第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷種種原因引起來的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細(xì)胞侵犯了正常的細(xì)胞，導(dǎo)致了胸腔的滲出，完了以后造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸腔、肺、胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱 ，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。
第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷種種原因引起來的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細(xì)胞侵犯了正常的細(xì)胞，導(dǎo)致了胸腔的滲出，完了以后造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸腔、肺、胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱 ，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。
血胸咱們臨床上顧名思義，就是胸腔里面有了血液。胸腔里面的血液，它就是病理性的血液，不管什么原因引起來的血胸，都導(dǎo)致了胸腔里的壓力增大，血在胸腔里占有了胸腔里原有空間，這樣就導(dǎo)致了外呼吸障礙。一個是外傷引起的胸腔脹氣破裂導(dǎo)致了血胸；第二個引起一些腫瘤，侵犯了胸腔的脹氣導(dǎo)致了出血；第三個是自發(fā)性的血胸，就是沒有什么原因，引起它血液胸腔的脹氣的損傷變化，導(dǎo)致胸腔出血；第四個一種感染，由胸腔里頭的感染細(xì)菌侵犯，導(dǎo)致了粘膜的滲出然后出血。如果不及時處理，就導(dǎo)致了胸腔能夠看見，左邊就沒有血，右邊就灌得很么多血，這樣時間長了以后，就導(dǎo)致胸腔里面變化胸腔畸形，右邊的胸腔塌陷，左邊的胸腔飽滿，造成病人一定的殘疾。
血胸的并發(fā)癥第一個是胸腔的感染，因為他是一個死腔血，不參加形成代謝這樣的話就導(dǎo)致了細(xì)菌的侵略生長，第二就是血胸在胸腔里壓迫，擠占了肺膨脹的空間，造成了這種外呼吸障礙，造成了一種呼吸困難，第三個造成咳嗽氣短心慌、出汗，第四個造成心臟的受壓，變成了心臟的功能不全，心臟功能的損傷，病人不能平躺側(cè)臥。
導(dǎo)致高尿酸血癥的原因，主要有幾個方面，最常見的就是遺傳因素和環(huán)境因素，遺傳因素占了60%，環(huán)境因素的占40%，它分為三種類型，一種是合成金增多型，另外一種，是排泄減少型，第三類的就是合成增多和排泄減少，共有的就是混合型這三段論，導(dǎo)致高尿酸血癥的原因有哪些，我們最常見的就是遺傳因素，另外還有就是肥胖、高糖，或者是高脂血癥，也就是說糖脂代謝紊亂，另外還有就是，我們攝入過多的，高嘌呤飲食，還有就是一些藥物的因素，有很多藥物它是會抑制尿酸的排泄，導(dǎo)致高尿酸血癥，我們導(dǎo)致高尿酸血癥，它的原因呢，主要是分為三個類型，一種就是，我們的合成增多型，我們體內(nèi)的合成代謝增多，導(dǎo)致我們的血當(dāng)中的尿酸沉積過多，另外一種類型，就是我們排泄減少，這是一個途徑，如果我們排泄的尿酸，尿里邊的尿酸丟失，排泄減少了，那它多余的尿酸，就會沉積在，我們的血液里面，導(dǎo)致血當(dāng)中的，尿酸濃度增高，另外第三種類型，就是混合型，什么叫混和型，就指的是合成增多，以及排泄減少，兩種類型共同促進(jìn)，它的一個血尿酸增高。
那么胸腺瘤有很多原因，那么目前胸腺瘤的具體病因是不詳?shù)?。那么也有人認(rèn)為與污染有關(guān)系，或者病毒感染有關(guān)系，但是沒有確切的證據(jù)。目前胸腺瘤有家族性傾向，那么也有這個胸腺瘤與病人，個人的免疫體質(zhì)有關(guān)系，這些都是它的病因。真正的病因還是不是，太詳細(xì)明確的，他具體的發(fā)病機(jī)制，因為這個原因不清楚，所以他機(jī)制研究的不是太清楚。因為他的發(fā)病率很低，所以說研究的不是太徹底，胸腺瘤目前來講在國際上或認(rèn)為胸腺瘤是一個低度惡性的腫瘤。除非有胸腺癌，胸腺癌是一個惡性程度很高的一個腫瘤，所以它的原因不是很清楚。目前如果要預(yù)防，現(xiàn)在早發(fā)現(xiàn)這是預(yù)防的唯一的辦法，如果是說要戒煙這些辦法，可能還達(dá)不到預(yù)防的結(jié)果。
對于血胸的治療，我們臨床上的手段很多，常見的手法就是胸腔穿刺和胸腔閉式引流。如何選擇呢?一般我們選擇一種最廉價的、成本最低的、病人痛苦最小的、費用這些最少的辦法來解決，就是能夠穿刺的就不做引流，能夠引流的就不做開胸修補。什么情況下能選擇穿刺引流，一般的胸腔出血在胸腔體積四分之一或少于四分之一。
