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      臧勤燦主治醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤突出要怎樣才能緩解疼痛

      收聽:3.52w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腰椎間盤突出基本是從腰部疼痛開始,下肢的放射性疼痛,緩解治療椎間盤突出的一個治療目的,是讓他緩解這個疼痛,疼痛分為兩種,第一個就是短期的治療,就是緩解疼痛的目的,有很多種方法通過藥物,局部的治療,能暫時的緩解疼痛,還有就是說通過這種物理治療無效還是疼痛,可以選擇進一步的微創(chuàng)手術的治療。

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        放療是治療惡性腫瘤的一種方法,疼痛是伴隨著很多惡性腫瘤的一個臨床表現(xiàn)。比如說晚期骨轉移患者中,有80~90%的患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛。放射治療作為骨轉移的一個最有效的治療手段,它可以有效的緩解疼痛,在臨床可以達到70%左右。但在放射治療過程中,起始正常組織或者腫瘤細胞,對放射線會產(chǎn)生一些改變,出現(xiàn)暫時的充血水腫,可能會出現(xiàn)局部組織壓迫或腫脹,導致疼痛加重。這里提醒,對止痛藥的服用,我們在臨床當中一定要強調(diào)定時定量的服用,不要疼痛以后隨便加止痛藥,這樣可能出現(xiàn)疼痛控制不好,用藥量越大毒副反應也比較大。

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        腰椎間盤突出癥通常會引起腰疼、腿疼,以至于腳部的痛麻,如果治療的話,相對來說還是要調(diào)脊柱力線,比如做微創(chuàng)的介入治療,相當于在突出的椎間盤做一點消融的手術,或者是給它一些消炎,就會有效的緩解腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛,而且微創(chuàng)治療損傷非常小,它是精確診斷,精準治療,所以當你腰椎間盤突出癥,引起腰腿痛的時候,微創(chuàng)治療可能是一個不錯的選擇。

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        腰椎間盤突出疼痛可以通過以下方式緩解: 1.減少對腰椎間盤的擠壓,同時避免久坐,可以臥床休息。 2.理療,比如外用膏藥、熱療、熱敷,以及使用肌貼、按摩、沖擊波、筋膜槍等,可以對肌肉和筋膜進行放松。 3.藥物??梢苑弥固鬯幬?,常用有非甾體類藥物,也可以加用一些治療神經(jīng)痛的藥物。還可以考慮使用曲馬多類治療中重度疼痛的藥物,主要是根據(jù)疼痛的程度來選擇不同的藥物。另外可以用一些緩解肌肉緊張的藥物,比如乙哌立松,可以解除肌肉緊張和痙攣。如果影響到睡眠,可以用一些鎮(zhèn)靜安神的藥物來改善睡眠,對腰椎間盤突出的恢復有一定幫助。

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        腰椎間盤突出癥疼痛的緩解方式如下: 第一,絕對臥床休息三周,三周以后可以嘗試佩戴腰圍下地活動,期間一定要避免提重物、彎腰,干重體力活等; 第二,采用推拿、按摩、理療的方法減輕腰椎間盤內(nèi)的壓力,從而緩解肌肉痙攣、疼痛; 第三,采用牽引治療,持續(xù)牽引腰部,可以緩解腰椎間盤內(nèi)的壓力,從而達到緩解疼痛的作用; 第四,藥物治療,常用的藥物有塞來昔布、布洛芬、洛索洛芬鈉等。對于疼痛癥狀嚴重的患者,可以在醫(yī)生的指導下,使用糖皮質(zhì)激素;另外,具有消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡作用的中藥制劑,也是非常好的選擇。 除此之外,手術治療主要適用于經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無效,或者經(jīng)過一段時間保守治療,但是疼痛、麻木癥狀緩解不明顯,或者不滿意的患者。

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