié)合能力，如果這個局麻藥和蛋白結(jié)合的能力越強，那么它的那個作用時間就越長；第三個方面是那個局麻藥的PH值，那么如果說局麻藥的PH值越高，那么它的穿透能力，起效就越強；如果說局麻藥的濃度越高，那么它起效的時間可能越短，它的穿透力可能越強，局麻藥濃度越低，它的那個起效時間可能越長，穿透力就差一些。
