高血壓患者怎樣預(yù)防心肌梗死
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們高血壓患者，首先我們一個(gè)是生活方式的一個(gè)干預(yù)，我們一定要健康的飲食，低鹽飲食，低脂飲食。另外就是我們要適量的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，適量的運(yùn)動(dòng)保持，另外還有一個(gè)保持一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)。另外就是我們高血壓患者還要規(guī)律的一個(gè)服用降壓藥物，規(guī)律的服用降壓藥物，長期終身的一個(gè)規(guī)律地服用降壓藥物，因?yàn)楦哐獕旱幕颊呷绻獕嚎刂撇缓玫脑?，那么對血管對我們引起都會加重我們一個(gè)動(dòng)脈硬化，引起我們冠狀動(dòng)脈的狹窄斑塊的一個(gè)形成，最后導(dǎo)致斑塊破裂或是血管堵塞，導(dǎo)致我們急性心肌梗塞的一個(gè)發(fā)生。所以高血壓他的一個(gè)患者他是一個(gè)怎么的來怎么來預(yù)防我們心肌梗塞的發(fā)生，它是一個(gè)多方面的，包括就是我們生活方式的關(guān)系，包括我們戒煙限酒實(shí)際上的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榫褪且?guī)律的一個(gè)服用一個(gè)降壓藥物，都是很好的一個(gè)預(yù)防我們心肌梗塞的一個(gè)發(fā)生。
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我們高血壓患者，首先我們一個(gè)是生活方式的一個(gè)干預(yù)，我們一定要健康的飲食，低鹽飲食，低脂飲食。另外就是我們要適量的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，適量的運(yùn)動(dòng)保持，另外還有一個(gè)保持一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)。另外就是我們高血壓患者還要規(guī)律的一個(gè)服用降壓藥物，規(guī)律的服用降壓藥物，長期終身的一個(gè)規(guī)律地服用降壓藥物，因?yàn)楦哐獕旱幕颊呷绻獕嚎刂撇缓玫脑?，那么對血管對我們引起都會加重我們一個(gè)動(dòng)脈硬化，引起我們冠狀動(dòng)脈的狹窄斑塊的一個(gè)形成，最后導(dǎo)致斑塊破裂或是血管堵塞，導(dǎo)致我們急性心肌梗塞的一個(gè)發(fā)生。所以高血壓他的一個(gè)患者他是一個(gè)怎么的來怎么來預(yù)防我們心肌梗塞的發(fā)生，它是一個(gè)多方面的，包括就是我們生活方式的關(guān)系，包括我們戒煙限酒實(shí)際上的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榫褪且?guī)律的一個(gè)服用一個(gè)降壓藥物，都是很好的一個(gè)預(yù)防我們心肌梗塞的一個(gè)發(fā)生。
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心肌梗死是一種常見的疾病，是一個(gè)急癥，我們怎么樣來預(yù)防急性心肌梗死，這是一個(gè)我很難能夠把它說清楚，但是有一點(diǎn)可以告訴大家就是，急性心肌梗死是可以預(yù)防的，那心肌梗死我們怎么預(yù)防，因?yàn)榧毙孕募」Ｋ朗枪谛牟〉囊环N，我們分兩個(gè)部分來說，第一個(gè)部分就是說，你什么疾病都沒有，我們怎么樣來預(yù)防冠心病，那這個(gè)包括我們的，第一要有一個(gè)非常好的生活習(xí)慣，那比如說我運(yùn)動(dòng)啊，這個(gè)把血壓血脂控制好啊，不抽煙啊不超重啊按時(shí)休息呀，減少壓力壓抑呀，把已經(jīng)生活規(guī)律性搞好，我們不得冠心病，那我們就沒有心肌梗死對吧，那第二點(diǎn)呢，就是我們一旦有了冠心病，或者有了一些危險(xiǎn)因素的話，就是一定得控制好，你比如說我已經(jīng)確診你有冠心病，有心絞疼，那這時(shí)候呢就說明，你的冠狀動(dòng)脈有斑塊有狹窄，有可能會發(fā)生急性心肌梗死，那這些病人，第一你要很好的跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，跟主治大夫進(jìn)行溝通，哪些藥物我們要吃哪些藥物不吃，怎么樣來去隨訪，就嚴(yán)格的按照醫(yī)生的要求，能夠制定一個(gè)合理的治療計(jì)劃，這樣就能夠有效地，預(yù)防急性心肌梗塞的發(fā)生和發(fā)展，那另外一種呢就是說有冠心病，最近的癥狀比較突出，比如說有胸痛啊活動(dòng)胸悶氣短呀，這時(shí)候你可能需要住院進(jìn)一步的評估，我們的冠心病的發(fā)生發(fā)展，和加重的可能性看能不能及早預(yù)防，聽醫(yī)生的建議預(yù)防危險(xiǎn)因素，才能夠預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生和發(fā)展。
