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      沈清副主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      長期服用依那普利藥物會加重腎功能損害嗎

      收聽:5.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      慢性腎炎患者的治療當中,特別是AGA腎病的治療當中,最常用的治療的藥物就是RASI阻滯劑包括ARB和ACEI,依拉普利屬于這個轉換酶抑制劑屬于ACEI類的藥物,對于慢性腎炎的患者來說,如果在早期出現(xiàn)蛋白尿或者腎小球處于高濾過狀態(tài)的時候,都主張使用RASI阻滯劑ARB或者ACEI就是依拉普利這類藥物,它可以降低腎小球的濾過壓,降低它的腎小球濾過率,可以延緩腎小球的硬化的進展,同時也可以降低蛋白尿。另外它還可以抑制炎癥的作用,所以在早期使用ACEI是可以降低蛋白尿,延緩腎臟病的發(fā)展。這個ACEI長期來說,它的治療是有非常有利的對腎臟的保護作用。為什么有些部分的病人用了ACEI過后會出現(xiàn)這個腎功能的損害,主要見于就是可能在有腎動脈狹窄的基礎上,或者是這個近階段病人有這個容量不足的表現(xiàn)的時候,在用ACEI的時候它可以導致這個腎臟的缺血,因為它擴張出球動脈比入球動脈更強,擴張xx動脈比擴張xx動脈更強1.53S,可以導致這個腎缺血的這個發(fā)生加重,這個情況下就容易出現(xiàn)腎功能的損害。這種一旦發(fā)生過后及時停藥,調(diào)整這個藥物的治療,腎功能是可能得到啊這個恢復的,要根據(jù)他的病情來決定是它的使用,長期來說是有利的。

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