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首先從醫(yī)生的角度，醫(yī)生會(huì)用相關(guān)一些藥物，來(lái)進(jìn)行預(yù)防來(lái)降低尿酸。第二個(gè)針對(duì)高白細(xì)胞病人，醫(yī)生在化療過(guò)程中，不會(huì)按照常規(guī)的方案進(jìn)行化療，把化療藥物分成幾天，少量漸進(jìn)使用，可以避免高尿酸血癥，其實(shí)也是為了避免腫瘤溶解綜合征。第三個(gè)針對(duì)患者，需要大量的補(bǔ)液。第四個(gè)從患者角度來(lái)說(shuō)，主要就是要大量的飲水。
首先從醫(yī)生的角度，醫(yī)生會(huì)用相關(guān)一些藥物，來(lái)進(jìn)行預(yù)防來(lái)降低尿酸。第二個(gè)針對(duì)高白細(xì)胞病人，醫(yī)生在化療過(guò)程中，不會(huì)按照常規(guī)的方案進(jìn)行化療，把化療藥物分成幾天，少量漸進(jìn)使用，可以避免高尿酸血癥，其實(shí)也是為了避免腫瘤溶解綜合征。第三個(gè)針對(duì)患者，需要大量的補(bǔ)液。第四個(gè)從患者角度來(lái)說(shuō)，主要就是要大量的飲水。
不管成人或兒童都需要按照正規(guī)的方法，住院進(jìn)行相關(guān)的化療。我們兒童疾病，它目前有一套完整的化療方案，兒童進(jìn)行單純的化療，而不進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，長(zhǎng)期生存率在80%-90%之間，因此化療能獲得很好的效果，各位家長(zhǎng)一定要按照醫(yī)生的建議，定期按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)化療。
首先要吃清潔清淡的飲食，也就是不要吃得太油膩，吃得太油膩它會(huì)引起急性胰腺炎。第二個(gè)食物要清潔，要求大家盡量自己去買(mǎi)相關(guān)的食物，來(lái)自己進(jìn)行烹飪。第三個(gè)在煮的過(guò)程中 一定要煮透，不要做的半熟不熟這個(gè)也會(huì)引起一些相關(guān)并發(fā)癥。在化療期間，如果你的血小板是正常的，可以吃一些稍微堅(jiān)硬的食物，一旦血小板下降，我們建議盡量吃一些軟食。如果消化道的出血，建議大家吃流質(zhì)飲食。
化療藥物的主要副作用，首先最直觀的是惡心、嘔吐、沒(méi)有食欲、掉頭發(fā)；其他一些少見(jiàn)的副作用，比如會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎；另外一個(gè)副作用就是骨髓移植，那么骨髓移植會(huì)引起白細(xì)胞下降、血素下降、血小板下降，白細(xì)胞下降會(huì)引起感染，常見(jiàn)的是發(fā)燒、貧血、血小板下降。
首先最常用的誘導(dǎo)緩解藥物環(huán)磷酰胺，阿霉素類(lèi)的，比如吡柔比星、多柔比星等。再有培門(mén)冬或者左旋門(mén)冬、長(zhǎng)春新堿或者是長(zhǎng)春地辛，這兩個(gè)是同類(lèi)藥物只是毒副作用不同，有的人用長(zhǎng)春地辛，有的人用長(zhǎng)春新堿，還有激素地米，這是誘導(dǎo)緩解常用的一些藥物。另外還有足葉乙甙、阿糖胞苷、MTN4等等一些藥物。
對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病患者，其誘導(dǎo)化療方案會(huì)根據(jù)患者的年齡、急性淋巴白血病的具體亞型，看它是高危還是標(biāo)危的，是否有耐藥性存在，以及是否要打算做干細(xì)胞的移植，還有是否有染色體的改變等，以選擇具體的誘導(dǎo)方案。對(duì)于兒童的標(biāo)危組，可以選用長(zhǎng)春新堿加波尼松為主，但是VP方案對(duì)于高危的兒童和成人療效很差，完全緩解率不到50%，而且完全緩解的時(shí)間也不到六個(gè)月，所以會(huì)在VP方案的基礎(chǔ)之上，再聯(lián)合應(yīng)用左旋門(mén)冬酰胺酶，或加用一種蒽環(huán)類(lèi)的藥物，比如柔紅霉素、阿霉素，這樣完全緩解率就可以提高到70-90%。如采用多種藥物的大劑量聯(lián)合化療，多數(shù)情況下采用4-6種，是當(dāng)前我們治療高危的急淋、成人的急淋、T細(xì)胞急淋、壁細(xì)胞急淋誘導(dǎo)緩解化療的主要趨勢(shì)，對(duì)于有費(fèi)城染色體陽(yáng)性的患者，會(huì)加用酪氨酸激酶的抑制劑，同時(shí)進(jìn)行一個(gè)靶向治療。
