紅斑狼瘡的治療方式有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一、一般狼瘡的治療。首先應(yīng)該樹(shù)立和疾病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)強(qiáng)信心。第2要避免日曬,對(duì)日光敏感者尤應(yīng)注意。外出時(shí)應(yīng)注意防曬,忌用光敏作用藥物。第3要避免過(guò)勞,急性或活動(dòng)期狼瘡應(yīng)臥床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕藥,有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。第4避免受涼感冒或其他感染。第5增強(qiáng)抵抗力,注意營(yíng)養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
二、是皮膚紅斑狼瘡的治療,第1系統(tǒng)治療,抗瘧藥,如羥氯喹,待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2到3年。第2沙利度胺,可試用,出現(xiàn)療效后藥物減量維持,并繼續(xù)治療3~5個(gè)月,在大多數(shù)患者有效,但停藥易復(fù)發(fā)第三泛發(fā)病例可口服小劑量激素。第2局部治療。外用糖皮質(zhì)激素軟膏,每天2次,或封包,或皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。第三,統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療個(gè)性化非常重要,在病人開(kāi)始治療前,必須對(duì)病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估,如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度。
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一、一般狼瘡的治療。首先應(yīng)該樹(shù)立和疾病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)強(qiáng)信心。第2要避免日曬,對(duì)日光敏感者尤應(yīng)注意。外出時(shí)應(yīng)注意防曬,忌用光敏作用藥物。第3要避免過(guò)勞,急性或活動(dòng)期狼瘡應(yīng)臥床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕藥,有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。第4避免受涼感冒或其他感染。第5增強(qiáng)抵抗力,注意營(yíng)養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
二、是皮膚紅斑狼瘡的治療,第1系統(tǒng)治療,抗瘧藥,如羥氯喹,待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2到3年。第2沙利度胺,可試用,出現(xiàn)療效后藥物減量維持,并繼續(xù)治療3~5個(gè)月,在大多數(shù)患者有效,但停藥易復(fù)發(fā)第三泛發(fā)病例可口服小劑量激素。第2局部治療。外用糖皮質(zhì)激素軟膏,每天2次,或封包,或皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。第三,統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療個(gè)性化非常重要,在病人開(kāi)始治療前,必須對(duì)病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估,如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度。
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治療紅斑狼瘡的方法:第一個(gè)就要飲食的調(diào)節(jié)像我剛才說(shuō)的針對(duì)不同的腎功能的情況,第二個(gè)就要避免過(guò)敏性的這種食物的攝入,還有就是情緒的調(diào)整,這是我們對(duì)于所有的疾病都要求的。第三個(gè)就是免疫抑制劑和激素這類的藥物的應(yīng)用它是有療程的,還有或者是CNI就是環(huán)孢A,普樂(lè)可復(fù)這類的藥物或者是小烯這類的藥物,有的時(shí)候我們還采用多靶點(diǎn)的治療,就是不同的藥物進(jìn)行組合,每種藥物參考小到中劑量的這個(gè)療程,最新的紅斑狼瘡的治療,就包括CD20美羅華單抗白介2這樣的藥物,所有的病人只要是診斷,紅斑狼瘡的病人應(yīng)該是服用羥氯喹的,這個(gè)在國(guó)際國(guó)內(nèi)的指南都是推薦的。
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宮頸癌的治療方式以手術(shù)、放療為主,輔助于化療的綜合治療方式。所有的治療我們要依據(jù)患者的臨床分析、病理類型、患者的年齡、有無(wú)生育要求等來(lái)綜合判定。具體如下:
1、對(duì)于較早的1A到2A期的病人,主張以手術(shù)為主,可以保留患者的卵巢及陰道的生理功能,但是手術(shù)也有一定的并發(fā)癥,因?yàn)槭中g(shù)范圍比較大,容易造成輸尿管的損傷、腸道的損傷。
2、對(duì)于比較晚的患者,不能耐受手術(shù)的或者是做完手術(shù)了,他術(shù)后有高危因素,需要補(bǔ)充治療,我們可以采取放療的方法。
3、對(duì)于晚期復(fù)發(fā)的,就是局部癌灶比較大,暫時(shí)沒(méi)法手術(shù)的,可以考慮進(jìn)行新輔助的化療之后,再進(jìn)行手術(shù)。
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第一非甾體類抗炎藥,這種藥多用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛、全身無(wú)力等癥狀,常見(jiàn)的非甾體類抗炎藥有布洛芬、怡美力、莫比可等。第二、抗瘧藥,常見(jiàn)的有氯喹和羥氯喹。這類藥物可以緩解炎癥,并起到免疫抑制和穩(wěn)定和蛋白的作用。但是應(yīng)注意不可長(zhǎng)期服用,否則會(huì)使眼部發(fā)生病變。第三是腎上腺皮質(zhì)激素,此類藥物主要用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,能起到很好的抗炎和免疫抑制作用。能治療紅斑狼瘡所引起的高熱、腎炎、中樞神經(jīng)病變等癥狀。第四免疫抑制劑,免疫抑制劑常用于治療重癥紅斑狼瘡,常見(jiàn)藥物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。免疫抑制藥主要在下列情況下采用:1、是單獨(dú)使用激素?zé)o效者;2、是對(duì)長(zhǎng)期大劑量激素治療不能耐受者;第三是為了更有效地控制某些器官損害;第四是在急性癥狀得到控制以后,為了進(jìn)一步減少激素維持量,或更順利地逐漸遞減激素。免疫抑制藥的主要不良反應(yīng)有感染、骨髓造血功能抑制以及過(guò)敏和藥物毒性反應(yīng)等。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡不同的情況下,中醫(yī)的治療是不一樣的。剛剛開(kāi)始治療的時(shí)候,藥物可能會(huì)多一些,如果病情穩(wěn)定,甚至完全緩解了以后,可以把藥逐步減量,乃至把藥停掉,即使把藥停掉,也要病人定期隨診,找醫(yī)生看。
如果稍微病情有所反復(fù)或者檢查的時(shí)候沒(méi)有癥狀,檢查時(shí)有時(shí)不好,就要把藥提及時(shí)的調(diào)整,用上去,只有這樣子,病人的整個(gè)病情才會(huì)非常平穩(wěn),會(huì)控制得非常好的。
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中醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的方法主要有藥物治療和其它療法,藥物治療主要包括傳統(tǒng)的中藥口服煎劑,腫痛的關(guān)節(jié)可以采取中藥外敷,皮疹可以采取藥物熏蒸,全身情況可以采取藥物的治療,其它的方法包括針灸治療、血壓竇治療、按摩治療等,專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師評(píng)估病情后再?zèng)Q定治療方案。