如何來(lái)預(yù)防新生兒窒息
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
首先是要做好產(chǎn)前檢查,要做圍生期的一些保健,定期檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)包括妊娠的一些并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)一些胎盤(pán)、臍帶還有胎兒方面的異常,另外在孕后期進(jìn)行胎心方面的監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)一些宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)給予處理,另外在分娩的時(shí)候要組成一個(gè)新生兒復(fù)蘇的團(tuán)隊(duì),一旦發(fā)現(xiàn)有新生兒出現(xiàn)呼吸不好這些問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行一些復(fù)蘇,這種情況可以減少新生兒窒息的發(fā)生,另外窒息復(fù)蘇的時(shí)候一個(gè)有效的團(tuán)隊(duì)是非常重要,這個(gè)團(tuán)隊(duì)既包括有產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員,還包括到兒科的一些醫(yī)務(wù)人員,現(xiàn)在很多是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心,包括婦幼保健院這方面在新生兒復(fù)蘇的時(shí)候配備有非常好的一些復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)兒科醫(yī)生共同協(xié)作實(shí)施有效的復(fù)蘇,也可以明顯的降低新生兒窒息的一個(gè)發(fā)生率.
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首先是要做好產(chǎn)前檢查,要做圍生期的一些保健,定期檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)包括妊娠的一些并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)一些胎盤(pán)、臍帶還有胎兒方面的異常,另外在孕后期進(jìn)行胎心方面的監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)一些宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)給予處理,另外在分娩的時(shí)候要組成一個(gè)新生兒復(fù)蘇的團(tuán)隊(duì),一旦發(fā)現(xiàn)有新生兒出現(xiàn)呼吸不好這些問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行一些復(fù)蘇,這種情況可以減少新生兒窒息的發(fā)生,另外窒息復(fù)蘇的時(shí)候一個(gè)有效的團(tuán)隊(duì)是非常重要,這個(gè)團(tuán)隊(duì)既包括有產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員,還包括到兒科的一些醫(yī)務(wù)人員,現(xiàn)在很多是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心,包括婦幼保健院這方面在新生兒復(fù)蘇的時(shí)候配備有非常好的一些復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)兒科醫(yī)生共同協(xié)作實(shí)施有效的復(fù)蘇,也可以明顯的降低新生兒窒息的一個(gè)發(fā)生率.
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對(duì)于新生兒窒息,它的預(yù)防就是在媽媽肚子里頭來(lái)進(jìn)行預(yù)防。也就是說(shuō)我們?cè)谠衅诘臅r(shí)候要,做好一個(gè)規(guī)范的孕期體檢。對(duì)于孕婦,我們主要要觀察孩子胎動(dòng)的變化。我們現(xiàn)在做一個(gè)胎心監(jiān)護(hù),看她的胎心是不是很好,她的胎心是不是會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的一個(gè)異常。假如胎心有一些明顯異常的話,就得積極的給它進(jìn)行一個(gè)處理。因?yàn)檫@些原因很可能,孩子在媽媽肚子里的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一個(gè)臍帶的繞境頸或者是臍帶出現(xiàn)一些異常。臍帶出現(xiàn)一些異常的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致媽媽的血供給孩子供應(yīng)的時(shí)候受到一些影響。像這些情況的預(yù)防,就是要在懷孕期間,特別是在孕后期和孩子出生前這一段時(shí)間,預(yù)防它的一個(gè)窒息是非常關(guān)鍵的。
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1、要加強(qiáng)圍產(chǎn)期的保健,懷孕時(shí)要定時(shí)的產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)有無(wú)妊娠并發(fā)癥、胎心、胎動(dòng),還要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分娩技術(shù)。母親要控制體重,預(yù)防妊娠并發(fā)癥,出現(xiàn)并發(fā)癥后要及時(shí)處理。2、要避免難產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)臨床技能的培訓(xùn),完善設(shè)施設(shè)備。高危因素的產(chǎn)婦,在選擇分娩方式時(shí),有剖宮產(chǎn)指針的要選擇剖宮產(chǎn),盡量減少難產(chǎn)。3、懷孕之前,要充分的做好心理和身體的準(zhǔn)備。
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第一、在備孕的時(shí)候要進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的咨詢(xún),做好備孕的準(zhǔn)備工作。第二、孕期一定要定時(shí)規(guī)律的產(chǎn)檢。第三、在分娩的時(shí)候要做好胎兒的各種監(jiān)護(hù),盡早的發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧,胎兒窘迫的征象及時(shí)的選擇正確方法來(lái)結(jié)束分娩。第四、高危妊娠的孕產(chǎn)婦分娩的時(shí)候,現(xiàn)場(chǎng)一定要有能夠熟練掌握新生兒復(fù)蘇的工作人員。
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新生兒窒息就是孩子新生兒出生之后,他沒(méi)有自主呼吸,不能夠完全自主呼吸,然后我們新生兒窒息有一個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),是從孩子的全部的,就是好幾個(gè)地方進(jìn)行評(píng)分,你看包括評(píng)價(jià)他的呼吸,評(píng)價(jià)他的心律,評(píng)價(jià)他的肌張力,評(píng)價(jià)他的反應(yīng)等等,這反射這方面等等之類(lèi)的,然后我來(lái)確認(rèn)他是不是有窒息,那么我們一般在評(píng)分7分之下就認(rèn)為是一個(gè)新生兒窒息,那么到4分以下,我們就認(rèn)為是一個(gè)重度窒息,這是國(guó)際上通用的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),也是非??陀^的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),那么新生兒窒息是新生兒剛出生的時(shí)候,一個(gè)非常危重的一個(gè)癥狀,那么重度窒息直接可以造成,比如他呼吸心律都沒(méi)有,如果一個(gè)窒息復(fù)蘇,不能夠完全成功的話就是死亡。
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新生兒窒息從專(zhuān)業(yè)的角度上來(lái)說(shuō),主要是指的是出生時(shí)候沒(méi)有建立呼吸,或者是他的呼吸沒(méi)有很好的建立,出現(xiàn)的一種低氧血癥,從公眾的角度來(lái)說(shuō),孩子就是可能會(huì)出現(xiàn)吐奶,或者特別是嗆奶,相當(dāng)于奶汁從胃里反流上來(lái),然后再到了氣管里把氣管堵了以后,這種情況它也叫窒息,這種窒息的一個(gè)處理方法和出生時(shí)候窒息的處理方法是一樣的,因?yàn)樗彩菍?dǎo)致了孩子氣道的堵塞,二氧化碳出不來(lái),氧氣不能進(jìn)去,出現(xiàn)低氧以后窒息,就是缺氧缺血性腦病的一個(gè)發(fā)生。