比如說有胸部的刀刺傷造成的，到了急診，首先要判斷他有沒有心臟大血管的損傷.第一個他有沒有心包填塞的表現(xiàn)，需不需要去急診的開刀手術.所以說這種病人到了醫(yī)院，一定是第一時間，全程醫(yī)生的監(jiān)護下送到急診手術，尤其是在心臟損傷的時候，手術的成功率應該是非常高的。
比如說有胸部的刀刺傷造成的，到了急診，首先要判斷他有沒有心臟大血管的損傷.第一個他有沒有心包填塞的表現(xiàn)，需不需要去急診的開刀手術.所以說這種病人到了醫(yī)院，一定是第一時間，全程醫(yī)生的監(jiān)護下送到急診手術，尤其是在心臟損傷的時候，手術的成功率應該是非常高的。
膝關節(jié)韌帶損傷，它和其它關節(jié)踝什么都是一樣，如果當時損傷以后有劇痛有腫脹，那肯定就是要及時的冰敷，然后及時的制動及時的抬高，然后及時的就醫(yī)這個不能忽視，因為有的時候有些像前叉的一些部分損傷或者什么，往往病人當時疼那么一個小時，或者兩個小時過后，可能疼痛逐漸緩解，到了三天可能疼痛就基本上好了，所以往往病人有的時候可能會忽視，最后就會造成這種陳舊損傷，可能后面就要進行進一步的治療，當然受傷的時候，不可能說身邊就會有很正規(guī)的制動的東西，如果是在沒有條件的情況下，跟一般的那種骨折的急救一樣，去在當時找一個板子，找一個什么都可以，起碼就是不能再繼續(xù)走路，就說最好是當時就要制動不要走路，這是最主要的。
血液凈化我們一般來分兩種血管通路的建立，一個是長期的永久血管通路的建立，這種是對于我們這個慢性腎衰竭尿毒癥的病人，他需要長期的維持性的血液透析治療，這個時候我們一般要建立一個長期的血管通路，這個通路的建立的原則，一般是肢體的動靜脈內選擇，如果是肢體血管比較條件比較差的，我們可以選擇做人造血管建立血管通路，最后實在沒辦法的時候，可以安置中心靜脈導管建立一個長期血管的通路。另外一種就是對于急性的腎損傷的病人，需要短期的血液透析治療，這種情況就是臨時的一管通路，我們可以采取直接的靜脈穿刺，另外還有可以采取這個臨時的中心靜脈導管的植入，這種就短期的這個可以進行血液透析治療。這個就是我們血管通路的選擇。
第一個 首先病人傷員怎么轉運，他轉運就是有沒有脊柱損傷，需不需要把脊柱固定好，有沒有頸椎損傷、頸脫，脊柱的固定板有沒有。另外要根據(jù)傷情，假如他傷情很重，他有胸腔、腹腔、顱腔的損傷，就要找有救治能力的醫(yī)院，它原則上是就近就急。再一個就能力，就是這家醫(yī)院你送去了以后它能不能夠救治，這三個原則。另外轉運過程當中，一定要注意它路途的安全，另外就是我們在轉運過程當中，一定要考慮到路途當中有沒有堵車，等等這些情況，假如需要的話現(xiàn)在有空中120，就防止因為堵車造成的延誤，造成的生命的危險。
類風濕性關節(jié)炎的一個治療原則，我們并不是不痛就行，我們治療的目標是達到一個完全緩解，也就是說它除了我們能夠正常生活、正常工作以外，還不要影響關節(jié)畸形。我們要治本，怎樣才能夠治本，我們除了采用平常的，那個止痛藥之外，我們還需要使用，那個慢作用的藥物，醫(yī)學上叫做，慢作用的藥物，老百姓心里就是，那個治本的藥物，那么慢作用的藥物，我們一般就是需要，一個持續(xù)的治療，是我們那個類風濕因子，包括它的一些炎性指標，血醇C反應蛋白等等，那些指標，降到一個正常的范圍，達到一個，根本控制病情的目的，我們主要是對，那個病根病因，進行一個治療，不是說對癥狀，進行治療，當癥狀是基本，其實我們是控制病根，這才是我們治療的一個目標。
食管癌治療的原則還是三早。一般要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這個是不會錯的。在食管癌早期發(fā)現(xiàn)這個問題上，我們國家做了很多方面的工作，比如派了一個醫(yī)療隊去到河南陵縣，做這種食管癌的篩查，對四十歲以上的人做胃鏡或者做食管拉網(wǎng)，發(fā)現(xiàn)一些早期的食管癌的病人。治療原則一般來講，如果食管癌一旦發(fā)現(xiàn)以后，要做一系列檢查，一旦確診沒有轉移，還是手術治療為首選，其他的比如放療、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥，作為輔助的一些治療手段。食管癌的手術切除率是很高的，手術效果也不錯，但是一定要做到三早，就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
