在結(jié)腸癌的治療當(dāng)中，放療的角色是不確定的。因為我們腸道的正常組織的損傷，是限制我們放療在結(jié)腸癌的一個治療領(lǐng)域。但是我們做了一些具體的探索，就是在結(jié)腸癌里面應(yīng)用我們的放射治療。主要的適應(yīng)人群還是我們T4B的患者，也就是腫瘤外侵，以周圍的正常組織或者正常器官有嚴(yán)重的侵犯的，局部比較固定的。手術(shù)難以根治性切除的患者，我們給予局部的放療，希望通過放療的這種治療，縮小腫瘤降期，然后使我們的根治性手術(shù)完整性得到保障。相當(dāng)于實際上在這一塊的話是放射治療，為我們手術(shù)創(chuàng)造一個安全的邊界。
在結(jié)腸癌的治療當(dāng)中，放療的角色是不確定的。因為我們腸道的正常組織的損傷，是限制我們放療在結(jié)腸癌的一個治療領(lǐng)域。但是我們做了一些具體的探索，就是在結(jié)腸癌里面應(yīng)用我們的放射治療。主要的適應(yīng)人群還是我們T4B的患者，也就是腫瘤外侵，以周圍的正常組織或者正常器官有嚴(yán)重的侵犯的，局部比較固定的。手術(shù)難以根治性切除的患者，我們給予局部的放療，希望通過放療的這種治療，縮小腫瘤降期，然后使我們的根治性手術(shù)完整性得到保障。相當(dāng)于實際上在這一塊的話是放射治療，為我們手術(shù)創(chuàng)造一個安全的邊界。
放療是腫瘤治療的一種重要的手段，是通過體外進(jìn)行照射，照射腫瘤的部位或者擴(kuò)散的淋巴結(jié)來進(jìn)行治療，控制癌細(xì)胞的生長，控制它的轉(zhuǎn)移。對于胃癌來說，如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃癌浸潤非常廣泛，估計這個病灶切除不了，有殘余的胃癌組織，或者淋巴結(jié)難以清掃，切不干凈，這種情況下可以在術(shù)中做放療，或者術(shù)后給予放療，或者通過病情判斷，無法手術(shù)就不做手術(shù)，直接做局部的放療，來達(dá)到控制胃癌，發(fā)展轉(zhuǎn)移的目的。對于賁門和胃底的胃癌，如果引起了梗阻、吞咽不暢，也無法手術(shù)，這種情況下可以采取放療來對局部的癌組織進(jìn)行照射，使腫瘤組織縮小，控制腫瘤的發(fā)展。當(dāng)然，放療是一種手段，還要結(jié)合化療，其他的治療方法。
局部特別大，較固定的結(jié)腸癌病人可能需要做放療。 大腸癌分為直腸癌和結(jié)腸癌，一般結(jié)腸癌很少需要做放療，除非局部特別大，較固定的腫瘤可能需要做放療。但直腸癌相對來說做放療的病人較多，直腸癌通過磁共振這些電子計算機(jī)斷層掃描，經(jīng)過嚴(yán)格的分析后，如果局部腫瘤較大，周圍的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，如果通過手術(shù)切除不能把它切干凈的情況下，或切干凈有困難的情況下，就要做手術(shù)前的放療。
放療禁忌如下： 第一、腫瘤本身的特性，部分腫瘤放療敏感性差，如：脂肪肉瘤對放療預(yù)期療效不佳，所以放療不作為首選推薦。 第二、放療存在一定程度的身體打擊，對于一般狀況差，如：惡病質(zhì)嚴(yán)重貧血，嚴(yán)重骨髓抑制多器官功能障礙等患者，可無法耐受放療的毒副反應(yīng)，反而會加重病情惡化，需要進(jìn)行支持治療至一般狀況好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行抗腫瘤治療。 第三、部分患者放療前已存在放療的禁忌，如：食管癌患者合并食管穿孔、食管大出血等，肺癌患者合并大量胸腔積液，肺功能重度障礙者以及合并急性感染、心梗、心衰等內(nèi)科疾病者均先處理急癥，直至病情穩(wěn)定。 第四、同一部位接受過放療或多次放療的患者，周圍正常組織可能超過了耐受劑量，如果反復(fù)照射可出現(xiàn)嚴(yán)重不可逆轉(zhuǎn)的損傷，要謹(jǐn)慎考慮及評估后再決定是否再次進(jìn)行放療。
結(jié)腸癌患者不適合手術(shù)的情況：1、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，比如有腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移的或者有其他部位轉(zhuǎn)移存在腹腔播散的，因為很難達(dá)到根治性的切除，所以這種情況很少選擇手術(shù)；2、身體比較虛弱、超高齡的患者，本身不能耐受手術(shù)，也是不適合做手術(shù)的；3、合并有嚴(yán)重的合并癥如糖尿病、心肺功能障礙的，也不適合做手術(shù)。
不適合手術(shù)的結(jié)腸癌患者如下：1、患者能否手術(shù)，需根據(jù)他的病理分期決定，一般早期、中期的患者都適宜手術(shù)，而對于晚期患者，也就是癌種已經(jīng)有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者有遠(yuǎn)處播散，那么這些患者是不適合手術(shù)的。2、從臨床表現(xiàn)上看，如果患者有明顯的其他系統(tǒng)疾病，如有嚴(yán)重的冠心病、高血壓、腎臟功能衰竭、呼吸功能衰竭等疾病，導(dǎo)致他不能耐受麻醉及手術(shù)的情況下，那也是不適合手術(shù)的。3、如果患者比較害怕或抗拒手術(shù)，也不適合手術(shù)治療。
