什么情況容易引起洋地黃中毒
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
洋地黃藥物是在心力衰竭中,平時(shí)使用最多的一個(gè)藥物,它可以改善心力衰竭患者的癥狀,減少住院率,都能明顯得到改善。特別是老年患者,因?yàn)檫@個(gè)藥物要通過(guò)肝腎的代謝,另外老年患者體質(zhì)衰弱者也容易發(fā)生,還有就是甲狀腺功能低下者,還有缺氧,還有一些藥物之間的相互作用,也可以引起洋地黃的中毒。洋地黃中毒發(fā)生之后,要進(jìn)行積極的處理,它主要如果處理不及時(shí)的話,有可能導(dǎo)致病人嚴(yán)重的心律失常。
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洋地黃藥物是在心力衰竭中,平時(shí)使用最多的一個(gè)藥物,它可以改善心力衰竭患者的癥狀,減少住院率,都能明顯得到改善。特別是老年患者,因?yàn)檫@個(gè)藥物要通過(guò)肝腎的代謝,另外老年患者體質(zhì)衰弱者也容易發(fā)生,還有就是甲狀腺功能低下者,還有缺氧,還有一些藥物之間的相互作用,也可以引起洋地黃的中毒。洋地黃中毒發(fā)生之后,要進(jìn)行積極的處理,它主要如果處理不及時(shí)的話,有可能導(dǎo)致病人嚴(yán)重的心律失常。
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一旦確診是洋地黃中毒以后,肯定是需要先要盡快的停用洋地黃類藥物。停用了以后一般的情況下,過(guò)個(gè)三五天,體內(nèi)逐漸的把殘余的藥效就排泄掉了,病人基本上都可以恢復(fù)的,像比較輕的病人,是完全可以恢復(fù)的。如果說(shuō)病人停了洋地黃之后,還有一些反應(yīng),就是中毒反應(yīng)比較明顯,像一些嚴(yán)重的心律失常,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行針對(duì)性的對(duì)癥的治療。如果出現(xiàn)了室性早搏,或者心動(dòng)過(guò)緩,用一些抗心律失常的藥,甚至是臨時(shí)安置起搏器對(duì)癥處理,防止心律失常的加重。另外就是低鉀是誘發(fā)洋地黃中毒的一個(gè)最常見(jiàn)的原因,一定要糾正低鉀血癥,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鉀。如果說(shuō)病人的情況比較嚴(yán)重,洋地黃中毒的反應(yīng)比較強(qiáng)烈的話,還可以考慮做血液透析,進(jìn)行血液濾過(guò),盡快的清除掉體內(nèi)的洋地黃的藥物。
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因?yàn)樗卸玖亢椭委熈渴欠浅=咏模绻L(zhǎng)期服用洋地黃有的病人可能每天吃一片就很容易發(fā)生中毒。要服用洋地黃的時(shí)候,要密切觀察,有沒(méi)有出現(xiàn)中毒反應(yīng)。最常見(jiàn)的中毒反應(yīng)就是胃腸道的癥狀,病人可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的加重,就是食欲,消化道的癥狀會(huì)加重了。另外就是看東西的時(shí)候,顏色會(huì)發(fā)生改變,會(huì)出現(xiàn)黃視、綠視,就是看東西的時(shí)候,顏色會(huì)發(fā)綠、發(fā)黃這些顏色方面的改變。第三就是會(huì)出現(xiàn)心律失常,心律失常最常見(jiàn)的就是室性早搏,如果病人感覺(jué)到心跳突然變得不太齊了,或者是做一個(gè)心電圖,出現(xiàn)了室性早搏了,或者是出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)緩了,房室傳導(dǎo)阻滯了,出現(xiàn)突發(fā)的這種心律失常,很有可能就是吃洋地黃已經(jīng)發(fā)生中毒了。
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洋地黃追中毒的處理如下:
洋地黃類的藥物在臨床上多用于治療心功能不全和一些快速型心律失常,用藥過(guò)量容易導(dǎo)致中毒,出現(xiàn)輕度的中毒反應(yīng),應(yīng)該立即停用,并且給予排鉀利尿劑治療。
對(duì)于低鉀血癥而腎功能正常的患者,可以通過(guò)口服或者靜脈補(bǔ)鉀,一般停用藥物后,患者的胃腸道癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)可隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸好轉(zhuǎn)。
對(duì)于嘔吐較為嚴(yán)重的患者,可以給予甲氧氯普胺肌肉注射或靜脈注射緩解癥狀。如果因?yàn)榭诜幬飳?dǎo)致中毒,可以盡快的洗胃,并給予硫酸鎂導(dǎo)瀉。出現(xiàn)心律失常的患者可以給予藥物治療,比如快速型心律失常可以使用利多卡因,而出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯或者緩慢心律失常者可使用阿托品,必要時(shí)應(yīng)該安裝臨時(shí)起搏器。
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引起肺癌復(fù)發(fā)最主要的原因還是分期。因?yàn)橥ㄟ^(guò)不同的分期,生存率不一樣,生存率也決定了腫瘤的復(fù)發(fā),一期患者的復(fù)發(fā)率是最低的,二期患者的復(fù)發(fā)率又高,三期患者的復(fù)發(fā)率是最高的,這就是因?yàn)樵皆缙诘幕颊叩膹?fù)發(fā)率是越低的,所以提倡腫瘤的早期診斷、早期治療,這個(gè)才能使患者的獲益更多,除了這些最主要的原因外,我們減少癌癥復(fù)發(fā)的外在的因素,比如:保持樂(lè)觀精神狀態(tài)、合適睡眠時(shí)間、合理飲食、保持足夠的營(yíng)養(yǎng)也可以對(duì)正常的生理狀況有個(gè)很好支撐,使免疫功能得到加強(qiáng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是可以使身體的狀況,達(dá)到最好的狀態(tài),使機(jī)體的功能得到很好的改善。
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能夠引起陰道炎的原因較多,不同種類陰道炎的患病因素也有所不同。例如滴蟲性陰道炎多是由陰道毛滴蟲通過(guò)性生活的方式感染所導(dǎo)致的;霉菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道病,多是由陰道內(nèi)環(huán)境紊亂而導(dǎo)致的致病菌異常繁殖所引起的;老年性陰道炎是由于女性雌激素水平缺乏而引起的。
陰道炎的診斷需要依賴陰道分泌物的檢查,而不同種類的陰道炎的治療也有所不同。滴蟲性陰道炎建議口服咪唑類的藥物;霉菌以及細(xì)菌性陰道病建議陰道內(nèi)局部用藥,而老年性的陰道炎一般建議進(jìn)行外源性的雌激素補(bǔ)充。