如何診斷骨關(guān)節(jié)炎 手部骨關(guān)節(jié)炎的特征有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨關(guān)節(jié)炎又叫骨的退行性變、骨性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎實(shí)際上它是骨的軟骨部分的退行性的變化,所以它叫骨性關(guān)節(jié)炎。而手的骨性關(guān)節(jié)炎最容易發(fā)生和最特征性發(fā)生的部位是遠(yuǎn)端的指尖關(guān)節(jié),所以我們要讓大家記住的就是最特征的地方,那么其他地方也有,但是最為特征的地方是叫遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)的軟骨的退行性變所造成的骨性關(guān)節(jié)炎,它是最有代表性的。
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骨關(guān)節(jié)炎又叫骨的退行性變、骨性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎實(shí)際上它是骨的軟骨部分的退行性的變化,所以它叫骨性關(guān)節(jié)炎。而手的骨性關(guān)節(jié)炎最容易發(fā)生和最特征性發(fā)生的部位是遠(yuǎn)端的指尖關(guān)節(jié),所以我們要讓大家記住的就是最特征的地方,那么其他地方也有,但是最為特征的地方是叫遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)的軟骨的退行性變所造成的骨性關(guān)節(jié)炎,它是最有代表性的。
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骨關(guān)節(jié)炎最經(jīng)典的診斷,就是影像學(xué)上看到了軟骨的退化、軟骨的骨化,并且有骨刺的形成。易患人群就是導(dǎo)致軟骨退化過(guò)程加速的,都要警惕,如果想要早期知曉自己是否患有骨關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在有新的影像學(xué)的檢測(cè)手段,來(lái)幫助大家做早期的診斷。
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手的關(guān)節(jié),尤其是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),也就是指甲下面的這一組關(guān)節(jié),有一個(gè)硬邦邦的叫骨性的膨大,而這種遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)硬性的骨性的膨大是典型的手的骨關(guān)節(jié)炎,在手的近端指間關(guān)節(jié)的時(shí)候,也可以看到有骨性的膨大,這也是手的骨性關(guān)節(jié)炎的兩個(gè)最經(jīng)典的表現(xiàn)。
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膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要結(jié)合病人癥狀的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,病人膝蓋痛,膝蓋腫,醫(yī)生就會(huì)初步懷疑有膝骨關(guān)節(jié)炎,再結(jié)合病人的年齡,病人身體的情況,給他做X光片和骨密度的檢測(cè),如果病人有癥狀,還結(jié)合骨關(guān)節(jié)的X光片,出現(xiàn)了關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)增生這一系列能診斷骨關(guān)節(jié)炎的符合臨床表現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn),就可以診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎了。
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這個(gè)診斷主要是根據(jù)病史,就是說(shuō)病人的發(fā)病情況。比如走路的時(shí)候疼痛、上下樓的時(shí)候疼痛還有這個(gè)有沒(méi)有走路不穩(wěn)當(dāng)。根據(jù)這些癥狀,有的病人就是下地的疼一下,活動(dòng)活動(dòng)反而就好了,這些都是一個(gè)癥狀。還有一個(gè)就是要根據(jù)X光片,有沒(méi)有骨刺,有沒(méi)有關(guān)節(jié)間隙狹窄,有無(wú)其它的表現(xiàn)。還有就是關(guān)節(jié)面有沒(méi)有磨損。
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骨性關(guān)節(jié)炎實(shí)際上就是軟骨組織的退行性變,所以只要有軟骨的部分,它在隨著年齡的改變或者是其他的因素發(fā)生退行性變的時(shí)候,都會(huì)發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎,同樣手也不例外。而手的骨性關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生在手的各個(gè)關(guān)節(jié)的部位,當(dāng)然有掌指和指尖關(guān)節(jié)的部位,有指的近端指尖關(guān)節(jié)的部位,也有遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)的部位。挨著掌指關(guān)節(jié)的部位叫近端指尖關(guān)節(jié),挨著遠(yuǎn)端指甲那個(gè)部位叫遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)。