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      馮毅副主任醫(yī)師
      骨科

      脊柱后凸畸形如何手術(shù)治療

      收聽:3.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      脊柱后凸畸形通常有這么幾種手術(shù)方法,第一個(gè)就是通過截骨,就是把多余的后方的骨頭截掉,當(dāng)然還有一種情況就是,一些病人是先天性的脊柱后凸畸形,就是他這個(gè)椎體發(fā)育不好,比如說有一些半椎體就正好導(dǎo)致這種情況,這種情況他往往伴有側(cè)凸還有后凸畸形,這種情況下需要把畸形的椎體去切除掉,然后來達(dá)到矯正畸形的目的。

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        馮毅副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 什么是脊柱后凸畸形 收聽:3.60w

        脊柱分三個(gè)部分頸椎、胸椎和腰椎,那么它們又會(huì)伴著相應(yīng)的頸區(qū)和胸區(qū)和腰區(qū),頸椎通常它是前凸的,這個(gè)具體測(cè)量的方法不一樣,比如說對(duì)于休門氏病,大家認(rèn)為如果有三個(gè)椎體,連續(xù)斜行度都超過5度叫做后凸畸形,對(duì)于局部性的,比如說結(jié)核引起的甲狀后凸,大于60度就叫成后凸畸形,總的來說大家對(duì)曲度目前的定量不一致,但是你只要知道這個(gè)范圍,我們就可以把它叫做后凸畸形。

        馮毅副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 什么是脊柱結(jié)核后凸畸形 收聽:3.82w

        脊椎后凸畸形的話,如果骨頭壞以后,病人會(huì)往下壓,塌了以后這個(gè)后凸,凸出一個(gè)大包來,叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后,有旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)出來,后凸為主,旋轉(zhuǎn)為輔,一般脊柱結(jié)核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人,所以有后凸,有旋轉(zhuǎn)這個(gè)大包。就大家馬路上看見以后,后面有駝背的,或者一個(gè)羅鍋那種病人,這就后凸畸形,特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的,或者是貧窮家庭的,特別多。以前后凸,80%應(yīng)該是脊柱結(jié)核引起來的。

        秦世炳主任醫(yī)師
        骨科
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      • 退行性脊柱側(cè)彎,實(shí)際上是我們現(xiàn)在隨著健康條件的改善,人民群眾壽命的延長(zhǎng)不斷的出現(xiàn)的,應(yīng)該說退變脊柱側(cè)彎的發(fā)生率非常高,根據(jù)國(guó)外的研究的話,應(yīng)該在百分之六七十的發(fā)生率。但是我們預(yù)防可能更多的,實(shí)際上是我們的積極的功能鍛煉,健康的生活習(xí)慣,完全避免因?yàn)槟挲g,因?yàn)橥俗冊(cè)斐傻膫?cè)彎其實(shí)很難做到。通過積極健康的功能鍛煉,然后改善生活質(zhì)量避免出現(xiàn),退變性側(cè)彎造成的更多的臨床癥狀,這個(gè)可能是需要關(guān)注的。

        單樂群主任醫(yī)師
        骨科
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      • 答案是肯定的,但是前提條件是他的側(cè)彎的畸形比較小、度數(shù)比較小可以采取保守治療,如果他的畸形的程度比較大,影響到患者的脊柱的穩(wěn)定性和靈活性,這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù)治療。手術(shù)分好多種,比如說,如果是頸段脊柱的畸形,一般的從頸段的后路進(jìn)行椎弓根釘?shù)幕蛘呤莻?cè)塊螺釘?shù)膬?nèi)固定來進(jìn)行矯正。如果是在胸腰段或者是腰段脊柱的畸形,我們還要看他的分形。如果說胸段,往往是胸段脊柱,這個(gè)畸形是結(jié)構(gòu)性側(cè)彎或者是楔形椎和半椎體這種畸形,就要把半椎體或者楔形椎進(jìn)行切除,同時(shí)在輔助于后路的釘棒的內(nèi)固定。

        劉渤主任醫(yī)師
        骨科
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      • 脊柱側(cè)凸的病因 收聽:2.17w

        脊柱側(cè)凸是癥狀病因很多,我照脊柱側(cè)凸按照年齡它的類型它的病因,叫非結(jié)構(gòu)性的側(cè)凸這種非結(jié)構(gòu)性的側(cè)凸,例如青少年、孩子坐姿不正引起,腰腿疼的患者例如腰間盤突出癥,他患者為了避免疼痛的加重,他自然地采取防護(hù)性的姿勢(shì)性的側(cè)凸。下肢不等長(zhǎng)例如小兒麻痹癥患者患肢不等長(zhǎng)、骨盆傾斜、脊柱出現(xiàn)側(cè)凸?;颊唧y關(guān)節(jié)發(fā)育不良髖關(guān)節(jié)攣縮引起的側(cè)凸,炎癥引起例如腹部的炎癥可以引起脊柱的側(cè)凸,非結(jié)構(gòu)性側(cè)凸都是暫時(shí)性的良性的,一旦病因去除側(cè)凸就可以得到糾正。例如青少年的孩子糾正他的坐姿這是非常重要的。結(jié)構(gòu)性側(cè)凸病因很多,要分析如下:第一類叫特發(fā)性側(cè)凸,病因不是很明確多見于兒童、青少年;第二大類先天性側(cè)凸,主要和脊柱的發(fā)育有關(guān)例如脊柱的形成不良、半椎體畸形、蝴蝶椎;第三大類神經(jīng)肌肉性的側(cè)凸,這又分為神經(jīng)源性和肌肉源性,如神經(jīng)源性由各種原因引起的支配脊柱周圍的肌肉的神經(jīng)的損傷,引起肌肉失神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。成人多數(shù)都是獲得性的脊柱側(cè)凸,也就是各種疾病引起的脊柱的側(cè)凸,例如脊柱的化膿性感染、脊柱的結(jié)核、脊柱的腫瘤的破壞,以及脊柱的外傷引起的脊柱側(cè)凸。

        姚洪春副主任醫(yī)師
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