糖尿病足神經(jīng)病變?yōu)槭裁慈菀滓鹛悄虿∽?/h1>
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)樘悄虿∽愕幕颊呱窠?jīng)損傷之后，他的保護(hù)性感反應(yīng)明顯減退，所以特別容易受傷。然后糖尿病周圍神經(jīng)病變，還包括了自主神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。除了感覺(jué)神經(jīng)受傷之后，引起保護(hù)性反應(yīng)減少之外，自主神經(jīng)病變導(dǎo)致它對(duì)皮膚排泌汗液或其他的反應(yīng)減少，所以皮膚非常容易發(fā)生干燥和龜裂，那么也容易產(chǎn)生皮膚的損傷。第三個(gè)原因就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受傷之后，腳的畸形非常容易發(fā)生，如爪形足或者是夏科氏關(guān)節(jié)，那么這些都會(huì)容易導(dǎo)致糖尿病足病變的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。糖尿病神經(jīng)病變，我們?cè)趯?shí)際過(guò)程中除控制好血糖外，推薦患者可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素來(lái)進(jìn)行神經(jīng)病變的早期防治。那一旦發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變，應(yīng)要早期進(jìn)行檢測(cè)，避免因?yàn)樯窠?jīng)病變的進(jìn)一步加重，發(fā)生糖尿病足。
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因?yàn)樘悄虿∽愕幕颊呱窠?jīng)損傷之后，他的保護(hù)性感反應(yīng)明顯減退，所以特別容易受傷。然后糖尿病周圍神經(jīng)病變，還包括了自主神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。除了感覺(jué)神經(jīng)受傷之后，引起保護(hù)性反應(yīng)減少之外，自主神經(jīng)病變導(dǎo)致它對(duì)皮膚排泌汗液或其他的反應(yīng)減少，所以皮膚非常容易發(fā)生干燥和龜裂，那么也容易產(chǎn)生皮膚的損傷。第三個(gè)原因就是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受傷之后，腳的畸形非常容易發(fā)生，如爪形足或者是夏科氏關(guān)節(jié)，那么這些都會(huì)容易導(dǎo)致糖尿病足病變的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。糖尿病神經(jīng)病變，我們?cè)趯?shí)際過(guò)程中除控制好血糖外，推薦患者可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素來(lái)進(jìn)行神經(jīng)病變的早期防治。那一旦發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變，應(yīng)要早期進(jìn)行檢測(cè)，避免因?yàn)樯窠?jīng)病變的進(jìn)一步加重，發(fā)生糖尿病足。
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原因主要是存在下面幾個(gè)因素，一本身糖尿病容易發(fā)生感染。糖尿病因?yàn)殚L(zhǎng)期代謝紊亂，特別是血糖升高，自身免疫能力明顯降低，這是糖尿病患者容易發(fā)生感染的第一個(gè)重要原因。第二個(gè)就糖尿病患者的話，它長(zhǎng)期存在代謝的異常，非常容易發(fā)生血管病變，所以導(dǎo)致遠(yuǎn)端組織的缺血缺氧的發(fā)生。那缺血缺氧發(fā)生之后，局部組織的抗菌能力和殺菌作用都明顯降低，那表現(xiàn)為局部的白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力是明顯降低的，所以局部一旦發(fā)生破潰，那么非常容易發(fā)生致病微生物的信息產(chǎn)生感染。第三個(gè)原因就是因?yàn)殚L(zhǎng)期代謝的異常，糖尿病患者他容易發(fā)生微血管的障礙，出現(xiàn)神經(jīng)病變，神經(jīng)病變之后，那么它容易產(chǎn)生這個(gè)保護(hù)性反應(yīng)的減退。所以糖尿病的患者容易受傷，一旦發(fā)生受傷之后自我感覺(jué)減退，得不到及時(shí)的處理，所以他傷口容易發(fā)生感染。那么這三大因素就是糖尿病容易發(fā)生感染的主要原因。
