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神經(jīng)衰弱它本身它是一種心生疾病，比如在神經(jīng)系統(tǒng)它表現(xiàn)的，是頭暈、頭痛、失眠。這個時候如果他頭痛很嚴重，或者頭暈很嚴重，要和缺血性腦血管病，或出血性腦血管病進行鑒別。它如果伴隨惡心、嘔吐然后胃口有不舒服，常常伴有消化系統(tǒng)的一些癥狀，要和消化系統(tǒng)的疾病進行鑒別。還有好多病人他有心慌，容易出汗，要和本身的心臟疾病進行鑒別，它可能只是心生疾病。它只是一種功能性的疾病，但時間長之后它可能會有，伴發(fā)有一些其它，或者混合相當(dāng)于，是它兩種疾病的伴發(fā)。以要和其它的一些，身體系統(tǒng)性的疾病進行鑒別。
神經(jīng)衰弱它本身它是一種心生疾病，比如在神經(jīng)系統(tǒng)它表現(xiàn)的，是頭暈、頭痛、失眠。這個時候如果他頭痛很嚴重，或者頭暈很嚴重，要和缺血性腦血管病，或出血性腦血管病進行鑒別。它如果伴隨惡心、嘔吐然后胃口有不舒服，常常伴有消化系統(tǒng)的一些癥狀，要和消化系統(tǒng)的疾病進行鑒別。還有好多病人他有心慌，容易出汗，要和本身的心臟疾病進行鑒別，它可能只是心生疾病。它只是一種功能性的疾病，但時間長之后它可能會有，伴發(fā)有一些其它，或者混合相當(dāng)于，是它兩種疾病的伴發(fā)。以要和其它的一些，身體系統(tǒng)性的疾病進行鑒別。
急性膽囊炎它臨床發(fā)作的癥狀表現(xiàn)有差異，臨床需要鑒別，最主要的就是以右脅肋部的疼痛和腹痛為主的疾病，比如說膽囊炎需要和以下疾病相鑒別，首先是急性闌尾炎，急性闌尾炎是以轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛為主，這和膽囊炎是有差異的，膽囊炎是有以右脅肋部的疼痛為主。其次就是急性的腸炎，急性腸炎它早期表現(xiàn)也可能會出現(xiàn)腹痛，但他的腹痛是圍繞著肚臍周圍的陣發(fā)性的痙攣性的腹痛，同時伴有腹瀉，膽囊炎主要是以右脅肋部的疼痛為主，還有其他的一些急腹癥，比如說急性的胃炎，它是以胃脘部的疼痛為主。還有其他的像潰瘍性結(jié)腸炎或者是炎癥性腸病，這些疼痛除了腹痛以外，還會有黏液膿血便的發(fā)生。上述疾病很可能是單獨發(fā)生，也可能是和膽囊炎并發(fā)而生，所以對于這類的病人，我們盡量的要到正規(guī)的醫(yī)院找正規(guī)的醫(yī)生進行一個鑒別和檢查，才能明確診斷。
正常的緊張與病理性焦慮不同，所表現(xiàn)出的是對現(xiàn)實客觀威脅的一種情緒反應(yīng)。這種情緒反應(yīng)與現(xiàn)實威脅相適應(yīng)，軀體疾病伴發(fā)的焦慮癥狀，泛繼發(fā)于軀體疾病的焦慮，應(yīng)診斷為焦慮綜合征，多種內(nèi)科疾病也可有焦慮表現(xiàn)，尤其以心血管疾病和內(nèi)分泌疾病多見。
哮喘因為它是個發(fā)作性喘氣病史，病人癥狀它主要與呼吸困難疾病相鑒別。第二個跟一個氣胸來鑒別，因為氣胸也是表現(xiàn)為一個呼吸困難，這種氣胸的病人呼吸困難，就表現(xiàn)突發(fā)的呼吸困難，可以有胸痛。這種病人多半有慢阻肺的病史，再就是從胸片可以看到氣胸的真相，再就是一個跟慢性咳嗽，咳嗽變異性哮喘。像慢性咳嗽的病人，尤其像胃食管反流，它也可以表現(xiàn)為慢性咳嗽，再就是一個上氣道咳嗽綜和征，像慢性鼻炎，鼻咽炎，鼻竇炎這也引起慢性咳嗽，這種變異表現(xiàn)為一種咳嗽，所以像咳嗽變異性哮喘的病人，就要跟這幾層疾病相鑒別，再就是一個上氣道的阻塞，像大氣道的阻塞異物或者腫瘤壓迫到上氣道，這種病人表現(xiàn)為一個吸氣性的呼吸困難，而不是像我們哮喘，表現(xiàn)呼氣性的哮喘困難。
缺血性腦血管病的鑒別主要是和出血性腦血管病相鑒別，CT是最簡單的區(qū)別缺血性腦血管病和出血性腦血管病的方法，當(dāng)然發(fā)現(xiàn)了，缺血性腦血管病以后，還要進一步的做心電圖、血管的彩超、腦血流圖、腦血管造影等檢查。
一個是阿爾茨海默病，也就是老年性癡呆；再就是抑郁癥的假性癡呆，老年抑郁癥患者，比如記憶力和智力水平下降被稱為假性癡呆，主要的表現(xiàn)是抑郁癥狀，對任何事物均無興趣，然后動作遲緩、少語有自殺意念和行為。另外就是癡呆要與老年期生理性的健忘相鑒別。
