腰痛就屬于脊柱損傷嗎 為什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
答案是否定的，因?yàn)檠此袃煞N，一個(gè)是脊柱損傷它可以引起腰痛，再一個(gè)腰大肌損傷也可以引起，再一個(gè)因?yàn)楦忻盎蛘呤且簧硗?，它可能引起肌肉的疼痛，都可以引起腰痛。最主要的區(qū)別就是腰大肌損傷，比如說(shuō)做一個(gè)運(yùn)動(dòng)，或者是負(fù)重搬東西，尤其是抬東西的時(shí)候，把腰大肌拉傷了它可以引起疼痛，但是我們椎體脊椎它沒(méi)有骨折，它也沒(méi)有椎間盤突出，它也沒(méi)有脊髓的壓迫，也沒(méi)有神經(jīng)根的壓迫，它就是肌肉的拉傷，它也可以引起疼痛。這種疼痛一般就是需要休息，做些理療就行了，不需要去做手術(shù)，不需要做特別的，就可以減少它的癥狀。
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答案是否定的，因?yàn)檠此袃煞N，一個(gè)是脊柱損傷它可以引起腰痛，再一個(gè)腰大肌損傷也可以引起，再一個(gè)因?yàn)楦忻盎蛘呤且簧硗矗赡芤鸺∪獾奶弁?，都可以引起腰痛。最主要的區(qū)別就是腰大肌損傷，比如說(shuō)做一個(gè)運(yùn)動(dòng)，或者是負(fù)重搬東西，尤其是抬東西的時(shí)候，把腰大肌拉傷了它可以引起疼痛，但是我們椎體脊椎它沒(méi)有骨折，它也沒(méi)有椎間盤突出，它也沒(méi)有脊髓的壓迫，也沒(méi)有神經(jīng)根的壓迫，它就是肌肉的拉傷，它也可以引起疼痛。這種疼痛一般就是需要休息，做些理療就行了，不需要去做手術(shù)，不需要做特別的，就可以減少它的癥狀。
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到了一定的年齡階段,腰椎間盤退變導(dǎo)致其高度的降低,椎骨與椎骨之間的軟墊質(zhì)量下降,脊柱后方的這些小關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于一種非生理的負(fù)荷狀態(tài),類似于膝關(guān)節(jié)缺少了半月板的襯墊。關(guān)節(jié)的骨面直接接觸,過(guò)度受壓,逐漸出現(xiàn)了增生,肥大等形態(tài)的變化,嚴(yán)重者關(guān)節(jié)畸形,臨床表現(xiàn)為背部僵硬,疼痛。有時(shí)甚至出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,會(huì)導(dǎo)致非常尖銳的疼痛,患者感覺(jué)到“腰像斷了一樣,無(wú)法支撐體重”。這種退變,也會(huì)導(dǎo)致人體的代償,像椎體的肥大,骨刺的出現(xiàn)等,都是一種“自穩(wěn)定”的結(jié)果。椎間盤突出是我們聽(tīng)到的與腰痛最密切的一個(gè)名詞,還常常與坐骨神經(jīng)導(dǎo)致下肢的疼痛,麻木和腰痛。
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半月板損傷有部分是可逆的，早期的慢性的半月板損傷，在核磁共振上表現(xiàn)為一級(jí)信號(hào)的這種病人，通過(guò)藥物的治療和中醫(yī)的手段，可以達(dá)到這個(gè)治愈的效果，還有一種半月板損傷也是可逆的，就是半月板的撕裂傷紅區(qū)的小范圍的撕裂傷撕裂范圍在五毫米以內(nèi)的這種紅區(qū)的撕裂傷在保守治療也就是石膏固定藥物應(yīng)用的，作用下也是可以治愈的，大部分的半月板損傷是不可逆的，比方說(shuō)半月板巨大的撕裂傷大于一厘米的，這種撕裂傷，還有半月板白區(qū)和紅白相間，這個(gè)區(qū)域的撕裂傷他是不可逆的，必須要通過(guò)一些手術(shù)的關(guān)節(jié)鏡的治療。
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半月板損傷是否可逆，需要從半月板的解剖、損傷部位、半月板的質(zhì)地來(lái)說(shuō)起，不能一概而論。半月板本身是纖維軟骨物，位于膝關(guān)節(jié)以內(nèi)，位于股骨和脛骨之間，主要的功能是減輕震蕩，穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用，半月板血供是從關(guān)節(jié)的周邊到半月板的游離緣，中心方向分布，范圍分為紅區(qū)，白區(qū)，紅白交界區(qū)，白區(qū)是位于游離緣，因?yàn)闆](méi)有血液供應(yīng)，白肌的損傷需要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是部分切除術(shù)，如果不行手術(shù)治療，可能撕裂會(huì)擴(kuò)大，是不可逆的。紅區(qū)是有血供的區(qū)域，紅區(qū)的半月板可以通過(guò)縫合，制動(dòng)等愈合，要積極的治療，紅白交界區(qū)是處在，有血供和沒(méi)有血功能過(guò)度的地區(qū)，要根據(jù)患者的具體情況，進(jìn)行具體的治療，如果患者年齡小，血供比較比較好，可以進(jìn)行縫合修補(bǔ)，如果患者的年齡比較大，關(guān)節(jié)退變比較嚴(yán)重，半月板已經(jīng)退變毛糙了，半月板就沒(méi)有修復(fù)的必要了。
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這個(gè)可能是否定的因?yàn)槲覀冋f(shuō)脊柱損傷，它椎體骨折就稱為脊柱損傷，但是他有可能因?yàn)樗麤](méi)有造成移位沒(méi)有造成脊髓的損傷，但是有可能因?yàn)橛凶刁w的骨折，可能有骨塊的移位、出血、血腫的壓迫造成脊髓損傷。還有一個(gè)它是脫位椎體骨折加上骨塊壓迫或者是移位造成的，脊髓的完全的損傷它也可以但是不是說(shuō)一定就會(huì)造成脊髓損傷，就是說(shuō)正向的可以說(shuō)就是說(shuō)脊柱損傷一定會(huì)造成脊髓損傷它是否定的。但是脊柱損傷它可能造成脊髓損傷而這是可以的。另外一個(gè)就是脊柱骨折它跟那個(gè)脊髓損傷的關(guān)系是非常密切的脊柱損傷假如說(shuō)處理得不好或者后期鍛煉護(hù)理的不好可能它會(huì)造成二次傷害造成脊髓的損傷。
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實(shí)際上脊柱是從頸部開(kāi)始一直到尾椎，從頸椎、胸椎、腰椎、骶椎到尾椎。脊柱損傷就是從頸部、胸部到腰部骶椎，整個(gè)椎體的骨折，我們稱為脊柱損傷。另外它脫位也是稱為脊柱損傷，它可能造成最大的問(wèn)題，就是造成脊髓的損傷。它還有一個(gè)功能，就是保護(hù)脊髓，神經(jīng)從腦到肢體的傳達(dá)的神經(jīng)功能，它就靠脊髓。