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糖尿病足神經(jīng)病變以感覺(jué)障礙為主，比如麻木、疼痛、刺痛或出現(xiàn)溫度覺(jué)和痛覺(jué)的減退。比如有些患者對(duì)水溫不敏感，水溫很高，但糖尿病患者覺(jué)得水溫剛剛好，就容易發(fā)生燙傷。有些患者腳部嚴(yán)重受傷，但是并不感到疼痛。部分患者可以出現(xiàn)感覺(jué)痛覺(jué)過(guò)敏，這部分患者對(duì)疼痛特別敏感。
此外，糖尿病足還會(huì)有自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)，在汗液的分布上，它可以出現(xiàn)汗液分布的異常，可以出現(xiàn)汗液的減少，導(dǎo)致足部的干燥，引起皮膚的龜裂，而運(yùn)動(dòng)障礙相對(duì)少見(jiàn)一些。
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糖尿病足的神經(jīng)危害，主要是造成腳對(duì)溫度覺(jué)跟痛覺(jué)的減退，有的病人就對(duì)痛覺(jué)減退之后，比如說(shuō)他受到了一定的外傷，他不感覺(jué)疼，一般不會(huì)引起重視，但是可能已經(jīng)造成了皮膚的破損。另外一個(gè)對(duì)溫度感覺(jué)下降，這個(gè)病人可能喜歡用熱水去燙腳，因?yàn)楹軤C的情況下他也不覺(jué)得燙，也會(huì)造成皮膚損傷。所以說(shuō)糖尿病神經(jīng)病變會(huì)對(duì)足造成很大的影響，會(huì)引起足部的潰瘍或者是破損，病人不會(huì)因?yàn)閷?duì)痛覺(jué)跟溫度感覺(jué)遲鈍，他一般不會(huì)太重視這種損傷，但是一旦發(fā)生損傷了的話，因?yàn)楦哐堑那闆r，足部會(huì)發(fā)生一些嚴(yán)重的感染，因此糖尿病的神經(jīng)損傷，對(duì)腳的危害還是很大的。
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神經(jīng)病變也是很重要一個(gè)因素，因?yàn)樘悄虿〉纳窠?jīng)病變，尤其有些人是說(shuō)糖尿病怎么不疼，那叫無(wú)痛足，雖然這血液很嚴(yán)重，但是它不怎么疼，就是說(shuō)我們下肢缺血，有三種疾病，比如典型的慢性缺血，一個(gè)是糖尿病足，一個(gè)是動(dòng)脈閉塞癥 ，一個(gè)是脈管炎，其中脈管炎疼痛是最劇烈的，動(dòng)脈硬化是疼痛第二位的，而糖尿病足疼痛是最輕的，就是因?yàn)樗猩窠?jīng)病變，因?yàn)橛猩窠?jīng)病變，神經(jīng)的感染、感覺(jué)神經(jīng)都不敏感了，所以刺激他一下，他也不覺(jué)得這是疼，所以有一類病人 就叫無(wú)痛足，你們就拿刀剌一下都不疼了。
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這個(gè)問(wèn)題肯定是的。因?yàn)樘悄虿∽阋坏┌l(fā)生神經(jīng)病變，它非常容易產(chǎn)生一些嚴(yán)重的問(wèn)題。一就是糖尿病足周圍神經(jīng)包括三個(gè)成分，一是感覺(jué)神經(jīng)障礙，感覺(jué)神經(jīng)障礙之后，病人對(duì)疼痛或者其他刺激的反應(yīng)減退，所以它非常容易受傷，這是形成糖尿病足的最常見(jiàn)原因。第二就是自主神經(jīng)受障礙，自主神經(jīng)障礙之后，皮膚包括汗腺的分泌會(huì)明顯的異常，所以表現(xiàn)為皮膚的干裂或龜裂，那么這也是導(dǎo)致皮膚潰瘍發(fā)生的重要原因。第三是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙是表現(xiàn)為肌萎縮或者是肌少癥的發(fā)生，那么還有出現(xiàn)這個(gè)關(guān)節(jié)障礙，所以它非常容易受傷，形成微小骨折，我們?cè)谂R床上稱之為夏科氏關(guān)節(jié)，這也是導(dǎo)致糖尿病足畸形或者是潰瘍發(fā)生的重要原因，因此糖尿病足神經(jīng)病變對(duì)。潰瘍的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)重要原因，是一定在臨床上要受到重視的。
