口腔頜面部的創(chuàng)傷有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
口腔頜面部的創(chuàng)傷有哪些？首先從我們口腔頜面部的解剖來看，口腔頜面部包括口腔和頜面部，比如說軟組織和硬組織。軟組織就是我們可以看到的，就是面部、頰部、上下唇、鼻等等。從硬組織來說，它就包括我們面部的骨骼，上頜骨、下頜骨、顴骨、顴弓等等這些骨頭，它都有可能在外力的作用之下出現(xiàn)損傷，比如說出現(xiàn)骨折，出現(xiàn)骨折。那么根據(jù)他傷的情況不同，就有不同的診斷，比如傷到我們的下頜骨，他就會(huì)出現(xiàn)下頜骨的骨折，傷到我們的上頜骨，他又就叫上頜骨的骨折。顴骨顴弓，它也會(huì)出現(xiàn)局部的骨折，也會(huì)出現(xiàn)塌陷。出現(xiàn)骨折以后它就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)相應(yīng)的癥狀。比如說下頜骨、上下頜骨的骨折以后，我們的咬合就就會(huì)出現(xiàn)紊亂，所謂咬合就是上下牙齒，能不能夠咬合縫，我們常常說的咬合縫。一旦是出現(xiàn)骨折以后，有骨塊的移位，那么牙齒它就不會(huì)咬合縫了，同時(shí)由于疼痛或者由于關(guān)節(jié)的影響，它還不能張口，張口度也會(huì)受到影響。所以說我們口腔頜面部的損傷，它就分為骨的損傷和軟組織損傷，損傷以后它會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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口腔頜面部的創(chuàng)傷有哪些？首先從我們口腔頜面部的解剖來看，口腔頜面部包括口腔和頜面部，比如說軟組織和硬組織。軟組織就是我們可以看到的，就是面部、頰部、上下唇、鼻等等。從硬組織來說，它就包括我們面部的骨骼，上頜骨、下頜骨、顴骨、顴弓等等這些骨頭，它都有可能在外力的作用之下出現(xiàn)損傷，比如說出現(xiàn)骨折，出現(xiàn)骨折。那么根據(jù)他傷的情況不同，就有不同的診斷，比如傷到我們的下頜骨，他就會(huì)出現(xiàn)下頜骨的骨折，傷到我們的上頜骨，他又就叫上頜骨的骨折。顴骨顴弓，它也會(huì)出現(xiàn)局部的骨折，也會(huì)出現(xiàn)塌陷。出現(xiàn)骨折以后它就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)相應(yīng)的癥狀。比如說下頜骨、上下頜骨的骨折以后，我們的咬合就就會(huì)出現(xiàn)紊亂，所謂咬合就是上下牙齒，能不能夠咬合縫，我們常常說的咬合縫。一旦是出現(xiàn)骨折以后，有骨塊的移位，那么牙齒它就不會(huì)咬合縫了，同時(shí)由于疼痛或者由于關(guān)節(jié)的影響，它還不能張口，張口度也會(huì)受到影響。所以說我們口腔頜面部的損傷，它就分為骨的損傷和軟組織損傷，損傷以后它會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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有口腔頜面部血管瘤的嬰幼兒，在其出生的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)，在面部皮膚或者皮下，包括眼瞼處，口腔粘膜上或粘膜下區(qū)，出現(xiàn)無痛、紅色或者是藍(lán)紫色的包塊，有的較為突出。
真性血管瘤會(huì)在出生4周以后，呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的狀態(tài)，可能突然變大，部分病人會(huì)并發(fā)感染、潰瘍或者出血，但隨著生長(zhǎng)發(fā)育，又逐漸的變小消失。而在深部的血管瘤，沒有太明顯的癥狀。
對(duì)于頜骨里面的血管瘤，初期沒有任何癥狀，慢慢出現(xiàn)頜骨盆長(zhǎng)變形，牙齦或者牙槽窩不明原因的反復(fù)出血，只有經(jīng)過CT或者血管造影檢查后，才能明確其具體的部位。
