對(duì)于消化道腫瘤手術(shù)的病人，要進(jìn)行消化道內(nèi)鏡的檢查，最常用的是胃鏡，通過(guò)胃鏡檢查可以了解腸胃和吻合口的情況、腫瘤有沒(méi)有腹腔內(nèi)臟器的復(fù)發(fā)情況。腔道外的復(fù)發(fā)可以借助增強(qiáng)CT的檢查幫助我們明確，此外，癌譜的檢測(cè)也是給醫(yī)生一個(gè)重要的提示?；熀蟮幕颊邞?yīng)查肝腎功和血常規(guī)。
對(duì)于消化道腫瘤手術(shù)的病人，要進(jìn)行消化道內(nèi)鏡的檢查，最常用的是胃鏡，通過(guò)胃鏡檢查可以了解腸胃和吻合口的情況、腫瘤有沒(méi)有腹腔內(nèi)臟器的復(fù)發(fā)情況。腔道外的復(fù)發(fā)可以借助增強(qiáng)CT的檢查幫助我們明確，此外，癌譜的檢測(cè)也是給醫(yī)生一個(gè)重要的提示?；熀蟮幕颊邞?yīng)查肝腎功和血常規(guī)。
首先醫(yī)生需要借助ct影像學(xué)檢查來(lái)判斷患者疾病的狀態(tài)， 比如對(duì)于一個(gè)完整手術(shù)切除的患者我們判斷有沒(méi)有出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，或者對(duì)于已經(jīng)發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者在服用靶向藥物治療的過(guò)程中疾病是否得到一個(gè)有效的控制也需要ct影像學(xué)的檢查幫助我們進(jìn)行判斷。此外，在服用靶向藥物治療的過(guò)程中可能會(huì)對(duì)患者的血液系統(tǒng)，肝腎功能造成一些不良的損害 我們就需要血常規(guī)、肝腎功能來(lái)了解重要臟器的情況。在有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)。因此不同的項(xiàng)目達(dá)到不同的目的全面項(xiàng)目的結(jié)合才能達(dá)到每一次隨訪的目的。使醫(yī)生對(duì)患者的疾病狀態(tài)達(dá)到一個(gè)充分全面的認(rèn)識(shí)。
胃癌患者術(shù)后隨訪，我們可以來(lái)了解胃癌，是否有復(fù)發(fā)的可能性，還有了解患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，以及它的現(xiàn)在目前的整體情況。有沒(méi)有消瘦貧血營(yíng)養(yǎng)不良，還有它的下一步的治療的時(shí)機(jī)，都可以通過(guò)隨訪來(lái)了解到。一般術(shù)后在一個(gè)月之內(nèi)就要來(lái)復(fù)診，然后如果結(jié)合患者的癥狀，他有沒(méi)有再一次出現(xiàn)的嘔血、胃痛，可以來(lái)選擇他是不是要進(jìn)行胃鏡的復(fù)查。還有下一步化療或者說(shuō)是藥物治療，來(lái)選擇一個(gè)正確的時(shí)間。主要是來(lái)預(yù)防胃癌的復(fù)發(fā)，還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，每年都要進(jìn)行一些腹部CT。胃鏡復(fù)查如果說(shuō)患者沒(méi)有明顯的不適，我們一年復(fù)查一次就可以，如果患者有不適，即使時(shí)間很短也需要復(fù)查。
胃癌術(shù)后復(fù)查需要做腹部CT，核磁，腹部的核磁，腫瘤標(biāo)志物，胃鏡。腫瘤標(biāo)志物的話比較簡(jiǎn)單，抽完血之后，看腫瘤標(biāo)志物的高低有一定的提示作用。術(shù)后的胃鏡是術(shù)后診斷有沒(méi)有胃癌復(fù)發(fā)的金標(biāo)準(zhǔn)，剛做完手術(shù)的患者，通常來(lái)說(shuō)頻繁些，時(shí)間越久復(fù)查的間隔可以增加。
面部整形它主要是根據(jù)部位不同它的項(xiàng)目是很多的，打個(gè)比方說(shuō)我們眼部的手術(shù)，比如眉毛缺失做眉毛的重建，我們眼瞼比如說(shuō)上瞼下垂，上瞼松弛需要做一些手術(shù)，重瞼術(shù)是最單純的，那還有下瞼松弛做一個(gè)下瞼松弛矯正術(shù)，還有眼角比較偏小、內(nèi)眥贅皮形成，我們可以做內(nèi)眥成型開(kāi)大術(shù)這是眼部的手術(shù)。另外鼻部的手術(shù)也包括很多的范圍，嚴(yán)重的有鼻部分的或者是全部的缺失，這種情況下需要做鼻部的重建手術(shù)，最常見(jiàn)的有些鞍鼻、塌鼻梁，那么這種情況下做隆鼻術(shù)，那還有就是鼻尖低平、鼻翼肥大，這些可以做一些鼻尖抬高、鼻翼縮小的手術(shù)，還有歪鼻、駝峰鼻這些也可以做一些相應(yīng)的矯正手術(shù)，還有就是口唇，比如說(shuō)有小口畸形因?yàn)橥鈧?、燒傷而造成的斑痕形成，造成這個(gè)小口畸形這種情況下，我們一定要給它做一個(gè)開(kāi)大手術(shù)。
胃癌出院后的隨訪：首先患者自身需要有隨訪意識(shí)?；熀笕驴梢匀ラT(mén)診做術(shù)后常規(guī)檢查，術(shù)后一年到三年則半年查一次，三年以后則一年查一次，術(shù)后五年條件允許也可以進(jìn)行常規(guī)檢查。早期隨訪了解有無(wú)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，以便及早干預(yù)。