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可能就是看病人平時(shí)的情況也比較重要，以前從來沒有毛病的他可能不一定會想到去備什么藥，如果平時(shí)有高血壓有糖尿病或者明確做過支架有關(guān)系的病人，那平時(shí)像阿司匹林、降血脂的他汀肯定是要規(guī)律的長期服用的。急救藥的話可以備一些像硝酸甘油或者我們國家的一些傳統(tǒng)的中存藥像救心丸這都可以的，但是如果含服藥物不緩解，還是要盡快去醫(yī)院。真的心肌梗死后硝酸甘油是不能緩解的，硝酸甘油緩解的是心絞痛，如果你是前兆心絞痛含服有緩解，那可能是有用的，但是也建議要盡快去醫(yī)院去就診，所以真正的硝酸甘油緩解的是心絞痛，心肌梗死是緩解不了的。這個(gè)就要盡快的給他開通血管了，我們中醫(yī)講不通則痛，你血管堵牢了就引起胸痛，所以盡快到醫(yī)院有條件做介入的通過介入的方式把它打通。如果在邊緣地區(qū)做不了介入的可以通過藥物的溶栓盡快打通這個(gè)是最根本的。當(dāng)然醫(yī)生也有些對癥止痛的藥物，但這個(gè)都是輔助的，最主要還是盡快開通血管，這個(gè)是最重要的。因?yàn)槟阈募」Ｋ?，比如醫(yī)生給你打通血管胸痛緩解，但即使你來得再快，它其實(shí)也有一部分心肌已經(jīng)壞死了，所以心臟里它肯定是有一個(gè)疤是留在那里的，因?yàn)槟壳八械膭?dòng)脈硬化相關(guān)的毛病目前不能治愈不能斷根了，只是通過控制減慢它的發(fā)展。所以說你有心肌梗死不是說以后就沒事情了，冠心病的帽子就一直會在那里，規(guī)范的藥物治療健康的生活方式非常重要預(yù)防以后的再次發(fā)生。
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我們要把血壓控制在一定范圍內(nèi)，另外我們要注意飲食應(yīng)清淡一低，鹽低脂。飲食原則是“四低一高”，即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。也要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，洗澡的水不要太冷和太熱，保持大便暢通，不要抽煙喝酒，保持心情愉快和充分睡眠。
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預(yù)防心肌梗死主要分為三個(gè)階段進(jìn)行預(yù)防：零級預(yù)防、一級預(yù)防、和二級預(yù)防。
零級預(yù)防是指要預(yù)防病因的產(chǎn)生，比如高血壓、血脂異常、戒煙。一級預(yù)防代表已經(jīng)出現(xiàn)危險(xiǎn)因素，要在心肌梗死之前進(jìn)行預(yù)防，以免變得嚴(yán)重，像高血壓、血脂異常、吸煙。二級預(yù)防則是指要預(yù)防心肌梗死之后防再梗。遵循醫(yī)囑、遵循指南。
針對階段進(jìn)行預(yù)防是關(guān)鍵。
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心肌梗死不管老年人、年輕人我們風(fēng)險(xiǎn)都是一樣的，根據(jù)心電圖的表現(xiàn)有沒有ST的抬高跟非ST的抬高。那兩個(gè)治療的緊急程度是不一樣的，如果是ST抬高的要盡快到醫(yī)院，越早開通血管救回心肌越多病人的愈合或者治療效果越好；如果非ST的抬高，就看他合并的情況，危險(xiǎn)的程度，有些病人也很重了，需要盡快做介入治療開通血管，有些病人你可能稍微緩一緩。老年青年人其實(shí)一樣的，我們主要是根據(jù)心電圖的表現(xiàn)來進(jìn)行一個(gè)分類，茶飲喝茶這個(gè)以前有些基礎(chǔ)的研究說比如茶里面有一些綠茶的多酚，可能對動(dòng)脈硬化有一定的預(yù)防作用，但是真正的如果發(fā)生心肌梗死其實(shí)這個(gè)沒有用了，平時(shí)預(yù)防可能會有一定的作用就是預(yù)防冠心病可能會有一定的作用。心肌梗死如果有心率衰竭，那可能是要往往就是病人他來得比較遲，血管開通晚了或者梗塞面積非常大，那你開通以后它有很大的一個(gè)疤，心臟功能受到影響，這個(gè)時(shí)候可能就要規(guī)范的藥物治療了。有些利尿的藥物，有些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑包括一些別的規(guī)范的藥物治療會比較重要。
