宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥非常廣泛。第一就是導致異常子宮出血，病人合并有子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等情況可以進行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉的電切，粘膜下子宮肌瘤的電切。第二有人流病史的女性朋友，有生育功能的、有生育要求的，又出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯減少，這時候往往有合并了子宮內(nèi)粘連的這種情況可以進行宮腔鏡下子宮粘連的松解。第三自然流產(chǎn)或者是藥物流產(chǎn)，引產(chǎn)以后的病人宮腔組織排出的不干凈，時間長了在子宮肌壁上激化，這時候可以進行，宮腔鏡下的激化，殘留的培物組織去清除。第四還有一部分病人，會有子宮畸形的情況存在，可以進行宮腔鏡下進行子宮畸形的矯正，比如說合并有子宮的縱膈可以進行宮腔鏡下的子宮縱膈電切手術(shù)。第五就是殘留或者坎墩節(jié)育器盲取困難，這種情況可以進行宮腔鏡下的取出與治療。
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宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥非常廣泛。第一就是導致異常子宮出血，病人合并有子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等情況可以進行宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉的電切，粘膜下子宮肌瘤的電切。第二有人流病史的女性朋友，有生育功能的、有生育要求的，又出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯減少，這時候往往有合并了子宮內(nèi)粘連的這種情況可以進行宮腔鏡下子宮粘連的松解。第三自然流產(chǎn)或者是藥物流產(chǎn)，引產(chǎn)以后的病人宮腔組織排出的不干凈，時間長了在子宮肌壁上激化，這時候可以進行，宮腔鏡下的激化，殘留的培物組織去清除。第四還有一部分病人，會有子宮畸形的情況存在，可以進行宮腔鏡下進行子宮畸形的矯正，比如說合并有子宮的縱膈可以進行宮腔鏡下的子宮縱膈電切手術(shù)。第五就是殘留或者坎墩節(jié)育器盲取困難，這種情況可以進行宮腔鏡下的取出與治療。
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宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥如下：
1、從宮腔的疾病到腹腔內(nèi)的疾病都可以進行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查及手術(shù)治療。
2、大多數(shù)不孕不育癥的患者都適合宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，比如從陰道到宮頸，然后到子宮結(jié)構(gòu)性的變化、占位性的病變，包括雙子宮、雙宮頸、雙陰道等情況，還有子宮縱隔、子宮內(nèi)膜的占位、宮內(nèi)膜息肉、子宮的內(nèi)膜下肌瘤都是需要宮腔鏡來檢查的，而在這個檢查及治療過程中，為了防止子宮的穿孔或病灶的過度切除，通常需要聯(lián)合腹腔鏡的監(jiān)視下來預(yù)防子宮穿孔。
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這里我介紹一下，正是由于我們前面講過，微創(chuàng)消融術(shù)它的并發(fā)癥極少，所以說決定了它的適應(yīng)癥是非常寬泛的，對于幾乎所有的良性結(jié)節(jié)都是它的適應(yīng)范圍，還有一些未有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌病人也是適應(yīng)癥范圍。因此說微創(chuàng)消融術(shù)是一種具有前瞻性的治療的一種手段，它可以把結(jié)節(jié)消滅在萌芽狀態(tài)，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。
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膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)，主要跟麻醉有一定的相關(guān)性。我們選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這個時候可能需要患者能夠有良好的耐受麻醉，因為腹腔鏡膽囊切除術(shù)它需要全麻建立氣腹，這個時候腹腔里有空間，你的肺功能要能承受全麻的過程。一般來講心肺功能麻醉能夠耐受，我們的腔鏡都能完成。如果做胃鏡做十二指腸鏡進行取石，就跟膽管里的結(jié)石大小有關(guān)系，膽管里的結(jié)石過大可能在十二指腸鏡下可能不太好取，可能就要選擇腹腔鏡膽管探查再來取石了。所以具體的手術(shù)方式，選擇大夫會根據(jù)你結(jié)石的部位，結(jié)石的大小和本身的身體條件，來為你選擇一個最適合于你的處理方式。
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頸椎病微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥，首先從癥狀體征上看，肯定是有頸部的疼痛、頸部僵硬、頸肩部放射性疼痛，還有就是下肢無力，行走采棉花一個感覺。其次結(jié)合核磁的一個檢查，這樣癥狀體征影像學檢查身體各方面都符合，咱們可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。
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腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥常見于以下幾大類：
第一是不孕方面的檢查，如果女性朋友合并有不孕癥，可以進行腹腔鏡下的檢查，看雙側(cè)輸卵管是否通暢，去查找原因進一步治療。
第二是急腹癥，如果女性出現(xiàn)急性的腹痛，懷疑卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或者卵巢囊腫破裂是可以的，還有就是懷疑宮外孕的這些情況是可以進行腹腔鏡的診斷治療。
第三就是盆腔有個包塊，不明原因的，也持續(xù)存在有三個月以上，直徑有大于5個厘米，這樣是可以進行腹腔鏡下的診斷與治療。
第四是如果有子宮肌瘤、卵巢囊腫，可以進行腹腔鏡下的子宮剝除和卵巢囊腫的剝除。
第五還可以進行腹腔鏡下的絕育手術(shù)，或者說早些年做了絕育手術(shù)，又想生孩子，可以進行腹腔鏡下的雙側(cè)輸卵管手術(shù)。另外有子宮內(nèi)膜癌，還有早期的宮頸癌，也可以進行腹腔鏡下的治療。
