慢性腎小球腎炎患者應(yīng)該怎樣休息
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于慢性腎炎如果是在急性期,病人有明顯的水腫、高血壓或者是有明顯的蛋白尿血尿的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候我們建議病人盡量的臥床休息,避免這個(gè)勞累過后加重病情,這個(gè)需要臥床休息,如果病情得到控制以后,水腫也消退,血壓也控制,蛋白尿也得到控制以后,這個(gè)時(shí)候我們可以建議病人做一般的活動(dòng),比如說生活自理,做一點(diǎn)家務(wù)活動(dòng)都是可以的,我們對(duì)慢性腎小球腎炎的患者一般來說不建議他做劇烈的運(yùn)動(dòng),比如說這個(gè)劇烈的跑步或者是籃球、足球是不建議的,還是以適量的,輕度的體力,是可以的在這個(gè)緩解期!病人最適宜的活動(dòng),就是可以走走,散步走路這些,那么只有在這個(gè)比較急性接水腫比較厲害,血壓比較高,這個(gè)時(shí)候需要臥床,其他時(shí)間都是可以輕微的活動(dòng),然后我們?cè)诨顒?dòng)以后,讓自己感覺沒有明顯的乏力或者疲乏為宜,這個(gè)是我們主張勞逸結(jié)合的。
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對(duì)于慢性腎炎如果是在急性期,病人有明顯的水腫、高血壓或者是有明顯的蛋白尿血尿的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候我們建議病人盡量的臥床休息,避免這個(gè)勞累過后加重病情,這個(gè)需要臥床休息,如果病情得到控制以后,水腫也消退,血壓也控制,蛋白尿也得到控制以后,這個(gè)時(shí)候我們可以建議病人做一般的活動(dòng),比如說生活自理,做一點(diǎn)家務(wù)活動(dòng)都是可以的,我們對(duì)慢性腎小球腎炎的患者一般來說不建議他做劇烈的運(yùn)動(dòng),比如說這個(gè)劇烈的跑步或者是籃球、足球是不建議的,還是以適量的,輕度的體力,是可以的在這個(gè)緩解期!病人最適宜的活動(dòng),就是可以走走,散步走路這些,那么只有在這個(gè)比較急性接水腫比較厲害,血壓比較高,這個(gè)時(shí)候需要臥床,其他時(shí)間都是可以輕微的活動(dòng),然后我們?cè)诨顒?dòng)以后,讓自己感覺沒有明顯的乏力或者疲乏為宜,這個(gè)是我們主張勞逸結(jié)合的。
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慢性腎小球腎炎患者預(yù)防腎衰竭需要積極治療,并控制并發(fā)癥。
慢性腎小球腎炎的特點(diǎn)就是緩慢發(fā)展,逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭,其中的時(shí)間有長有短,長的可以幾十年,短的有可能幾個(gè)月或者幾年,慢性腎小球腎炎發(fā)展為腎衰竭的時(shí)間,主要是病理類型決定的。如果病理類型比較重,病變比較廣泛,就容易發(fā)展為腎衰竭。如果能夠明確病理類型,可積極的根據(jù)發(fā)病機(jī)制運(yùn)用激素或者激素制劑治療,從而控制病情的發(fā)展。
另外積極治療并發(fā)癥,包括血壓的控制,高尿酸血癥的控制,高脂血癥的控制等,還有去除加重腎功能損害的因素,都可以延緩腎功能損害的進(jìn)展。
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慢性腎小球腎炎的病人如果病情穩(wěn)定以后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕了,在孕期應(yīng)該注意什么,這種病人我們一方面是需要密切的監(jiān)測,自己腎臟病的病情,需要定期的監(jiān)測血壓、監(jiān)測蛋白尿、尿蛋白的情況,監(jiān)測尿常規(guī)的情況,還有需要監(jiān)測腎功能以及肝功能的狀態(tài),如果在孕期這些指標(biāo)都是比較穩(wěn)定的,孕婦可以比較順利的這個(gè)生產(chǎn)。如果一旦發(fā)生病情的變化,出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的高血壓,或者是蛋白尿明顯增加,出現(xiàn)了這個(gè)低蛋白血癥或者腎功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的這個(gè)損害,出現(xiàn)了腎功能衰竭的這些情況,在醫(yī)生的這個(gè)監(jiān)測下,根據(jù)醫(yī)生的意見,是否需要繼續(xù)妊娠或者終止妊娠,我們就要醫(yī)生根據(jù)她的病情做出這個(gè)判斷,這個(gè)孕期來說非常重要。
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慢性腎小球腎炎患者自我保健主要在4個(gè)方面:
第一、預(yù)防感染,預(yù)防呼吸道感染最為重要。還有預(yù)防皮膚的感染,因?yàn)槠つw感染也會(huì)因?yàn)榧?xì)菌或病毒感染引起免疫系統(tǒng)激活,免疫復(fù)合物的產(chǎn)生。胃腸道的感染如不注意也容易導(dǎo)致胃腸道炎癥,這樣也會(huì)加重或引起腎小球腎炎。
第二、要注意避免過敏性物質(zhì),包括:食物、花粉、藥物,甚至氣味。
第三、避免毒物對(duì)腎臟造成影響,比如:藥物中的感冒藥、抗生素、止痛藥,還有一些中藥等,還有種毒物就是一些受污染的食物,包括:重金屬污染、農(nóng)藥污染等。
第四、可以進(jìn)行適當(dāng)鍛煉。
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慢性腎炎只有在急性發(fā)作,水腫、高血壓或心功能不全者應(yīng)限制食鹽入量,每日以2~4g為宜。高度水腫者應(yīng)控制在每日2g以下,咸魚、各種咸菜均應(yīng)忌用,待水腫消退后鈉鹽量再逐步增加,但是一定要注意,低鈉鹽其實(shí)里面是祿化鉀的含量非常高,如果我們慢性腎炎患者吃了低鈉鹽,很容易產(chǎn)生高鉀血癥會(huì)危及生命,引起心臟鄹停,同時(shí)例如味精也是不能食用的,這種食用也會(huì)增加一些血壓增高,如果是嚴(yán)格的不吃鹽會(huì)導(dǎo)致低鈉低氯也會(huì)產(chǎn)生一些腦硬。
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慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或延緩臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目的,而不以消除尿中蛋白,紅細(xì)胞為主要目標(biāo),一般主張采用綜合性防制措施,對(duì)水腫、高血壓和腎功能不全患者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和限制鹽類,并注意飲食應(yīng)多給與優(yōu)質(zhì)蛋白也就指主要指瘦肉、蛋和牛奶等,以達(dá)到機(jī)體基本能量需要,防止負(fù)氮平衡。但是對(duì)于有大量蛋白尿的患者仍不主張吃豆制品。