骨盆骨折合并腹部臟器損傷術(shù)后的護(hù)理措施有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
第一個(gè)、就是我們需要一個(gè)外支架把骨盆固定好這樣我們搬動他那個(gè)骨盆的時(shí)候不會造成二次的分離或者是出血這樣的話才方便我們護(hù)理。第二個(gè)、因?yàn)橛泄桥韫钦酆喜⒏骨慌K器損傷,可能我們就做了腹部手術(shù),手術(shù)以后他那個(gè)腹部的腸管的消化道的功能的恢復(fù)就比較慢往往會引起麻痹性的腸梗阻,再加上我們手術(shù)以后可能會造成腸沾粘,我們一定要注意幫助腸蠕動,第三、盡快減少腹腔盆腔的支引流管還有包括胃腸道的管道,這樣的話減少
發(fā)生腸梗阻的可能。
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第一個(gè)、就是我們需要一個(gè)外支架把骨盆固定好這樣我們搬動他那個(gè)骨盆的時(shí)候不會造成二次的分離或者是出血這樣的話才方便我們護(hù)理。第二個(gè)、因?yàn)橛泄桥韫钦酆喜⒏骨慌K器損傷,可能我們就做了腹部手術(shù),手術(shù)以后他那個(gè)腹部的腸管的消化道的功能的恢復(fù)就比較慢往往會引起麻痹性的腸梗阻,再加上我們手術(shù)以后可能會造成腸沾粘,我們一定要注意幫助腸蠕動,第三、盡快減少腹腔盆腔的支引流管還有包括胃腸道的管道,這樣的話減少
發(fā)生腸梗阻的可能。
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骨盆骨折本身它的出血就非常厲害,就是致命的。它又合并的有腹部損傷,比如說腹腔、肝臟、脾臟、腸管有損傷需要開腹做手術(shù),手術(shù)進(jìn)去以后又發(fā)現(xiàn)骨盆有大量的出血,腹膜會有大量的血腫,這個(gè)時(shí)候我們有一個(gè)方法叫骨盆斷血術(shù)。把肝脾損傷的地方處理了以后,可以迅速地把雙側(cè)髂的動脈結(jié)扎,造成骨盆的主要的血管血供把它中斷,這個(gè)時(shí)候可以減少腹膜后的出血,對骨盆骨折是非常有用的。另外骨盆骨折合并腹腔臟器損傷,骨盆骨折的止血,最重要的就是減小骨盆的容積,減小骨盆的容積的方法有很多?,F(xiàn)在主張的就是雙側(cè)骨盆的外支架固定,比如說開術(shù)要的骨盆骨折把它減容,把盆腔減容了以后達(dá)到止血的方法。另外就是止血藥物的應(yīng)用,比如說他大失血超過三千毫升了以后,用一些止血的藥物來止血,可能另外輸血的時(shí)候,也是主張一比一,比如說血漿、冷沉淀、紅細(xì)胞、血小板這些,都要按比例來輸。
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對于骨盆骨折的患者要注意以下幾點(diǎn):(一)避免壓瘡,防止一個(gè)部位持續(xù)的受壓。(二) 骨盆骨折容易形成血栓,要下肢定期的去做一些主動的運(yùn)動,用血栓泵,甚至可以用一些抗凝藥物來預(yù)防血栓。(三)骨折拍片確定已經(jīng)愈合或基本愈合后才可以逐步的進(jìn)行一些負(fù)重的鍛煉。
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要注意這么幾點(diǎn),第一點(diǎn)就是避免壓瘡,防止一個(gè)部位持續(xù)的受壓尤其對于這個(gè)腰底部,還有這個(gè)髂后上嵴骶尾部要定期翻身。用一些防止壓瘡的這個(gè)措施,氣墊床??赡軙纬杉毙苑窝?,要定期讓他去翻身、拍背要,適當(dāng)?shù)膿u高床。下肢定期的去做運(yùn)動用,用抗凝的藥物來預(yù)防血栓康復(fù)。早期是臥床為主,做肢體的鍛煉。臥床六周到八周,確定它已經(jīng)愈合,或者它已經(jīng)基本愈合以后,逐步的進(jìn)行一些負(fù)重的鍛煉。早期我們可以扶雙拐慢慢的下地,下地以后逐步的這個(gè)鍛煉,最后就可以換單拐逐步進(jìn)行,可以用助行器去促進(jìn)它有一個(gè)支撐作用。
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一、骨盆骨折患者在術(shù)后要進(jìn)行密切的觀察患者的生命體征的變化,最好是每三十分鐘就觀察一次,一定要準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)的檢查指標(biāo),之后還應(yīng)該觀察引流液的顏色、性質(zhì)以及量,還要防止有扭轉(zhuǎn)、以及脫落等癥狀的發(fā)生。一但發(fā)現(xiàn)了異常就應(yīng)該及時(shí)的通知醫(yī)生進(jìn)行處理。二、骨盆骨折患者在手術(shù)后還應(yīng)該預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生。三、骨盆骨折術(shù)后注意定期翻身、拍背,促進(jìn)患者排痰,同時(shí)觀察受壓部位是否出現(xiàn)皮膚潰瘍。促排痰時(shí)應(yīng)雙手拍打胸部后方,從下往上依次拍打,力量適中,同時(shí)鼓勵患者咳嗽、排痰。長期臥床者每兩個(gè)小時(shí)左右改變一次體位,改善受壓部位血運(yùn)、減少潰瘍發(fā)生率。四肢不能活動者,護(hù)理人員應(yīng)多進(jìn)行按摩,從遠(yuǎn)端向近端依次按摩,力度適中。
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腦腫瘤術(shù)后的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn):
一 腦腫瘤病人手術(shù)后,做好常規(guī)護(hù)理,要和病人講明白,康復(fù)的重要性,早期要下地活動,
二 在飲食上,要注意避免辛辣 高鹽的食物,多吃蔬菜 富含維生素和纖維素的食品,
三 在環(huán)境上,還要保持空氣流通,避免流行感冒的發(fā)生。