根尖誘導(dǎo)成形術(shù)就是誘導(dǎo)我們牙根尖的繼續(xù)發(fā)育，形成完整的一個(gè)根尖封閉，為后續(xù)的根管治療提供方便，樁冠修復(fù)必須在完整的根管治療以后才能做。首先常規(guī)也是在無痛下完成，一般是在局麻下進(jìn)行去除齲壞，開髓揭髓室頂。然后通過拔髓針清理壞死的冠髓以及根部的壞死的牙髓。在炎癥消除以后，再注入我們根尖誘導(dǎo)的藥物，可以注射我們的氫氧化鈣，還有VITAPEX或者M(jìn)TA等等。
根尖誘導(dǎo)成形術(shù)就是誘導(dǎo)我們牙根尖的繼續(xù)發(fā)育，形成完整的一個(gè)根尖封閉，為后續(xù)的根管治療提供方便，樁冠修復(fù)必須在完整的根管治療以后才能做。首先常規(guī)也是在無痛下完成，一般是在局麻下進(jìn)行去除齲壞，開髓揭髓室頂。然后通過拔髓針清理壞死的冠髓以及根部的壞死的牙髓。在炎癥消除以后，再注入我們根尖誘導(dǎo)的藥物，可以注射我們的氫氧化鈣，還有VITAPEX或者M(jìn)TA等等。
椎體成形術(shù)分為PKP和PVP兩種方式，PKP是利用PVP的原理，即經(jīng)過球囊擴(kuò)張后再分次注入骨水泥，以此糾正脊柱后凸畸形。 對(duì)于兩種微創(chuàng)手術(shù)的治療原理，目前基本同意的觀點(diǎn)是，骨水泥有穩(wěn)定骨質(zhì)的作用及對(duì)椎體骨質(zhì)的修復(fù)作用。 當(dāng)脊柱穩(wěn)定性得到恢復(fù)，可以減少對(duì)神經(jīng)組織的異常刺激，從而達(dá)到緩解疼痛的目的。另外骨髓瘤在椎體內(nèi)仍有進(jìn)行聚合反應(yīng)，對(duì)最緊密的神經(jīng)纖維質(zhì)及作用使之失去核心，而骨水泥單體對(duì)神經(jīng)組織有細(xì)胞毒性作用。
根尖外科手術(shù)通常情況下疼痛都不嚴(yán)重。 實(shí)施根尖外科手術(shù)前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，如果術(shù)中出現(xiàn)疼痛可以追加麻藥，除了下頜磨牙手術(shù)時(shí)采用骨切開術(shù)深達(dá)骨髓可引起術(shù)后較嚴(yán)重的疼痛外，通常情況下根尖外科手術(shù)疼痛都不嚴(yán)重。 因手術(shù)切口及根尖骨質(zhì)損傷，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適。疼痛在手術(shù)當(dāng)天和晚上最明顯，這時(shí)患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)痛藥物。
根尖外科手術(shù)后的注意事項(xiàng)有： 第一、術(shù)后半小時(shí)勿漱口，可以吞咽或吐出唾液，不能牽拉嘴唇及觸碰切口，術(shù)后少量出血是正?，F(xiàn)象，出血較多或長(zhǎng)時(shí)間出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 第二、術(shù)后第一天勿刷牙，第二天起可輕柔刷牙； 第三、冰袋冷敷術(shù)區(qū)每小時(shí)30分鐘，若術(shù)后第二天腫脹可繼續(xù)冷敷，第三天起可熱敷2~3天，每小時(shí)30分鐘；可口服抗生素兩天；麻醉消失后若疼痛劇烈可服用止痛藥，若術(shù)后2~3天疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
兒童咬合誘導(dǎo)是指在兒童的牙齒發(fā)育時(shí)期引導(dǎo)萌出的牙齒，沿著咬頜的正常生理位置生長(zhǎng)發(fā)育的方法。這種咬合誘導(dǎo)的年齡是兒童從6個(gè)月左右，第一顆乳牙膨出一直到12歲左右乳牙脫落、恒牙替換，乳恒牙替換完成，并且建立正常的咬合為止。它是一個(gè)相當(dāng)漫長(zhǎng)的過程，接近12年的時(shí)間，在這一時(shí)期內(nèi)，兒童的牙齒和他顏面部，正處于迅速不斷的變化生長(zhǎng)發(fā)育過程中，牙齒能否排列到正常的解剖生理位置，常常受到多種因素的影響和干擾，醫(yī)生能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些干擾因素，并阻止不利因素對(duì)牙齒和面部的影響。
根尖外科手術(shù)有以下風(fēng)險(xiǎn)： 一、造成軟組織撕裂傷，當(dāng)手術(shù)牙位靠后時(shí)唇部易過度牽拉，牽拉處可能發(fā)生撕裂； 二、瘢痕的形成； 三、牙齦退縮； 四、感覺異常； 五、術(shù)區(qū)感染； 六、上頜竇穿孔和感染。 根尖外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥較多，因此在根尖外科手術(shù)前要嚴(yán)格把控根尖外科手術(shù)的禁忌癥，如嚴(yán)重高血壓、白血病、血友病、重度貧血、心內(nèi)膜炎、心肌梗死、出血傾向疾病、根尖周炎急性期及嚴(yán)重的牙周病，如牙周組織過少、牙周再生、牙齒松動(dòng)明顯及牙根過短等患牙不適合根尖外科手術(shù)。
