那么什么時(shí)候手術(shù)，對(duì)于特發(fā)性脊柱側(cè)彎來(lái)說(shuō)，它是有一定的年齡要求的，尤其是做融合性手術(shù)，通常都要等到孩子脊椎發(fā)育基本結(jié)束，比如對(duì)于男孩而言，一般可能要到十四五歲，對(duì)于女孩而言通常都要等到她初潮來(lái)了以后，但是對(duì)于先天性脊柱側(cè)彎，它這個(gè)手術(shù)就不受限制了，那么這種手術(shù)就越早越好，如果已經(jīng)嚴(yán)重影響他的生活自理，那么這個(gè)手術(shù)也是需要開(kāi)展的。
那么什么時(shí)候手術(shù)，對(duì)于特發(fā)性脊柱側(cè)彎來(lái)說(shuō)，它是有一定的年齡要求的，尤其是做融合性手術(shù)，通常都要等到孩子脊椎發(fā)育基本結(jié)束，比如對(duì)于男孩而言，一般可能要到十四五歲，對(duì)于女孩而言通常都要等到她初潮來(lái)了以后，但是對(duì)于先天性脊柱側(cè)彎，它這個(gè)手術(shù)就不受限制了，那么這種手術(shù)就越早越好，如果已經(jīng)嚴(yán)重影響他的生活自理，那么這個(gè)手術(shù)也是需要開(kāi)展的。
很多家長(zhǎng)對(duì)于脊柱畸形，是存在誤解的，認(rèn)為手術(shù)會(huì)非常危險(xiǎn)，所以一拖再拖。反而在無(wú)形中，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。 其實(shí)只要找出引起脊柱畸形的病因，并且得到正確的治療，再加上手術(shù)的矯正。一般情況下，大多數(shù)的脊柱畸形，是能夠能得到完全治愈的。
答案是肯定的，但是前提條件是他的側(cè)彎的畸形比較小、度數(shù)比較小可以采取保守治療，如果他的畸形的程度比較大，影響到患者的脊柱的穩(wěn)定性和靈活性，這個(gè)時(shí)候就需要做手術(shù)治療。手術(shù)分好多種，比如說(shuō)，如果是頸段脊柱的畸形，一般的從頸段的后路進(jìn)行椎弓根釘?shù)幕蛘呤莻?cè)塊螺釘?shù)膬?nèi)固定來(lái)進(jìn)行矯正。如果是在胸腰段或者是腰段脊柱的畸形，我們還要看他的分形。如果說(shuō)胸段，往往是胸段脊柱，這個(gè)畸形是結(jié)構(gòu)性側(cè)彎或者是楔形椎和半椎體這種畸形，就要把半椎體或者楔形椎進(jìn)行切除，同時(shí)在輔助于后路的釘棒的內(nèi)固定。
脊柱畸形是可以保守治療的，但是是要有適應(yīng)癥的選擇，在脊柱畸形里有一大群的病人叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎，這類孩子很多如果早期發(fā)現(xiàn)的比較早，保守治療是能獲得一個(gè)比較良好的效果，還有我剛才說(shuō)的像神經(jīng)肌肉型的脊柱側(cè)彎，還有神經(jīng)纖維瘤病引起的脊柱側(cè)彎，還有包括一些其他的保守治療就非常難以達(dá)到效果，這類的疾病往往最后都要借助手術(shù)治療。
影響脊柱畸形手術(shù)的因素主要有幾個(gè)方面，一個(gè)就是脊柱畸形的病因，還有一個(gè)就是脊柱畸形的類型以及嚴(yán)重程度，比方說(shuō)特發(fā)性脊柱側(cè)彎，比如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎，還有一些脊柱畸形，比如說(shuō)結(jié)核性的、腫瘤性的強(qiáng)制性脊柱炎，不僅要做手術(shù)，還得對(duì)原發(fā)病進(jìn)行控制，以及它的病因嚴(yán)重程度，這是決定我們整個(gè)愈后的一個(gè)因素。
脊柱畸形的這種手術(shù)往往對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，創(chuàng)傷都是比較的大病人早期就是疼痛，那我們?cè)缙诰褪墙o他進(jìn)行處理，無(wú)痛的處理給她用鎮(zhèn)痛的藥物輔助的這些治療減輕患者疼痛。另外就是病人由于疼痛不愿意活動(dòng)，我們?cè)缙谧o(hù)理要給他進(jìn)行肢體的主動(dòng)或者被動(dòng)活動(dòng)，還有就是病人長(zhǎng)期臥床以后肺部容易出現(xiàn)感染，我們?cè)缙诮o他進(jìn)行勤翻身、拍背、叩背來(lái)促進(jìn)他這種排痰，防止肺部的這種感染待病人疼痛能夠耐受或者疼痛可以緩解的情況下，鼓勵(lì)病人早期進(jìn)行下床的這種活動(dòng)，進(jìn)行肌肉的這種鍛煉，早期的這種術(shù)后的病人鍛煉，還是以這種散步行走和肢體的肌肉的這些鍛煉，比如抬腿勾腳這些鍛煉，在到了中期這種情況下，可以給患者加強(qiáng)在床上做腰背部的后伸，腰背部肌肉的這種鍛煉。
