潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)引起腹瀉
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)之一。潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)引起腹瀉呢，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎它是累計(jì)整個(gè)結(jié)直腸的粘膜和粘膜下層的炎癥，這些炎癥就會(huì)導(dǎo)致我們大腸的黏膜遭到破壞，包括它的功能也會(huì)受到影響。大腸它的主要功能是吸收水和電解質(zhì)，由于它的黏膜發(fā)生炎癥，它對(duì)水和電解質(zhì)的重吸收就會(huì)發(fā)生障礙。同時(shí)由于病變還可以導(dǎo)致結(jié)直腸的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生改變，運(yùn)動(dòng)功能的改變，對(duì)水和鈉重吸收功能的損傷，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致患者的排便次數(shù)增多，出現(xiàn)水樣便。也就是說我們所謂的腹瀉，這些臨床癥狀。
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腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)之一。潰瘍性結(jié)腸炎為什么會(huì)引起腹瀉呢，因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎它是累計(jì)整個(gè)結(jié)直腸的粘膜和粘膜下層的炎癥，這些炎癥就會(huì)導(dǎo)致我們大腸的黏膜遭到破壞，包括它的功能也會(huì)受到影響。大腸它的主要功能是吸收水和電解質(zhì)，由于它的黏膜發(fā)生炎癥，它對(duì)水和電解質(zhì)的重吸收就會(huì)發(fā)生障礙。同時(shí)由于病變還可以導(dǎo)致結(jié)直腸的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生改變，運(yùn)動(dòng)功能的改變，對(duì)水和鈉重吸收功能的損傷，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致患者的排便次數(shù)增多，出現(xiàn)水樣便。也就是說我們所謂的腹瀉，這些臨床癥狀。
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1.大量便血：便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，便血的多少也是衡量病情輕重的指標(biāo)，但有時(shí)難以絕對(duì)定量。2.腸狹窄：多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)、長達(dá)5-25年以上的病例，其部位多發(fā)生在左半結(jié)腸、乙狀結(jié)腸或直腸。其原因的因?yàn)檎衬ぜ拥脑龊瘢蚣傧⑷獬蕡F(tuán)阻塞腸腔。3.腸穿孔：多為中毒性腸擴(kuò)張的并發(fā)癥，也可出現(xiàn)在嚴(yán)重型。皮質(zhì)激素的應(yīng)用被認(rèn)為是對(duì)腸穿孔的一個(gè)危險(xiǎn)因素。4.中毒性腸擴(kuò)張：臨床表現(xiàn)為腸管高度擴(kuò)張并伴有中毒癥狀，腹部明顯脹氣，最明顯的擴(kuò)張部位在橫結(jié)腸，體檢腹部可有壓痛甚至反跳痛，腸鳴音顯著減弱或消失。5.息肉：發(fā)生率10%~80%，常稱這些息肉為假性息肉。6.內(nèi)瘺： 腸腔與腸腔或腸腔與其他空腔臟器(如膀胱、陰道等)互相粘連，形成內(nèi)瘺;腸腔與皮膚相通形成外瘺，雖較少，但偶有發(fā)生。7.肛門及肛周疾病： 如肛裂、直腸周圍膿腫、肛瘺、痔脫出等。
