對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)講，在做髖關(guān)節(jié)周圍的截骨以后，都可以獲得比較好的效果。但是學(xué)習(xí)曲線是比較高的，就說(shuō)剛開(kāi)始通過(guò)你一些必須要實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)積累以后，你才能熟練掌握技術(shù)。當(dāng)掌握了技術(shù)以后，你的精確度達(dá)到了很高的精確度，包括位置的調(diào)整，包括角度的調(diào)整，達(dá)到醫(yī)療上很高的這種要求的話，是可以獲得很好的效果的。
對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)講，在做髖關(guān)節(jié)周圍的截骨以后，都可以獲得比較好的效果。但是學(xué)習(xí)曲線是比較高的，就說(shuō)剛開(kāi)始通過(guò)你一些必須要實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)積累以后，你才能熟練掌握技術(shù)。當(dāng)掌握了技術(shù)以后，你的精確度達(dá)到了很高的精確度，包括位置的調(diào)整，包括角度的調(diào)整，達(dá)到醫(yī)療上很高的這種要求的話，是可以獲得很好的效果的。
這個(gè)髖臼發(fā)育不良的這種成人會(huì)有一定的選擇和適應(yīng)癥，那么嚴(yán)格的把握這個(gè)適應(yīng)癥以后，我們才可以獲得比較好的效果。那么具體來(lái)講幾個(gè)適應(yīng)癥的要求，一個(gè)就是說(shuō)年齡的要求，我們一般是在青壯年40歲，以下的這種年齡的青年人，他可能會(huì)獲得比較好的效果，第二個(gè)適應(yīng)癥來(lái)講，我們就要把握的在X線片上要，測(cè)量這個(gè)髖臼的一個(gè)角度，那么達(dá)到這種角度以后，我們才會(huì)選擇到進(jìn)入到矯形組，那么這樣的話才能獲得比較好的效果，其次就是說(shuō)因?yàn)槟闱鄩涯瓴荒?，有太?yán)重的這種髖關(guān)節(jié)炎的這種表現(xiàn)，比如說(shuō)已經(jīng)軟骨磨損很厲害，增生了關(guān)節(jié)間隙很狹窄了，那么這些病人可能獲得的效果不會(huì)很良好，這是我們幾點(diǎn)的一個(gè)要求，同時(shí)還對(duì)有一些即使我們?cè)谧鐾?，截骨矯形以后獲得短期，以內(nèi)可能效果還是不錯(cuò)的。那么可能隨著時(shí)間的推移以后，病人可能在45歲50歲左右就出現(xiàn)了新的癥狀，那么對(duì)這個(gè)來(lái)講，我們這個(gè)手術(shù)也是取得了很好的一個(gè)效果，因?yàn)槲覀冄泳徚嘶颊咚鲫P(guān)節(jié)，置換的年齡，因?yàn)榇蠹抑狸P(guān)節(jié)置換是有一定的壽命的，那么我們做關(guān)節(jié)越早，那么關(guān)節(jié)使用的壽命可能對(duì)一個(gè)人來(lái)講，他一生需要換2到3次的關(guān)節(jié)，那么所以說(shuō)我們?cè)谌斯りP(guān)節(jié)置換的上面，治療方法選擇上面會(huì)相對(duì)的延遲一下病人的年齡。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的截骨手術(shù)實(shí)際上是一個(gè)非常安全、非常有效的一個(gè)保髖的手術(shù)方法，它最大的問(wèn)題是手術(shù)的復(fù)雜性，因?yàn)榇蟛糠值氖中g(shù)都在X光機(jī)的透視下進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)樗鄬?duì)比較微創(chuàng)的一種手術(shù)方法所以大部分的并發(fā)癥跟手術(shù)的技術(shù)不夠熟練或者是矯正位置達(dá)不到滿意有關(guān)系，最重要的可能對(duì)醫(yī)生來(lái)講，選擇合適的手術(shù)病例，也就是選擇好手術(shù)的適應(yīng)癥，可能是避免并發(fā)癥出現(xiàn)的問(wèn)題。如果這個(gè)手術(shù)成功做完的話，一般來(lái)講不會(huì)留下什么樣的后遺癥，是一個(gè)非常精巧的或者說(shuō)設(shè)計(jì)精良的一種手術(shù)方法，但他的學(xué)習(xí)曲線比較長(zhǎng)，最近幾年因?yàn)榧夹g(shù)的提高，早期康復(fù)的理念如果能夠應(yīng)用的話，病人在術(shù)后的3到5天就能下床走路的話，一般來(lái)講發(fā)生靜脈血栓的幾率就少了很多。
一個(gè)就是手術(shù)以后當(dāng)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)的一些并發(fā)癥，因?yàn)轶y部手術(shù)的話很容易形成，肺栓塞一些很危險(xiǎn)的并發(fā)癥。還有由于截骨以后骨頭的愈合需要有一個(gè)時(shí)間，有一部分病人愈合會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題長(zhǎng)不住。術(shù)后的情況主要是病人可能，會(huì)覺(jué)得癥狀改善不明顯。因?yàn)樵扔幸恍┎∪说脑?，?huì)有髖關(guān)節(jié)輕度的髖關(guān)節(jié)炎，在X線片上可能看不到病人有這種髖關(guān)節(jié)炎增生，實(shí)際上病人已經(jīng)發(fā)生了軟骨的部分磨損。因此對(duì)這些病人來(lái)講可能術(shù)后效果不會(huì)很好，但是我們?cè)谡麄€(gè)緩解程度的不同情況下，他只要有癥狀的緩解。我們就可以讓病人繼續(xù)，目前這樣的生活。一般病人大多數(shù)臨床上還是以疼痛為主的，因此可以用臨床一些用藥，包括理療或者是一種輕度的手法，都可以讓通過(guò)這些保守的治療，都可以讓患者目前的癥狀都可以，得到一些緩解的。
下頜角截骨術(shù)術(shù)后一般沒(méi)有出現(xiàn)增生的可能，特別是截骨術(shù)后增生情況更少。 截骨以后一般不會(huì)再長(zhǎng)下頜角，但有少量報(bào)道，下頜角截骨術(shù)術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些增生。增生的原因主要有兩方面，一方面有些磨骨骨粉沒(méi)有完全清除掉，還有一種情況是肌肉的牽拉，出現(xiàn)少量的凸起，這種情況非常少見(jiàn)。所以只要在手術(shù)中間，注意不要?dú)埩艄欠?，增生不太容易發(fā)生。
下頜角截骨術(shù)一般不太痛。 患者認(rèn)為手術(shù)和疼痛是緊密相連，就目前手術(shù)觀察疼痛不明顯，主要有兩個(gè)原因： 一、痛覺(jué)神經(jīng)主要在表皮，比如皮膚、內(nèi)臟，但下頜骨截骨手術(shù)不在表皮。 二、骨頭的手術(shù)里的痛覺(jué)神經(jīng)不太敏感，所以絕大多數(shù)的患者疼痛不太明顯。 有些疼痛是有各種原因?qū)е碌?，有些是心理的因素，現(xiàn)在麻醉已經(jīng)很發(fā)達(dá)，不管是手術(shù)中間還是手術(shù)以后都可以使用。手術(shù)如果有需要可以使用鎮(zhèn)痛泵微量給藥。
