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      張猛主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      為什么房顫會(huì)引起腦梗死

      收聽(tīng):3.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      房顫是我們心源性卒中一個(gè)最主要的病因,房顫也叫心房纖顫,血液循環(huán)并不好,心輸出量并不增加反而是減少了,比如說(shuō)心房里面的這些部位的話容易形成血栓,這個(gè)血栓掉到腦子里面就可以引起心源性栓塞,造成我們的腦梗死,所以腦梗死的病人會(huì)查動(dòng)態(tài)的心電圖,后期二級(jí)預(yù)防應(yīng)該采取抗凝治療的方法,比如華發(fā)林藥物,還有一個(gè)達(dá)比加群或者阿加曲班等藥物。

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        房顫其實(shí)就是心臟的心房不規(guī)則的跳動(dòng),這種跳動(dòng)會(huì)造成心房?jī)?nèi)形成一些較大的血栓,這些血栓很容易隨著血流就脫落,進(jìn)入大腦動(dòng)脈,造成腦部血管的堵塞,引起腦梗死。病人會(huì)出現(xiàn)明顯的癱瘓、言語(yǔ)不能、意識(shí)障礙或者大小便失禁等。且隨著這個(gè)病程的延續(xù)會(huì)出現(xiàn)腦水腫,然后造成腦疝等風(fēng)險(xiǎn)。

        王思迅副主任醫(yī)師
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        張猛主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        房顫也會(huì)引起腦梗死。 房顫指的是心臟沒(méi)有節(jié)律的跳動(dòng),就是纖維顫動(dòng)。我們的心臟按理來(lái)說(shuō)應(yīng)該有個(gè)很規(guī)律的跳動(dòng),如果它的跳動(dòng)是雜亂無(wú)章的,這時(shí)心臟出現(xiàn)渦流就會(huì)容易出現(xiàn)血栓。 在心臟當(dāng)中一旦血栓形成了,我們心臟泵出的血液到達(dá)全身,就可以拴住我們身體部的各部位的血管,所以房顫后可以栓在我們的肢體造成肢體動(dòng)脈的栓塞,如果栓在腦部就可以造成腦栓塞,腦栓塞就是我們所說(shuō)的腦梗死的一種。

        馬青峰副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        房顫腦卒中二級(jí)預(yù)防的一個(gè)原則就是抗凝治療,口服藥物有華發(fā)林或者說(shuō)達(dá)比加群,查這個(gè)凝血項(xiàng)目它的INR值國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比例,要控制在二點(diǎn)零到三點(diǎn)零,不過(guò)好在現(xiàn)在好像是華發(fā)林上了醫(yī)保了,你可以根據(jù)自己的實(shí)際條件來(lái)選擇不同的口服抗凝劑。

        張猛主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        袁靜副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        只要是引起左房壓升高,還有引起左房擴(kuò)大的心臟的疾病,都容易最后導(dǎo)致房顫。但是房顫的發(fā)生,他不是說(shuō)左房壓一高,他房顫就發(fā)生了,心臟一大,他就發(fā)生了,他是有一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過(guò)程的,我們風(fēng)心病的病人,往往是若干年后,才出現(xiàn)房顫了,不是發(fā)現(xiàn)風(fēng)心病就有房顫,往往病人來(lái)就診是由于活動(dòng)后心慌氣短,或者是沒(méi)有活動(dòng)也心慌氣短來(lái)就醫(yī)的。但是這個(gè)時(shí)候檢查心電圖,他有的時(shí)候沒(méi)有房顫,但是風(fēng)心病不繼續(xù)治療,不把他根治了,他后期會(huì)有發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn),而且發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很大。

        王紅兵主任醫(yī)師
        胸外科
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