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哪些病會(huì)引起潰瘍性結(jié)腸炎呢，一 急性的胃腸炎，如夏秋季節(jié)的急性腸炎，急性痢疾這些病治療不及時(shí)或長期不愈會(huì)形成慢性潰瘍性結(jié)腸炎，我們?cè)谂R床上觀察腸炎和痢疾這兩個(gè)病，你超過三個(gè)月不愈者肯定會(huì)形成慢性潰瘍性結(jié)腸炎，所以對(duì)于急性的腸炎痢疾病的治療大家要當(dāng)心。第二放射線治療會(huì)引起結(jié)直腸的潰瘍糜爛，也就是潰瘍性結(jié)腸炎和直腸炎，如復(fù)合宮頸癌放療后會(huì)形成嚴(yán)重的放射性潰瘍性直腸炎。我在臨床上碰見多例這種病人一般在三個(gè)月到三年內(nèi)都會(huì)發(fā)??；第三 全身其他臟器，如心腦肝腎胃等的疾病或者用一些特殊的藥物都會(huì)引發(fā)本病。如抗腫瘤的化療的藥物，靜脈點(diǎn)滴之后有些同志就出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，久而久之就形成了潰瘍性結(jié)腸炎；第四其他的精神病患者，如抑郁性精神病也易伴發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)癌變嗎？慢性潰瘍性結(jié)腸炎一般是不會(huì)癌變的，但轉(zhuǎn)成重度潰瘍性結(jié)腸炎，大腸粘膜長期的潰瘍糜爛形成多發(fā)性息肉增生，常規(guī)的來說久治不愈的有一定的癌變率，目前國內(nèi)外報(bào)道，重度潰瘍性結(jié)腸炎患者癌變率占15%左右，但一旦癌變其致死率較高。
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潰瘍性結(jié)腸炎多見于年輕人的原因：
1、年輕人的飲食多偏于西方化，它以高蛋白、高脂肪的食物為主。而且現(xiàn)在年輕人，多習(xí)慣吃辛辣厚味，對(duì)消化道都是有刺激的食物；
2、現(xiàn)在年輕人睡眠習(xí)慣不好；
3、現(xiàn)在的社會(huì)壓力比較大，有很多年輕人出現(xiàn)了焦慮和抑郁；
4、年輕人鍛煉身體比較少。
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潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病因素，目前公認(rèn)與以下四個(gè)因素相關(guān)，第一個(gè)就是環(huán)境因素，從世界范圍內(nèi)來看，潰瘍性結(jié)腸炎，最早是美國歐洲這些國家發(fā)病率高，緊接著就是日本東亞這些國家發(fā)病率高，這幾年隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的發(fā)病率也逐漸升高；第二它與遺傳因素有關(guān)，就是說如果父母患病，那子女患病的可能性就高，如果兄弟姐妹患病，那么自己患病的可能性也比較高；第三就是與他的腸道微生態(tài)有關(guān)；第四就是與他的免疫有關(guān)，環(huán)境因素作用于遺傳易感者，在腸道菌群的參與下，啟動(dòng)了腸道的免疫反應(yīng)，這種免疫反應(yīng)難以自解，而且呈發(fā)作與緩解交替，最終損害了腸黏膜屏障，引發(fā)了本病。中醫(yī)常說，正氣存內(nèi)邪不可干，邪之所湊其氣必虛，中醫(yī)認(rèn)為它的發(fā)病，與感受外邪脾胃虛弱，飲食失調(diào)情志因素等都有關(guān)系，屬于一個(gè)本虛標(biāo)實(shí)的改變。
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潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生可能有以下幾個(gè)方面包括一個(gè)環(huán)境因素、遺傳因素、感染因素、免疫異常因素以及精神方面的；環(huán)境因素主要是吸煙、大氣污染，這在發(fā)病中起著一定的關(guān)聯(lián)性包括不良的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣和衛(wèi)生條件，發(fā)達(dá)國家發(fā)病率較高可能跟他的生活節(jié)奏和國家的發(fā)展有關(guān)系，國內(nèi)現(xiàn)在已經(jīng)飛速發(fā)展了，所以很多的包括生活方式、飲食跟國外都已經(jīng)同步和接軌；感染因素潰瘍性結(jié)腸炎觀察與很多感染性的疾病存在著一定相似的臨床癥狀，多數(shù)專家認(rèn)為感染因素可能是潰瘍性結(jié)腸炎觸發(fā)的一個(gè)因素；免疫異常一般觀察實(shí)驗(yàn)表明，在無菌狀態(tài)不致病或者很少致病，潰瘍性結(jié)腸炎病人可能存在著腸道菌群的移位和終止，這些病人可能對(duì)正常的菌群存在著免疫耐受缺陷；精神因素和焦慮可能在發(fā)病中也起著一個(gè)觸發(fā)的因素，可能是他病變發(fā)生的一個(gè)觸發(fā)因素，也可能是他病變的一個(gè)繼發(fā)的感染導(dǎo)致繼發(fā)表現(xiàn)的一個(gè)情況；總而言之潰瘍性結(jié)腸炎可能是環(huán)境因素下作用于遺傳易感者在腸道菌群的參與下，啟動(dòng)了腸道的免疫和非免疫系統(tǒng)，最終導(dǎo)致免疫和炎癥反應(yīng)，最后出現(xiàn)了一些臨床癥狀。
