腦血管狹窄都需要做支架手術嗎 為什么
腦血管狹窄不是都需要做支架手術,要根據它的狹窄的程度以及是否有癥狀,來決定是否要進行支架植入,頸動脈就顱外的頸動脈內的狹窄藥物治療的方法,我們中國國內做了一個顱內動脈狹窄的臨床實驗,總體的發(fā)生率只有百分之五都不到,因此個人認為對這種顱內動脈的狹窄,如果說有癥狀或者說我們通過評判,證實他有遠端的低灌注,那么這個時候采取一個支架治療。
腦血管狹窄不是都需要做支架手術,要根據它的狹窄的程度以及是否有癥狀,來決定是否要進行支架植入,頸動脈就顱外的頸動脈內的狹窄藥物治療的方法,我們中國國內做了一個顱內動脈狹窄的臨床實驗,總體的發(fā)生率只有百分之五都不到,因此個人認為對這種顱內動脈的狹窄,如果說有癥狀或者說我們通過評判,證實他有遠端的低灌注,那么這個時候采取一個支架治療。
腦血管狹窄不是都需要做支架手術,要根據它的狹窄的程度以及是否有癥狀,來決定是否要進行支架植入,頸動脈就顱外的頸動脈內的狹窄藥物治療的方法,我們中國國內做了一個顱內動脈狹窄的臨床實驗,總體的發(fā)生率只有百分之五都不到,因此個人認為對這種顱內動脈的狹窄,如果說有癥狀或者說我們通過評判,證實他有遠端的低灌注,那么這個時候采取一個支架治療。
腦血管狹窄是動脈粥樣硬化的一部分,腦血管狹窄的檢查主要有:第一、就是腦血管檢查;第二、全身動脈粥樣硬化檢查;第三、頸部血管超聲來看頸部動脈有無狹窄;第四、顱內狹窄用TCD檢查;第五、核磁共振檢查;第六、CT血管成像;第七、最好的檢查是血管造影。
腦血管狹窄增加手術的并發(fā)癥率發(fā)生率比較低,主要的并發(fā)癥就包括一個遠端的栓塞,斑塊脫落造成遠端的一個血管的堵塞,從而引起相應的癥狀,當然還有其他一些比較少見的并發(fā)癥,比如有的是導管穿的時候,引起的血管的穿破,比如說造影劑的過敏等,包括穿刺部位的血腫,穿刺部位發(fā)生血腫后再次壓破,但是這個穿刺部位的血腫,一般不會引起嚴重的后果。
如果說剛剛放了支架護理的話,要注意觀察他的血壓的情況,因為頸動脈支架最常見并發(fā)癥就是頸動脈竇反應,它可以引起低血壓,第二要注意觀察病人的癥狀有沒有變化,如果發(fā)生偏身的麻木或者偏側的黑蒙,要及時地報告醫(yī)生,第三是就是穿刺部位的護理。
可能要根據不同的部位,不同的材料,它花費是不一樣的,如果是椎動脈的狹窄,就是手術費的話三萬塊錢就能解決了,如果說頸動脈竇部的這個支架,如果要使用保護傘那么可能需要四萬塊錢,如果說是個顱內的支架也可能要花四五萬塊錢,如果你狹窄部位很多要分兩個支架、三個支架,那可能又不一樣了。
腦梗塞是由于腦血管狹窄引起的比例很高。腦血管狹窄有一項很重要的治療方法就是在血管里放入支架,并不是所有的血管都能放支架,一般只能在大的血管里才能放支架,大的血管主要是指頸內動脈、椎動脈、顱內段,包括大腦中動脈、基底動脈、和椎動脈的顱內段,狹窄大于70%以上,有癥狀時,可以采用血管內的治療方法來治療。