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      唐華主任醫(yī)師
      肛腸外科

      直腸癌化療期間腹瀉怎么辦

      收聽:5.56w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      直腸癌患者在化療期間都會出現腹瀉的表現。我們知道直腸癌的化療有兩種方案,其中有一種用伊立替康化療的患者,可能出現由于化療藥物所引起腹瀉情況。如果說在用伊立替康方案進行化療的時候出現腹瀉,這個時候要及時的告知你的主治醫(yī)生,按照伊立替康它的副反應而給予相應的治療。當然在化療期間出現腹瀉,可能與化療藥物引起的一般副反應有關,也可能與飲食不當也有關系。在這種情況下如果是輕度的腹瀉,可以通過變成流質飲食,適當的那么運用止瀉藥可以起到作用。當然對于重度腹瀉患者的話,還是要及時的就醫(yī),根據腹瀉的原因進行相應的治療,比如說是細菌性的腸炎,可以要給予抗生素的治療,引起嚴重腹瀉導致水電解質平衡的紊亂的患者,要給予糾正水電解質和酸堿平衡的治療等等??偟膩碚f如果患者在化療期間出現嚴重的腹瀉要及時的就醫(yī)。

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        首先重視飲食護理給予患者易消化,清淡,易吸收的食物,嚴禁給予辛辣以及熏蒸食品給予高碳水化合物以及高蛋白飲食,主要以流質和半流質為主。第二、補充必要的水分和電解質,第三種是藥物引起的腹瀉,那么所有的化療藥物主要是由于損傷了消化道粘膜,導致產生腹瀉。

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        直腸癌患者在化療期間都會出現腹瀉的表現。我們知道直腸癌的化療有兩種方案,其中有一種用伊立替康化療的患者,可能出現由于化療藥物所引起腹瀉情況。如果說在用伊立替康方案進行化療的時候出現腹瀉,這個時候要及時的告知你的主治醫(yī)生,按照伊立替康它的副反應而給予相應的治療。當然在化療期間出現腹瀉,可能與化療藥物引起的一般副反應有關,也可能與飲食不當也有關系。在這種情況下如果是輕度的腹瀉,可以通過變成流質飲食,適當的那么運用止瀉藥可以起到作用。當然對于重度腹瀉患者的話,還是要及時的就醫(yī),根據腹瀉的原因進行相應的治療,比如說是細菌性的腸炎,可以要給予抗生素的治療,引起嚴重腹瀉導致水電解質平衡的紊亂的患者,要給予糾正水電解質和酸堿平衡的治療等等。總的來說如果患者在化療期間出現嚴重的腹瀉要及時的就醫(yī)。

        唐華主任醫(yī)師
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        化療期間出現感冒,應該積極地給予對癥處理,必要時給予抗病毒抗感染藥物應用?;颊呷粲邪l(fā)燒,應該給予及時的配上藥物應用。 化療是治療惡性腫瘤重要的手段之一,再取得比較好的治療效果,同時也會產生相應的不良反應。比如骨髓抑制,肝腎功能損傷、過敏反應等等。在化療期間要注意評估不良反應的程度,早期發(fā)現早期處理,避免產生嚴重的情況,影響患者生活質量,甚至會危及患者生命。 化療結束以后,要注意評估療效如何,知道患者下一步治療方案的選擇。若患者有重度的不良反應,下次化療應該注意調整化療的劑量。

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        了解使用的化療藥物是否有腹瀉的不良反應,如果因為化療藥物引起腹瀉,要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑給予止瀉及補液等藥物治療。其次應該注意觀察記錄排便的次數和性質。要重視腹瀉的程度和其他癥狀,如果有發(fā)熱或寒顫、口渴、脈搏快、眩暈和嚴重腹痛等癥狀,要及時通知醫(yī)生,以免發(fā)生不良后果。腹瀉次數較多者會持續(xù)對皮膚產生刺激,導致局部的皮膚破潰,所以每次排便后用淸水和肥皂水洗肛門和骶尾郎,用軟毛巾擦干,保持局部皮膚的清潔、干燥,局部還可以涂氧化鋅軟膏,穿松軟的棉質內衣,飲食要注意對胃腸道刺激小的食物,不宜進食粗糧、含油量高的堅果、含酒精或者咖啡因飲料、牛奶及奶制品,進食少渣食物,增加大便固形的食物,如米飯、饅頭、蘋果醬、濃縮果汁、溫茶及葡萄糖飲料,因為糖可以幫助將鈉和水分重新吸收到體內,少量多餐忌生冷辛辣食品。

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        直腸癌放療后腹瀉處理辦法,一、消炎對癥治療,如果考慮合并有腸道的感染就給予大便做細菌的培養(yǎng),這樣可以以對癥的消炎藥物進行治療,第二、可以口服調節(jié)腸道菌群環(huán)境的活菌制劑,放療以后腸道的菌群環(huán)境發(fā)生了變化,導致了腹瀉,口服活菌制劑可以幫助恢復腸道菌群環(huán)境并起到止瀉作用,第三、口服止瀉藥,必要時可口服強效止的瀉藥,第四、可以口服止瀉收斂的中藥治療,第五、飲食也要注意避免因進食增加腸道蠕動的食物。

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