高度近視加散光可以順產(chǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)這個(gè)問題呢我們首先應(yīng)該明確什么是高度近視,高度視是我們近視度數(shù)大于600度,而且眼軸大于26毫米的稱之為高度近視,那么高度近視它會(huì)造成眼球結(jié)構(gòu)的變化,他眼球眼軸正常,而且有可能有視網(wǎng)膜的變性,脈絡(luò)膜的變性,黃斑區(qū)的變性,還有的有可能有眼壓增高的這些因素,所以說高度近視,在正常情況下可能會(huì)有視網(wǎng)膜脫離,或者黃斑病變這種情況,那么在生小孩的時(shí)候,可能會(huì)有用力這些因素造成高度近視的復(fù)合,但是只要我們?cè)陧槷a(chǎn)前,進(jìn)行眼睛的專業(yè)的檢查,如果說沒有變性,沒有這些危險(xiǎn)因素存在,他是可以正常生產(chǎn)的,當(dāng)然如果說已經(jīng)有視網(wǎng)膜的嚴(yán)重的變性,或者有的高度近視,他也有妊高癥,有可能有視網(wǎng)膜的滲出性脫離,這種情況下我們建議是進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
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對(duì)這個(gè)問題呢我們首先應(yīng)該明確什么是高度近視,高度視是我們近視度數(shù)大于600度,而且眼軸大于26毫米的稱之為高度近視,那么高度近視它會(huì)造成眼球結(jié)構(gòu)的變化,他眼球眼軸正常,而且有可能有視網(wǎng)膜的變性,脈絡(luò)膜的變性,黃斑區(qū)的變性,還有的有可能有眼壓增高的這些因素,所以說高度近視,在正常情況下可能會(huì)有視網(wǎng)膜脫離,或者黃斑病變這種情況,那么在生小孩的時(shí)候,可能會(huì)有用力這些因素造成高度近視的復(fù)合,但是只要我們?cè)陧槷a(chǎn)前,進(jìn)行眼睛的專業(yè)的檢查,如果說沒有變性,沒有這些危險(xiǎn)因素存在,他是可以正常生產(chǎn)的,當(dāng)然如果說已經(jīng)有視網(wǎng)膜的嚴(yán)重的變性,或者有的高度近視,他也有妊高癥,有可能有視網(wǎng)膜的滲出性脫離,這種情況下我們建議是進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
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高度近視是否可以順產(chǎn)要因人而異。高度近視不是剖腹產(chǎn)指征。我們一定要搞清楚高度近視孕婦的眼底有沒有病變,眼底如果有了病變,她就不適合順產(chǎn),如果眼底沒有病變,就高度近視有800度 有1000度的,眼底如果都很正常,是完全可以順產(chǎn)的,所以要先去眼科查眼底,查眼底有可能要散瞳,散瞳對(duì)孩子沒有影響,散完瞳、查完眼底就可以生了,如果眼底已經(jīng)出現(xiàn)病變了,已經(jīng)出血了,有滲出了,那就不能生,無論是不是高度近視,如果眼底一旦有病變就不是陰道分娩的指征了。
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孕婦是不是可以順產(chǎn),主要還是看婦產(chǎn)科的檢查。如果婦產(chǎn)科檢查,可以順產(chǎn),那么同時(shí)也需要做一個(gè)眼部的檢查。眼部的檢查,主要就是看孕婦的脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜的萎縮的情況,還有玻璃體的液化的情況,是否有玻璃體的后脫離。如果要做順產(chǎn),增加腹部的壓力的話,有可能會(huì)牽拉,形成視網(wǎng)膜脫離,就會(huì)有一定的危險(xiǎn)。所以說高度近視的孕婦,是不是能夠順產(chǎn),主要還是要看產(chǎn)科的意見。
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在這里首先要明確兩個(gè)概念,第一是什么是散光,第二是什么是近視,散光就是我們眼球在放松狀態(tài)下平行光線進(jìn)入眼球以后,不能在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)焦點(diǎn),這種屈光狀態(tài)稱之為散光,近視呢是因?yàn)樵谘矍蚍潘蔂顟B(tài)下,平行光線進(jìn)入眼球以后,不能在視網(wǎng)膜前視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),他的焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜前,因而在視網(wǎng)膜上的物象是模糊的,因此它看遠(yuǎn)看不清楚,這是散光與近視的區(qū)別,它們都是屬于屈光不正的一種類型,那么他可以佩戴隱形眼鏡嗎,這完全是可以的,我們通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,看我們的散光的度數(shù),軸像,然后通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光來檢查我們近視的度數(shù),這樣我們?cè)谕粋€(gè)鏡片上,可以做到散光與近視一塊來處理,所以這個(gè)是沒問題的。
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高度近視我們一般來講,600度以上就認(rèn)為是高度近視。如果說要分娩的話,要有分娩的條件,比如說沒有產(chǎn)科,另外方面的問題適合陰道分娩。第二個(gè)就是,我們要做一個(gè)眼底檢查,分娩之前我們要做一個(gè)眼底檢查,如果沒有視網(wǎng)膜剝離這些問題,或者是沒有滲出,沒有這種危險(xiǎn)性的因素,我們認(rèn)為就是可以分娩的。但是分娩的時(shí)候我們要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),比如說分娩的時(shí)候,出現(xiàn)了一些癥狀,比如說鎮(zhèn)痛頭痛這些,我們要進(jìn)一步的查一下,看看是不是因?yàn)檫@方面的原因,一般來講大部分都不影響的。
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高度近視患者是可以戴隱形眼鏡的,但是并不主張、提倡戴隱形眼鏡,因?yàn)橛行┗颊叽髁穗[形眼鏡,尤其是有一些美瞳,那么就會(huì)使得有一些眼部的并發(fā)癥的發(fā)生,比如像長期戴這種低透氧的隱形眼鏡以后,就可能使角膜周邊容易發(fā)生變性,那么長期戴隱形眼鏡,這個(gè)角膜就會(huì)變薄。