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      曾泉副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      什么是甲狀舌管囊腫

      收聽(tīng):3.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      甲狀舌管囊腫是臨床上,在頸部最常見(jiàn)的先天性疾病。它是在甲狀腺發(fā)育過(guò)程中,胚胎發(fā)育過(guò)程中甲狀舌管未閉在頸部的殘留形成的囊腫,他臨床表現(xiàn)就是在舌骨水平形成了圓形的光滑的,可以隨著伸舌上下移動(dòng)的良性囊腫,它的治療主要是通過(guò)手術(shù)治療,藥物沒(méi)有作用。

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        甲狀舌管囊腫是臨床上,在頸部最常見(jiàn)的先天性疾病。它是在甲狀腺發(fā)育過(guò)程中,胚胎發(fā)育過(guò)程中甲狀舌管未閉在頸部的殘留形成的囊腫,他臨床表現(xiàn)就是在舌骨水平形成了圓形的光滑的,可以隨著伸舌上下移動(dòng)的良性囊腫,它的治療主要是通過(guò)手術(shù)治療,藥物沒(méi)有作用。

        曾泉副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:48
      • 甲狀舌管囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有以下幾點(diǎn): 一、排除異位甲狀腺,因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過(guò)程中,甲狀舌管未閉管道殘留,后天感染所形成的囊腫樣物。部分患者因?yàn)橄忍斓陌l(fā)育的異常,可以在舌骨水平或舌根形成異位甲狀腺,就是該有甲狀腺的部位沒(méi)有甲狀腺,而舌骨水平也就是甲舌囊腫部位形成異位的甲狀腺。 二、常見(jiàn)的并發(fā)癥,包括腫瘤的復(fù)發(fā),甲狀舌管未切除干凈后的復(fù)發(fā) ,如果沒(méi)有切除舌骨復(fù)發(fā)率很高,可以高達(dá)90%。而切除舌骨,甲狀舌管囊腫復(fù)發(fā)率小于1%。 三、術(shù)后出血,可能影響氣道的安全,因此窒息甚至需要做氣管切開(kāi) 危及生命。 四、患者可以發(fā)生咽瘺,咽腔離他很近,特別在兒童 如果不注意可能進(jìn)入咽腔,導(dǎo)致咽瘺的發(fā)生。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)有咽腔的破損,應(yīng)該及時(shí)縫合。 神經(jīng)的損傷,因?yàn)榧谞钌喙苤車(chē)猩嘞律窠?jīng),在止血的過(guò)程中,可能會(huì)損傷舌下神經(jīng)或者喉上神經(jīng)。

        曾泉副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        02:19
      • 甲狀舌管囊腫術(shù)后的飲食,沒(méi)有特殊的要求,跟普通的手術(shù)是一樣的。要求我們患者進(jìn)食清淡的,比較軟的易消化的高蛋白的一個(gè)飲食,來(lái)促進(jìn)傷口愈合。同時(shí)要注意不要為了加強(qiáng)食欲,而進(jìn)食一些油膩油炸的或者辛辣的食物,不利于手術(shù)的一個(gè)愈合。

        曾泉副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:31
      • 甲狀舌管囊腫可以在孕期發(fā)現(xiàn)嗎,這是沒(méi)辦法發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)榧谞钌喙苣夷[的形成是在胚胎發(fā)育的第三周,甲狀腺胚基向頸部的前方和下方延伸,形成甲狀舌管。在孕期的就是胚胎的5到8周的時(shí)候,它的起始部甲狀舌管的起始部就,萎縮形成舌盲孔,它的遠(yuǎn)端甲狀舌管的遠(yuǎn)端形成,甲狀腺的一個(gè)錐體葉,甲狀舌管囊腫是因?yàn)榧谞钌喙埽谂咛グl(fā)育的過(guò)程中退化 ,不完全殘留的上皮細(xì)胞在后天殘留 ,然后感染形成了一個(gè)囊腫樣的囊腫樣物,形成甲舌囊腫,因而在胚胎的發(fā)育期中,我們沒(méi)辦法觀察或者終止甲狀舌管的發(fā)生,因而甲舌囊腫在孕期是沒(méi)辦法,提前通過(guò)B超抽血檢查這些發(fā)現(xiàn),它跟胚胎的發(fā)育異常有關(guān),同時(shí)也與后天甲舌囊腫舌管殘留以后,它的殘留上皮分泌物儲(chǔ)留這些有關(guān)系。

        曾泉副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:50
      • 甲舌囊腫主要是位于舌骨水平上下,它是一個(gè)舌骨水平上下的一個(gè)囊腫樣物,它可以隨著伸舌而上下移動(dòng),它是因?yàn)榕咛グl(fā)育期甲狀舌管未閉、殘留、后天感染以后形成的一個(gè)囊腫樣物 。而淋巴結(jié)常常是位于頸側(cè)區(qū)、頜下、頦下這些地方,它和甲狀舌管囊腫有很明顯的一個(gè)區(qū)別,它不會(huì)隨著伸舌吞咽上下移動(dòng)。

        曾泉副主任醫(yī)師
        耳鼻咽喉頭頸科
        01:56
      • 甲舌囊腫手術(shù)當(dāng)中,為了減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率,需要切除囊腫和附著的舌骨,但是它不影響喉部和聲帶。所以甲舌囊腫術(shù)后并不影響患者說(shuō)話。如果甲舌囊腫術(shù)后有出血,它可以壓迫咽腔和氣道,引起一些會(huì)厭的腫脹,或者甚至壓迫氣道引起一些呼吸不暢和困難,這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)有說(shuō)話困難和呼吸困難,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該積極地尋求醫(yī)護(hù)人員的一個(gè)幫助 。

        曾泉副主任醫(yī)師
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        01:48