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良性腫瘤，首先想到的是牙齒牙源性的腫瘤，牙齦瘤，還有一些牙骨質(zhì)瘤，還有一些侵入細(xì)胞瘤和角化囊性瘤。還有一些神經(jīng)方面來源，神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘膜瘤。還有一些腺體來源的，我們唾液腺方面的常見的，多形性腺瘤、基底細(xì)胞腺瘤等等非常多。另外還有骨頭來源的一些良性腫瘤，我們最常見的骨化纖維瘤、骨纖維異常增殖癥。惡性腫瘤也是種類比較多，首先一個(gè)我們比較常見的舌癌、牙齦癌。另外一個(gè)鈷源性中央性骨癌。另外嘴唇上，唇部也會(huì)有一些惡性腫瘤，還有一些頜面部特有的器官。
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口腔頜面部損傷，它有哪些特點(diǎn)？這與我們口腔頜面部的結(jié)構(gòu)緊密相關(guān)的。首先一個(gè)口腔頜面部，它的血運(yùn)比較的豐富，所以說一旦是出現(xiàn)損傷，那么血流，流血也比較多，這既是一個(gè)壞處也是一個(gè)好處。由于它血運(yùn)比較豐富，所以說我們一旦是進(jìn)行及時(shí)的處理，那么術(shù)后的愈合它也比較快，炎癥他也不如其它地區(qū)那么重，這是第一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)口腔頜面部還有一個(gè)呼吸功能，上下頜骨和口腔深部，它與我們的呼吸道是連通的，一旦是我們口腔頜面部的損傷，影響到我們的氣道，那么它常常會(huì)造成患者的呼吸功能受到影響。所以說口腔頜面部常常伴發(fā)一些呼吸的重大的情況，比如說有一些血液向后，它會(huì)影響我們的呼吸；或者說牙齒脫落，它也到我們呼吸道，也會(huì)影響我們的呼吸。所以說口腔頜面部的損傷，切記要注意：一個(gè)是出血，一個(gè)就是我們的呼吸道。一定要首先保證我們呼吸道的通暢，同時(shí)口腔頜面部它和我們的顱底相連，所以說在出現(xiàn)損傷以后，我們要一定要注意有沒有顱內(nèi)的或者說顱底的損傷，減少這種重要的顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生。
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口腔頜面部血管瘤包括良性腫瘤和血管畸形兩類。
良性腫瘤是指血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，多見于嬰幼兒，女性稍多于男性，出生時(shí)就可以被發(fā)現(xiàn)。發(fā)生在口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，表現(xiàn)為紅色的包塊，常見于面部的皮膚、皮下組織、口腔黏膜及黏膜下淺表的位置，而深部及頜骨內(nèi)的就比較少見。這類血管瘤會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)慢慢消失，一般在患兒9歲以前消失，但在面部淺表處會(huì)遺留瘢痕或皮膚皺褶。
血管畸形是指血管結(jié)構(gòu)異常，屬于先天性畸形，不屬于腫瘤。
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口腔頜面部損傷的急救最主要的是防止窒息的發(fā)生，因?yàn)橹舷⒎譃閮煞N，一個(gè)是阻塞性窒息，還有吸入式窒息，何為阻塞性窒息，指的是在受傷時(shí)，可能是因?yàn)樯嗪髩嫞蛘呱项M部骨塊的移動(dòng)，而阻塞了呼吸的通氣道，這樣就導(dǎo)致了阻塞性的窒息，而吸入性窒息主要是發(fā)生在昏迷性患者，口腔分泌物或者血液誤吸進(jìn)入氣管或者支氣管導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候我們需要及時(shí)的對(duì)因處理，如果是阻塞性引起的，需要對(duì)因處理，如果是舌后墜引起的，要牽拉舌體向前，如果是移位的骨塊引起的，要把骨塊復(fù)位。
