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應(yīng)該說(shuō)高血壓病人長(zhǎng)期服用降壓藥，它的副作用要分兩個(gè)方面來(lái)看，任何藥物肯定都對(duì)身體都有副作用，如果說(shuō)對(duì)人體的損害很大于藥物的副作用，那么就要長(zhǎng)期的服用高血壓藥物，因?yàn)樗母弊饔盟鶐?lái)的害處小于降壓藥帶來(lái)的益處，所以說(shuō)就要服用它的副作用。
應(yīng)該說(shuō)高血壓病人長(zhǎng)期服用降壓藥，它的副作用要分兩個(gè)方面來(lái)看，任何藥物肯定都對(duì)身體都有副作用，如果說(shuō)對(duì)人體的損害很大于藥物的副作用，那么就要長(zhǎng)期的服用高血壓藥物，因?yàn)樗母弊饔盟鶐?lái)的害處小于降壓藥帶來(lái)的益處，所以說(shuō)就要服用它的副作用。
長(zhǎng)期服用一種降壓藥物是否可以需根據(jù)具體情況具體分析。 如果長(zhǎng)期服用一種降壓藥物，血壓控制好是可以一直服用的。如果長(zhǎng)期服用一種降壓藥物，血壓控制不理想，是不適合的，需要增加其他的降壓藥物一起服用。此外，如果長(zhǎng)期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如培哚普利，貝那普利或血管緊張素II受體拮抗劑厄貝沙坦、纈沙坦等引起腎功能損害加重或高鉀等，此時(shí)需要停用，換用其他的降壓藥物來(lái)降壓治療。
長(zhǎng)期服用一種降壓藥物，若血壓控制在目標(biāo)值之下，沒(méi)有明顯的副作用，是可以的。 目前一般主張血壓控制目標(biāo)值為收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg，糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓病患者，血壓控制目標(biāo)值為收縮壓小于130mmHg，舒張壓小于80mmHg。對(duì)于老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制在150mmHg以下。如果能夠耐受可降到140mmHg以下。 長(zhǎng)期服用一種降壓藥物，若血壓控制未達(dá)到目標(biāo)值，可聯(lián)合應(yīng)用其他的降壓藥物，使血壓控制在目標(biāo)值之下。若出現(xiàn)了副作用，可以停藥，換用其他的降壓藥物。
我覺(jué)得這是一個(gè)偽命題，那么長(zhǎng)期服用降壓藥物，只能對(duì)患者帶來(lái)獲益不可能帶來(lái)危害。但是呢這是建立在科學(xué)合理的用藥范疇，這么理解，就是說(shuō)我們長(zhǎng)期服用降壓藥物，那么在用藥以前你要充分的了解這個(gè)藥物的適應(yīng)癥，潛在的不良反應(yīng)以及相對(duì)的禁忌癥。如果我們了解了這些情況，而且是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下去去用藥，一般就會(huì)避免這些情況，也會(huì)避免帶來(lái)的這個(gè)長(zhǎng)期的不良損害。所以說(shuō)我們說(shuō)長(zhǎng)期服用降壓藥物，如果您是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，并沒(méi)有禁忌癥。那么一般情況不會(huì)帶來(lái)什么危害，那么如果說(shuō)你合理的用藥，長(zhǎng)期堅(jiān)持，那么會(huì)帶來(lái)更大的獲益。比方說(shuō)我們會(huì)降低動(dòng)脈硬化的發(fā)生率，比方腎動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、腦血管硬化等等。那么如果避免了這些動(dòng)脈硬化的發(fā)生，那么未來(lái)我們就會(huì)活的更健康、更滋潤(rùn)、更舒適。
阿司匹林作為一個(gè)抗凝的藥物，它的主要的應(yīng)用的特點(diǎn)它是來(lái)預(yù)防一些心腦血管疾病的發(fā)生，防止血液粘稠度的增加來(lái)進(jìn)一步降低血管狹窄，血管堵塞造成的腦血管病的發(fā)生。那么這一類的腦血管病，主要是缺血性腦血管病的發(fā)生，既然阿司匹林它是一種抗凝的藥物，它的副作用會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血，凝血功能障礙等一系列的容易引起出血風(fēng)險(xiǎn)的，這些疾病的發(fā)生，舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者，他可能做抽血化驗(yàn)的時(shí)候按壓的時(shí)間比正常人群，不服用阿司匹林的正常人群或者患者，他的按壓時(shí)間要長(zhǎng)，那么長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者他引起胃腸道出血的，這種發(fā)生的機(jī)率和發(fā)生的時(shí)間，可能要比沒(méi)有服用，阿司匹林的患者和人群他的發(fā)生率要高。所以應(yīng)用阿司匹林進(jìn)行治療它是一把雙刃劍，它既降低了這種缺血性腦血管病的發(fā)生，同時(shí)也提高了人體自身出血機(jī)率的風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向，就是患者會(huì)止不住出血，就是對(duì)于一些高血壓患者，在血壓不能很好控制的情況下，長(zhǎng)期服用阿司匹林有可能導(dǎo)致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫，我們見(jiàn)到的長(zhǎng)期服用阿司匹林的患者出現(xiàn)致命性的腦出血也較多。現(xiàn)在在神經(jīng)外科，腦出血領(lǐng)域里又提出了一個(gè)新名詞，叫抗凝藥物，相關(guān)性腦出血這類病人目前越來(lái)越多，大部分病人就是長(zhǎng)期服用阿司匹林，且長(zhǎng)期阿司匹林易于出血，也給我們手術(shù)治療帶來(lái)很大的麻煩和困惑。
