服用左甲狀腺素片有哪些注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
左甲狀腺素鈉片俗稱就是我們的優(yōu)甲樂,服用這個藥需要有一些講究,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。第一個方面就是我們服用的時間。他要求服用的時間是在早餐前的一個小時口服進(jìn)去,也就是說你起床了就必須吃,一個小時之后再進(jìn)行早餐。那么這是循證學(xué)依據(jù)證明了的,其他時間可能都沒有這個時間。第二個方面就是給藥的劑量。那么這樣的話對于正常人,我們給藥的劑量是有一個按照公每公斤毎體重來算的,這是正常人群,那么需要值得注意的就是對于我們患有心臟病的人群,因為左甲狀腺素鈉片它是激素,會刺激我們心臟心動過速,那么對于已經(jīng)患有心臟病的病友來說的話,就要根據(jù)你自身的情況,可能要從小劑量開始,有些可能是從四分之一二分之一逐步逐步的加量來逐步替代達(dá)到你機(jī)體的一個甲狀腺素的一個正常水平。那么第三個就是我們口服了甲狀腺素鈉片過后需要注意什么,至少在兩個小時之內(nèi)不要去吃一些其他的藥物,比如說我們的鈣劑鐵劑甚至牛奶,這些如果是說跟這個藥物間隔的時間不長的話,會影響藥物的吸收,我們推薦2到4個小時以后再進(jìn)行其他藥物的一個口服。第四個方面就是我們優(yōu)甲樂一般在室溫下沒有什么問題,25℃左右就可以了,但是不要放在太陽下暴曬,甚至特別潮濕的地方
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左甲狀腺素鈉片俗稱就是我們的優(yōu)甲樂,服用這個藥需要有一些講究,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。第一個方面就是我們服用的時間。他要求服用的時間是在早餐前的一個小時口服進(jìn)去,也就是說你起床了就必須吃,一個小時之后再進(jìn)行早餐。那么這是循證學(xué)依據(jù)證明了的,其他時間可能都沒有這個時間。第二個方面就是給藥的劑量。那么這樣的話對于正常人,我們給藥的劑量是有一個按照公每公斤毎體重來算的,這是正常人群,那么需要值得注意的就是對于我們患有心臟病的人群,因為左甲狀腺素鈉片它是激素,會刺激我們心臟心動過速,那么對于已經(jīng)患有心臟病的病友來說的話,就要根據(jù)你自身的情況,可能要從小劑量開始,有些可能是從四分之一二分之一逐步逐步的加量來逐步替代達(dá)到你機(jī)體的一個甲狀腺素的一個正常水平。那么第三個就是我們口服了甲狀腺素鈉片過后需要注意什么,至少在兩個小時之內(nèi)不要去吃一些其他的藥物,比如說我們的鈣劑鐵劑甚至牛奶,這些如果是說跟這個藥物間隔的時間不長的話,會影響藥物的吸收,我們推薦2到4個小時以后再進(jìn)行其他藥物的一個口服。第四個方面就是我們優(yōu)甲樂一般在室溫下沒有什么問題,25℃左右就可以了,但是不要放在太陽下暴曬,甚至特別潮濕的地方
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這個問題是經(jīng)常出現(xiàn)的,在甲亢的治療過程當(dāng)中經(jīng)常會出現(xiàn)藥物性甲減,咱們一開始是甲亢,吃了抗甲狀腺的藥,一般吃兩周一個月或者一個半月,就要復(fù)查一次血液里邊的甲狀腺的功能,甲狀腺功能在抗甲狀腺藥的作用下,合成越來越少,如果不及時減量的話會出現(xiàn)矯枉過正的情況,也叫藥物性甲減,在這種情況下一個是抗甲狀腺的藥物要減量,再一個如果特別低了要用甲狀腺素,也就是左旋甲狀腺素又叫優(yōu)甲樂來提升甲狀腺素的水平,使這個天平平衡。
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口服左甲激素不會影響到胎兒的。左甲狀腺素片主要的成分,就是自身分泌的甲狀腺素,所以這個藥物是很安全的,不會造成不孕,也不會造成胎兒畸胎的發(fā)生。甲狀腺全部切除或者是做一側(cè)的腺葉峽部切除,具體切除手術(shù)范圍是要根據(jù)腫瘤的情況來決定的,不需要是因為怕生不出小孩或者我怕造成畸胎,而去選擇一些不規(guī)范的手術(shù)治療。手術(shù)切除以后,一定要密切監(jiān)測甲狀腺功能的水平,根據(jù)甲狀腺功能的情況來調(diào)整藥物的用量。當(dāng)備孕或者懷孕期間要密切檢測甲狀腺功能水平,調(diào)整藥物劑量,將副作用降到最低。
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其實說白了左甲狀腺素鈉就是一種激素,正常人每天自己就是在不斷的合成和分泌,所以只要劑量合適,左甲狀腺素鈉是不會有副作用的。定期復(fù)雜甲狀腺素功能是保證服藥合適的一個最佳的方法,并且左甲狀腺素鈉是不能隨意停藥的。
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甲狀腺術(shù)后服用甲狀腺素制劑,關(guān)鍵是要控制服用的量,量大或量小都不行,量大出現(xiàn)甲亢癥狀引起心動過速、心悸、體重減輕等癥狀,量小則維持不了甲狀腺功能,表現(xiàn)為甲狀腺減退的癥狀,左甲狀腺素片,只要劑量恰當(dāng),長期服用甲狀腺素制劑不會對身體造成不良影響。另外由于甲狀腺素會加快鈣的流失,建議口服優(yōu)甲樂同時適當(dāng)補(bǔ)充鈣,以鈣及維生素D復(fù)合制劑為佳,尤其絕經(jīng)期后婦女,更要注意鈣的補(bǔ)充。
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第一個是甲減,甲減是左甲狀腺素的一個,最直接的適用人群,那么甲減呢, 就是甲狀腺素自己合成的,甲狀腺激素太少,跟不上身體的需要,需要額外補(bǔ)充,那么對于這類患者,就應(yīng)該服用左甲狀腺素,使自己的甲狀腺素,達(dá)到合理的水平,從而治療甲減,此外,對于甲亢,經(jīng)過放射性碘治療以后,出現(xiàn)的甲減的患者,或者是甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)甲減的患者,也應(yīng)該采用適量的甲狀腺素,使自己的甲狀腺功能處在一個正常范圍內(nèi)。第二部分,甲亢的患者,我們知道甲亢和甲減是相反的狀態(tài),也可以吃左甲狀腺素鈉嗎,左甲狀腺素鈉可以作為一種輔助藥物和抗甲狀腺藥物聯(lián)合應(yīng)用,這樣呢 可以使甲亢患者的,甲狀腺功能更加平穩(wěn),同時對凸眼和甲狀腺腫大呢也有一定的療效。第三類人群,是甲狀腺癌患者,甲狀腺術(shù)后,要用左甲狀腺素鈉治療,主要是為了抑制甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,同時也是補(bǔ)充身體所需要的甲狀腺素,只是它的用量通常要比普通的甲減治療量要大,使這些患者處在一個亞臨床甲亢狀態(tài),從而預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā)。第四類,就是孕婦的甲減,我們知道孕婦是一個特殊的人群,因為它關(guān)系到寶寶和孕婦兩者的健康,所以說用藥應(yīng)當(dāng)非常謹(jǐn)慎,不過左甲狀腺素鈉的并不存在傷害寶寶的問題,只要用量合適,并定期檢查甲功,對母子都是十分安全的。