股骨頭壞死的物理療法是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
單純的物理療法不太提倡,所以不是說一切治療都適合股骨頭壞死,在血脈通的情況下物理性的治療是可以的,我們在臨床上治這個(gè)的時(shí)候,不是采取單純物理的可以輔助做但是不是決定性的治療,所以理療也要得當(dāng)。好多人我家里買機(jī)器了它只是解決一個(gè)心理作用,必須把那個(gè)血脈打通很主要,簡單的一個(gè)問題是一個(gè)技術(shù)上的問題,不是說我在哪兒用了一個(gè)機(jī)器,所以一定不要給自己一個(gè)不恰當(dāng)?shù)倪x擇給自己帶來后悔。
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單純的物理療法不太提倡,所以不是說一切治療都適合股骨頭壞死,在血脈通的情況下物理性的治療是可以的,我們在臨床上治這個(gè)的時(shí)候,不是采取單純物理的可以輔助做但是不是決定性的治療,所以理療也要得當(dāng)。好多人我家里買機(jī)器了它只是解決一個(gè)心理作用,必須把那個(gè)血脈打通很主要,簡單的一個(gè)問題是一個(gè)技術(shù)上的問題,不是說我在哪兒用了一個(gè)機(jī)器,所以一定不要給自己一個(gè)不恰當(dāng)?shù)倪x擇給自己帶來后悔。
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尿路結(jié)石的形成是一個(gè)非常復(fù)雜的過程,而且機(jī)制目前并不是特別的清楚,它有溶質(zhì)的過度析出,是人體的排出能力相對不平衡所導(dǎo)致的。尿液中的鹽分在正常情況下是呈一種過度飽和的狀態(tài),而且經(jīng)過腎臟能順利的排出,在很多誘發(fā)因素的影響下,會引起這種溶質(zhì)過度的飽和,形成結(jié)晶在身體里不能排出,然后就會形成結(jié)晶的核心,在形成結(jié)晶的核心之后,它會在人體的某個(gè)部位,尤其在泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位停留下來,最后形成結(jié)石。
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醫(yī)學(xué)理論和臨床用藥和治療來講它就是外邪侵入,也就是大量的喝酒以后酒精里邊的一些因素,我們稱之為外邪侵入到我們身體對我們身體造成的一個(gè)損害。外邪侵入需要提高認(rèn)識,就是說什么時(shí)候該喝酒什么時(shí)候不該喝酒,應(yīng)該喝多少或者不該喝多少,這些我們要分辨清楚;一旦喝了酒應(yīng)該好好的休息,不要再去損害身體再做一些其他過度的事;平時(shí)一定要記住喝酒損害我們的機(jī)體的免疫能力,所以請大家重視。
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兒童是一類特殊的人群,兒童的股骨頭壞死我們嚴(yán)格的來講叫兒童股骨骺缺血的壞死,也叫Legg-Perthes病。它是小兒多發(fā)于男孩的病,多發(fā)在6歲到11歲之間,那么由于這種男孩的話,他的活動(dòng)量比較大,有很多的時(shí)候它在不知不覺中,發(fā)生了一個(gè)髖部的一些損傷,包括這種小血管的損傷,可能并沒有明顯的這種受到重視,那么這種發(fā)病率會比較高一些,男孩發(fā)病率會比較高一些,那么如果說這個(gè)股骨頭骺發(fā)生壞死以后,那么這個(gè)孩子在后期的發(fā)育過程中就會出現(xiàn),第一個(gè)是很明顯就是疼痛,孩子的股骨頭骺壞死的話,它最明顯得出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)的疼痛,有些病人會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,那么疼痛以后后期影響對,孩子影響最大的主要,是由于發(fā)后期的發(fā)育,股骨頭骺壞死以后它發(fā)育就停止了,那么它的股骨頭會變非常扁小,非常小,而后期的這種活動(dòng)過程中會發(fā)生,它的股骨頸也會發(fā)生變短,股骨頭變形像蘑菇一樣,形成一個(gè)蘑菇頭,那么這個(gè)我們也叫扁平髖,到了成年發(fā)育以后,整個(gè)髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)會發(fā)生異常,那么對他將來的這種髖關(guān)節(jié)的,活動(dòng)行走都會影響比較大。
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一旦確診是股骨頭壞死,我們治療原則是,早期的股骨頭壞死是以保髖為主,就是盡量保留髖關(guān)節(jié)人自己的髖關(guān)節(jié),保留股骨頭包括休息、避免負(fù)重,包括一些藥物改善它血運(yùn)的藥物治療,包括手術(shù)、有限的手術(shù)、減壓、增加它的血液供應(yīng)。這樣可以增加股骨頭骨質(zhì)增生能力,可以保髖就是說盡量保留股骨頭保留,還是用自己的股骨頭。但是隨著今天的發(fā)展到了晚期,出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎、出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、關(guān)節(jié)畸形這種情況下我們一般是股骨頭用髖關(guān)節(jié)置換來進(jìn)行治療,也就是圈髖關(guān)節(jié)置換。因?yàn)楣晒穷^壞死主要原則早期盡量的保髖,保髖無效晚期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。
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第一、是患者的體征,主要表現(xiàn)有沒有疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,出現(xiàn)跛行系列的癥狀;第二、有沒有原發(fā)的病史或誘發(fā)的原因,比如有沒有長期飲酒,有沒有長期大量的使用糖皮質(zhì)激素,有沒有風(fēng)濕類的疾病,還有沒有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良;第三、就是靠實(shí)驗(yàn)室的檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查主要是靠影像學(xué)檢查,比如X光片、髖關(guān)節(jié)的CT或者髖關(guān)節(jié)的磁共振檢查來確診股骨頭壞死。