大腦中動脈的梗死必須要大于三分之二的大腦中動脈供血區(qū)域的梗死才稱為大面積的腦梗死，大面積腦梗死是由于大血管閉塞引起，如果大血管閉塞的話單純溶栓效果就不好，這種要及時地到醫(yī)院去進行取栓，通過血管內的機械的去取栓，即使發(fā)生大面積腦梗死，可能程度也沒這么重，有利于他后期的恢復，大面積腦梗死還有一個名稱叫惡性的一個大面積腦梗死，叫惡性大腦中動脈綜合癥，那么單純的藥物治療可能就不行，要通過去骨瓣減壓來保證我們挽救生命。
大面積腦梗死是因為腦袋里面的大動脈，通常包括頸內動脈、大腦中動脈等其他重要的分支發(fā)生了堵塞。大面積腦梗死患者就會出現(xiàn)神經功能缺損，往往會出現(xiàn)一側肢體的嚴重癱瘓、手腳不能活動或者是意識障礙，還包括大小便的失禁等嚴重的癥狀。
大腦中動脈的梗死必須要大于三分之二的大腦中動脈供血區(qū)域的梗死才稱為大面積的腦梗死，大面積腦梗死是由于大血管閉塞引起，如果大血管閉塞的話單純溶栓效果就不好，這種要及時地到醫(yī)院去進行取栓，通過血管內的機械的去取栓，即使發(fā)生大面積腦梗死，可能程度也沒這么重，有利于他后期的恢復，大面積腦梗死還有一個名稱叫惡性的一個大面積腦梗死，叫惡性大腦中動脈綜合癥，那么單純的藥物治療可能就不行，要通過去骨瓣減壓來保證我們挽救生命。
大面積腦梗死，一般會引起的臨床癥狀比較嚴重，比如說堵到我們左邊的這個半球，一個腦葉的一個大面積的腦梗死，可能就會引起我們對側的肢體的一個三偏征，所以這種癥狀再治療起來，就相對來講需要一定的時間，還有大面積的腦梗死它會引起我們腦水腫，也就是說顱壓會升高，這個時候它會有一定的并發(fā)癥，病人會有頭痛，惡心，嘔吐這些癥狀，還有的話，病人比如說長期臥床之后，它就會出現(xiàn)肺部的一個墜積性肺炎，誤吸性肺炎，然后下肢的靜脈血栓形成，以及尿路感染，心臟的問題等這一系列的并發(fā)癥，所以說能不能治好，第一要看病人的基礎情況，第二要看它的并發(fā)癥情況嚴不嚴重，第三當然是我們醫(yī)生用藥合不合理。
腦梗死一般不應用手術治療，大面積腦梗死急性期可以考慮取栓治療，可以采取去骨瓣減壓，降低致死率。大面積腦梗死通常有頸內動脈主干、大腦中動脈主干閉塞，表現(xiàn)病灶對側完全癱瘓、深感覺障礙及向對側凝視麻痹，病程進行性加重，易出現(xiàn)明顯腦水腫、顱內壓增高現(xiàn)象，甚至發(fā)生腦疝、死亡。 大面積腦梗死病人預后差，致殘率致死率高，發(fā)病6小時內，可行靜脈溶栓治療，調節(jié)取栓治療，有效的降低了致殘率和致死率。一旦發(fā)生嘴歪、構音不清、言語不清，偏身肢體的麻木、無力，應該及早地到醫(yī)院就診。 腦梗死患者日常生活中應注意遠離煙酒，酗酒是引起腦梗死的誘因。
大面積腦梗死如何合理使用甘露醇，神經科的腦梗死發(fā)生以后，為了減少患者的癥狀，為了保護神經細胞，我們會通常使用甘露醇注射液，這期間我們要知道使用甘露醇是降低顱內壓的，并不是降低神經細胞的水腫，在這期間要注意要避免過量的使用甘露醇，否則可能破壞血腦屏障，而引起腦水腫的加劇，第二在我們的實踐過程當中，大量的甘露醇和全量的甘露醇，臨床的效果差別并不是太大，那可能的療效作用基本上相同，全量的甘露醇，反而有可能引起顱內壓的增高的反彈，再一個就是甘露醇本身可以避免腦水腫，可以減少自由基的形成，這方面的應用，總的來說還是對神經系統(tǒng)、神經細胞的保護作用是有利的，還有一種就是用了甘露醇脫水的目的，在應用的過程要注意給患者補液，不要脫水過多，造成身體體液的減少，引起其他器官的一些疾病的產生。
腦梗死其實就是腦中風的一種表現(xiàn)，它主要是指供應到大腦去的動脈發(fā)生了堵塞，然后形成了中風的癥狀。這些引起動脈阻塞的原因通常有血栓、脫落的斑塊或者是其他來源的栓子造成大腦動脈的堵塞以后形成供血區(qū)域的腦組織壞死，這部分腦組織的功能就出現(xiàn)了障礙。病人可以表現(xiàn)為癱瘓、言語不能、一側肢體的麻木或者是感覺的障礙。
