開角其實(shí)是指眼睛角膜周圍沿著角膜邊緣上360度，眼球里房水排出的最關(guān)鍵的一個(gè)部位叫房角，這個(gè)房角在角膜和虹膜之間是有一個(gè)夾角的，如果角變窄叫閉角，如果正常的叫開角，那么根據(jù)這個(gè)房角的狀態(tài)可以分閉角和開角，原發(fā)性的閉角型青光眼主要是因?yàn)榉拷亲冋鹧蹓荷撸鶕?jù)房角的開放和關(guān)閉來分別青光眼是開角還是閉角，主要是通過房角鏡來檢查。
開角其實(shí)是指眼睛角膜周圍沿著角膜邊緣上360度，眼球里房水排出的最關(guān)鍵的一個(gè)部位叫房角，這個(gè)房角在角膜和虹膜之間是有一個(gè)夾角的，如果角變窄叫閉角，如果正常的叫開角，那么根據(jù)這個(gè)房角的狀態(tài)可以分閉角和開角，原發(fā)性的閉角型青光眼主要是因?yàn)榉拷亲冋鹧蹓荷?，根?jù)房角的開放和關(guān)閉來分別青光眼是開角還是閉角，主要是通過房角鏡來檢查。
開角型青光眼指眼壓升高時(shí)房角是開放的，而原發(fā)性閉角型青光眼是指眼壓升高時(shí)房角是關(guān)閉的。開角型青光眼指的是眼壓升高時(shí)，房角是開放的，患者同時(shí)要合并有視神經(jīng)、青光眼性的視神經(jīng)缺損和視野缺損，原發(fā)性開角型青光眼的患者的眼壓常常是在40毫米汞柱以下。原發(fā)性閉角型青光眼是指眼壓升高時(shí)房角是關(guān)閉的，患者眼壓升高時(shí)常伴有眼睛充血、角膜水腫、前房變淺、瞳孔增大、晶狀體輕度混濁、視神眼底可以看到視網(wǎng)膜動(dòng)脈的活動(dòng)。
開角型青光眼，往往發(fā)病是比較緩慢的，眼壓也是一點(diǎn)一點(diǎn)逐步升高的，所以大多數(shù)的病人在早期的時(shí)候，并沒有任何的癥狀。但是隨著眼壓逐步的升高，有些病人到后期，就會(huì)出現(xiàn)眼睛的脹痛，伴有鼻梁鼻根部的酸脹，然后就會(huì)出現(xiàn)視力的下降，事物的模糊，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致失明。
閉角型青光眼怎么來治療呢？這也是患者非常關(guān)心的問題，閉角型青光眼我們分成了慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼?；颊叩闹委熢瓌t也有兩個(gè)方面，第一就是大原則，就是控制眼壓，控制在目標(biāo)眼壓的水平。第二個(gè)原則，就是我們要做一些視功能的保護(hù)性的治療?？刂蒲蹓河惺裁春棉k法呢？第一選擇藥物，這個(gè)就是說，我們可以根據(jù)患者的情況，適當(dāng)?shù)南扔盟幬飦睃c(diǎn)點(diǎn)眼藥水，看看它能不能把眼壓降低的比較好。第二個(gè)呢就是激光，這對(duì)閉角型青光眼來說也是非常重要的。剛才說了閉角型青光眼，是什么呢？就是說角膜和前房之間，患者的房角是非常窄的，這時(shí)候我們可以通過打激光在虹膜上，就是咱們棕色的虹膜上打孔，讓前后房的房水可以交通，便于房水更好的往外引流，這時(shí)候我們可以打激光來治療。第三方面，像急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期，或者慢性閉角型青光眼眼壓控制得不是很好的時(shí)候，那我們就可以選擇手術(shù)治療，這個(gè)時(shí)候我們就可以做小梁切除手術(shù)，目的也是為了建立房水引流的通道，讓眼睛里的房水能夠順利的引流出去，從而讓眼壓能夠維持在比較好的水平，不再引起眼壓的急劇升高。
閉角型青光眼最主要的治療辦法還是手術(shù)。手術(shù)分為兩個(gè)方法：1 是濾過性手術(shù)，建立通道讓房水里流出去眼壓就下降了；2 重建原來的通道，這是一種比較生理性的手術(shù)方式，這個(gè)手術(shù)方式往往要跟白內(nèi)障聯(lián)合做；這種手術(shù)方式往往是要根據(jù)房角關(guān)閉和粘連的范圍來確定，如果粘連和關(guān)閉的范圍小于一半、小于180度，那么這種方法是最理想的；如果粘連范圍超過了180度，就得用前面剛才說到那種濾過性手術(shù)。
眼球里面有一個(gè)結(jié)構(gòu)就稱為房角，它就是在虹膜和角膜的之間有一個(gè)夾角。假如說房角比較窄或者說是關(guān)閉的，會(huì)造成房水引流不出去，從而造成眼壓升高，導(dǎo)致青光眼的發(fā)生，閉角型青光眼就是指的這一種類型。大多數(shù)情況下，只要把房水引流的堵住疏通，眼壓就能夠降下去的，這一類的疾病，就稱為閉角型的青光眼。
