口腔癌如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
口腔癌如何治療?一般我們對口腔癌的治療分成幾個(gè)期,我們在學(xué)術(shù)上把口腔癌分成T1、T2、T3、T4,這是TNM分期。簡單的分呢,就是早期、中期和晚期。對于早期的癌癥,它就包括T1期,那么口腔癌的直徑一般就在兩厘米之內(nèi),就是早期的口腔癌,早期的口腔癌一般就是一個(gè)單純的原發(fā)灶的一個(gè)擴(kuò)大切除,切除以后嚴(yán)密的觀察,一般這是一個(gè)早期的。對于中期的口腔癌,對原發(fā)灶就要進(jìn)行一個(gè)廣泛的切除,擴(kuò)大切除以后,由于它有一個(gè)轉(zhuǎn)移的可能性,還需要對他的頸部的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃;而T4期,晚期的癌癥,它的病情是比較嚴(yán)重,這種情況我們在治療的時(shí)候,假如有難度,那么先就需要進(jìn)行一些放療和化療,這樣就可以讓癌癥,讓我們的病變區(qū)域逐漸縮小,縮小到能夠手術(shù),或者說我們縮小到我們手術(shù)以后,對患者術(shù)后的生存質(zhì)量沒有重大的影響,以后再進(jìn)行后期的治療,治療以后也建議患者長期來復(fù)診,定期來復(fù)診,這樣才可以減少它的復(fù)發(fā),提高他的生存期。
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口腔癌如何治療?一般我們對口腔癌的治療分成幾個(gè)期,我們在學(xué)術(shù)上把口腔癌分成T1、T2、T3、T4,這是TNM分期。簡單的分呢,就是早期、中期和晚期。對于早期的癌癥,它就包括T1期,那么口腔癌的直徑一般就在兩厘米之內(nèi),就是早期的口腔癌,早期的口腔癌一般就是一個(gè)單純的原發(fā)灶的一個(gè)擴(kuò)大切除,切除以后嚴(yán)密的觀察,一般這是一個(gè)早期的。對于中期的口腔癌,對原發(fā)灶就要進(jìn)行一個(gè)廣泛的切除,擴(kuò)大切除以后,由于它有一個(gè)轉(zhuǎn)移的可能性,還需要對他的頸部的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃;而T4期,晚期的癌癥,它的病情是比較嚴(yán)重,這種情況我們在治療的時(shí)候,假如有難度,那么先就需要進(jìn)行一些放療和化療,這樣就可以讓癌癥,讓我們的病變區(qū)域逐漸縮小,縮小到能夠手術(shù),或者說我們縮小到我們手術(shù)以后,對患者術(shù)后的生存質(zhì)量沒有重大的影響,以后再進(jìn)行后期的治療,治療以后也建議患者長期來復(fù)診,定期來復(fù)診,這樣才可以減少它的復(fù)發(fā),提高他的生存期。
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口腔癌的分期應(yīng)該說是從學(xué)術(shù)角度或者專業(yè)角度,或者從治療指導(dǎo)角度分期,我們臨床上我們一般的講有早期中期晚期,,我們還有一種就是TNM分期,這個(gè)是國際共用T就是指原發(fā)兆的范圍和大小,N就是局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)有無大小和范圍,M就是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種情況,比如說肺轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移這種情況,這是一種最臨床科學(xué)的這種分期,但是它就要根據(jù)你病兆的情況,比如舌頭上我們有一個(gè)口腔癌,它直徑超過兩公分,那我們就要認(rèn)為它這個(gè)是T2期T3期了,如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,那是N分期就要加上N1N2的情況,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話,那就M分期,就要加上肺臟器轉(zhuǎn)移數(shù)量的情況,這個(gè)是有分期的,所以從我們治療角度是根據(jù)不同的分期不同的情況有不同的治療方案,這個(gè)是有臨床分期的。
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口腔癌在不同的國家和不同的地區(qū)其發(fā)病率有很大的差異。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,我國口腔癌的發(fā)病率男性為8.7/10萬,女性為6.0/10萬,同時(shí)口腔癌與全身其它惡性腫瘤的構(gòu)成比也存在差異。
據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),我國長江以北口腔癌占全身惡性腫瘤的1.45%~5.6%,但在長江以南,口腔癌占全身惡性腫瘤的1.75%~5.18%。
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預(yù)防口腔癌的措施有:
一.及時(shí)處理好癌前病變,比如口腔黏膜的白斑、紅斑、扁平苔癬等。當(dāng)出現(xiàn)出血并伴有疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)救治,力爭做到口腔癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,并堅(jiān)持定期檢查;
二.盡量消除致癌因素,注意消除口腔內(nèi)的慢性刺激,如口內(nèi)的殘根殘冠等。對于不良修復(fù)體也要及時(shí)更換;
三.注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙,飯后漱口;
四.不要吃過燙、過硬、過于刺激的食物,戒煙戒酒;
五.要平衡飲食粗細(xì)搭配,合理影響;
積極的參加口腔癌的防癌宣傳,了解預(yù)防口腔癌的知識,提高對口腔癌危害性和治療的相關(guān)認(rèn)識。
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一旦是懷疑有口腔癌的時(shí)候,第一步的確診就顯得非常的重要。根據(jù)我們的治療計(jì)劃,確診以后再把它分成幾個(gè)期,T1期,T2期,T3期,T4期,根據(jù)它不同的分期來選擇不同的治療方式。對于我們臨床醫(yī)生來說,對T1期的癌癥一般稱為早期癌癥,我們的治療相對比較簡單,只是做一個(gè)原發(fā)灶的切除就可以了。對于T2、T3期,它屬于中期了。中期的患者,我們除了要進(jìn)行原發(fā)灶的擴(kuò)大切除,還需要做一些轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的清掃。T4期患者他是晚期患者,這種患者治療起來就比較麻煩,一般要先做一些放療化療,讓這些腫瘤適當(dāng)?shù)目s小,縮小以后可以達(dá)到我們的手術(shù)的適應(yīng)癥,再進(jìn)行治療,手術(shù)治療以后再配合放療化療,這樣可以大大的提高他的生存期,生成預(yù)期。
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首先就是潰爛,口腔癌一定是有潰爛,就是在口腔會發(fā)生潰瘍,這個(gè)潰瘍是固定的位置,你反復(fù)經(jīng)過一些常規(guī)的消炎這些治療以后不得好轉(zhuǎn),而會再慢慢增大,并伴有疼痛這種情況就要高度重視,第二個(gè)就是硬結(jié),在口腔內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié),有的表面有潰爛有的不一定有潰爛,在大部分是有潰爛的,如果有硬結(jié)也是逐漸增大而且有疼痛那我們要高度懷疑它是不是口腔癌,總體來講以中老年為多,但是現(xiàn)在我們臨床上也發(fā)現(xiàn),青年人有這種發(fā)口腔癌的情況,但總體來講,還是中老年患者發(fā)生率高,這個(gè)一般和其他腫瘤發(fā)生概率相對是一致的,我們在三四十歲,四五十歲,五六十歲,這些年齡段相對發(fā)生率要高一點(diǎn),年輕人發(fā)生率少。