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      張秀卿副主任醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      子宮內(nèi)膜增生會影響懷孕嗎

      收聽:5.22w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      子宮內(nèi)膜增生會不會影響懷孕,首先要看看子宮內(nèi)膜增生的程度,子宮內(nèi)膜增生一般分為單純性增生、復(fù)雜性增生以及不典型增生,像前面兩種單純性增生跟復(fù)雜性增生屬于良性病變,這個原則上是不影響懷孕的。但是要做相應(yīng)的治療,如果是非典型增生其實(shí)是屬于子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,這個情況是會影響懷孕的一定要做治療,而且這個時候不單單是懷孕的問題而是面臨,準(zhǔn)媽媽生病的問題。所以這個問題一定要重視,把它治療好之后再去試孕懷孕的,像前面兩種良性的子宮內(nèi)膜增生治療會不會影響懷孕,這也是大家較關(guān)心的問題,這樣主要是取決于用什么藥,子宮內(nèi)膜增生的治療,都是基于它的基理是內(nèi)分泌失調(diào),孕激素不足而導(dǎo)致的,咱們的治療都是采用孕激素的對抗來進(jìn)行治療,對于未孕媽媽做子宮內(nèi)膜治療的時候,要選用天然的孕激素。

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        張秀卿副主任醫(yī)師
        婦產(chǎn)科
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      • 子宮內(nèi)膜異位癥肯定會影響懷孕的,同時從另外一個方面可以解讀,有子宮內(nèi)膜異位癥的人,不一定完全懷不上,子宮內(nèi)膜異位癥,有很多的表現(xiàn),我們一般來說 ,異位到卵巢的比較常見,叫巧克力囊腫異位到還有的異位到盆腔,在有些手術(shù)的時候,可能才會發(fā)現(xiàn)或者病人自己有一些,痛經(jīng)的感覺,還有些是子宮內(nèi)膜異位癥,異位到子宮基層,這種情況叫子宮腺肌癥,病人可能有比較嚴(yán)重的痛經(jīng),等等這些癥狀,B超檢查也會有一些發(fā)現(xiàn),子宮增大成球形,基層回聲不均勻,有些甚至可以看到瘤體也就是子宮腺肌瘤。

        劉姍副主任醫(yī)師
        生殖醫(yī)學(xué)科
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      • 子宮內(nèi)膜異位癥會影響懷孕。正常的子宮內(nèi)膜應(yīng)該在子宮腔內(nèi),當(dāng)子宮內(nèi)膜發(fā)生異位,異位到了其他的部位就叫子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位到盆腔叫盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,異位到卵巢就俗稱巧克力囊腫,異位到子宮肌層叫子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜異位癥影響懷孕。子宮內(nèi)膜異位癥的患者中有百分之四十到六十的人會引起不孕,而不孕癥患者中有百分之四十左右患有子宮內(nèi)膜異位癥。

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      • 子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化,形成異位結(jié)節(jié),痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕是其主要癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥可從排卵、受精、受精卵著床的各個環(huán)節(jié)影響妊娠。因此,子宮內(nèi)膜異位癥的一個臨床變現(xiàn)就是不孕癥。

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      • 子宮內(nèi)膜息肉,其實(shí)就是宮腔里面的良性的占位病變,有些是單發(fā)的,有些是多發(fā)的,單發(fā)的有些是5-6mm,也有大到2-3cm的,有些是布滿整個宮腔的,懷孕需要比較正常的環(huán)境,子宮內(nèi)膜要平整,長了息肉的患者,好比我們正常的房子里多了逮章建筑一樣,所以這些病人理論上來說,是會影響懷孕的,影響懷孕的機(jī)制,一般是影響宮內(nèi)膜的睿受性,還有子宮內(nèi)膜息肉,它的宮膛環(huán)境會受到影響,宮腔容積會變少,有可能引起種植困難,或者即使懷上后期也會導(dǎo)致胚胎停孕,或者流產(chǎn)的現(xiàn)象。

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      • 子宮內(nèi)膜增生跟子宮內(nèi)膜異位癥,兩個疾病之間其實(shí)是沒有什么關(guān)系的,我給大家分別闡述一下,像子宮內(nèi)膜增生是局限于子宮內(nèi)膜的,是由于內(nèi)分泌的失調(diào)沒有正常的孕激素對抗雌激素對,子宮內(nèi)膜的增殖作用而導(dǎo)致的增生的情況,病變局限在子宮內(nèi)膜,而子宮內(nèi)膜異位癥恰恰是子宮內(nèi)膜種植在,不應(yīng)該待的地方就出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥,目前子宮內(nèi)膜異位癥就叫做子宮內(nèi)膜種植學(xué)說,種植在哪是種植在子宮腔之外的地方,比如有子宮基層里頭更常見的是卵巢上,還有盆腔的內(nèi)膜也有子宮表面、輸卵管表面等這些方面,特別是很罕見的,子宮內(nèi)膜異位癥種植在鼻腔、肺部等這些方面的。所以子宮內(nèi)膜增生跟子宮內(nèi)膜異位癥,其實(shí)兩個疾病沒有截然的關(guān)系。

        張秀卿副主任醫(yī)師
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