腦血栓患者怎樣緩解腦水腫
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦梗死根據(jù)血管的口徑不同,分為小血管病、 中血管病和大血管病變,一般來講小血管病和中血管病,小血管的閉塞和中等血管閉塞引發(fā)的缺血缺氧,導(dǎo)致腦組織壞死,是不會引發(fā)腦水腫的,只有在大血管病變,完全閉塞以后,才會發(fā)生腦水腫。另外一點,腦水腫的發(fā)生和年齡也相關(guān),越年輕的病人,表現(xiàn)比較明顯,老年人70歲以上或者80歲以上的老年人,由于腦的萎縮,這個時候即便有腦水腫,也可以緩沖,因為顱腔有空隙可以緩沖,所以不容易發(fā)生明顯的腦水腫,所以在大面積腦梗死,特別是年輕人的腦梗死,腦水腫比較明顯的病人當中,常用的藥物 脫水藥,就是降顱壓脫水的藥,包括甘露醇和高滲鹽這些,就是脫水藥,具體用法要根據(jù)病人的情況。
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腦梗死根據(jù)血管的口徑不同,分為小血管病、 中血管病和大血管病變,一般來講小血管病和中血管病,小血管的閉塞和中等血管閉塞引發(fā)的缺血缺氧,導(dǎo)致腦組織壞死,是不會引發(fā)腦水腫的,只有在大血管病變,完全閉塞以后,才會發(fā)生腦水腫。另外一點,腦水腫的發(fā)生和年齡也相關(guān),越年輕的病人,表現(xiàn)比較明顯,老年人70歲以上或者80歲以上的老年人,由于腦的萎縮,這個時候即便有腦水腫,也可以緩沖,因為顱腔有空隙可以緩沖,所以不容易發(fā)生明顯的腦水腫,所以在大面積腦梗死,特別是年輕人的腦梗死,腦水腫比較明顯的病人當中,常用的藥物 脫水藥,就是降顱壓脫水的藥,包括甘露醇和高滲鹽這些,就是脫水藥,具體用法要根據(jù)病人的情況。
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當外力作用在腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng),作用在腦部的時候,會造成一些組織液的外滲,同時外盛的組織液和血液是作為一個刺激因素,會釋放一些炎性因子,進一步的加重炎癥反應(yīng),而造成了腦組織的一個腫脹,同時我們在心肺復(fù)蘇的過程,以及心肺復(fù)蘇以后,要對腦部降低腦對氧氣和血液的需要量,在腦部可以給予冰帽降溫,能夠適當?shù)亟档退膶ρ鯕獾墓?yīng)量,減少他的損害,但是歸根結(jié)底還是要及早的恢復(fù)腦部的血液和氧的供應(yīng)。
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第一,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),平衡飲食:飲食中主要以低膽固醇、低脂、低鹽、低糖為宜。多食用蔬菜、水果、全谷雜豆等新鮮食品,少食用加工食品也是一個好的生活習(xí)慣。第二,運動與鍛煉:最重要,適當?shù)腻憻捠谴龠M血液循環(huán)的關(guān)鍵,沒有什么措施比運動更加能夠促進和改善血液循環(huán)的。第三,控制體重:體重指數(shù)(BMI,體重kg/身高的平方m2)應(yīng)控制在28以內(nèi);腰圍/臀圍<1。第四,戒煙:煙草中尼古丁可以使血管痙攣、血壓升高、血液處于高凝狀態(tài)及加速動脈硬化。第五,戒酒:因為酒精可能通過多種機制,包括升高血壓、使血液處于高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等導(dǎo)致腦血栓。長期大量飲酒和急性酒精中毒是腦血栓的危險因素,加強科學(xué)宣傳教育,積極勸導(dǎo)有飲酒習(xí)慣的病人適度飲酒,可以減少腦血栓復(fù)發(fā)。第六,防治高血壓:限制食鹽攝入量、減少膳食中脂肪含量,減輕體重,適當體育鍛煉,減少飲酒,保持樂觀心態(tài),長期堅持口服降壓藥治療,血壓控制在140/90mmHg以下。高血壓合并糖尿病或腎病,血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。第七,防治心臟?。盒姆款潉?、瓣膜性心臟病、冠心病擴張型心肌病、先天性心臟病等是腦血管病危險因素,預(yù)防措施重要是抗凝抗血小板治療。同時治療原發(fā)病。第八,防治糖尿?。貉强刂圃?.0以下。第九,防治血脂異常:高膽固醇血癥,高密度脂蛋白減低,低密度脂蛋白增高,高甘油三酯血癥是動脈硬化危險因素,血脂異常應(yīng)強調(diào)控制飲食和體育鍛煉,以及藥物治療。第十,治療頸動脈狹窄:阿司匹林、他汀治療,必要時血管介入。第十一,降低纖維蛋白元水平:高纖維蛋白元是動脈硬化危險因素。
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煤氣中毒以后一般會出現(xiàn)腦水腫的情況,應(yīng)該進行積極的預(yù)防,方法如下:
1、首先可以給予冰枕或者冰帽等等來降低顱腦的溫度,從而達到降低氧耗的目的,減輕腦水腫。
2、需要給予脫水降顱壓,減輕腦水腫,需要使用一些脫水的藥物,最常用的就是甘露醇。同時條件允許的情況下,應(yīng)該盡早的進行高壓氧治療,高壓氧的治療對于腦水腫的減輕,神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)是很有幫助的。
煤氣中毒,又叫一氧化碳中毒,是由于一氧化碳占據(jù)了血紅蛋白和氧氣所結(jié)合的位點,從而導(dǎo)致機體嚴重的缺氧,從而進一步的引起一系列神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀。
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當心情不好的時候就學(xué)會適當?shù)臏p少壓力,這樣可以讓你的情緒好一些,可以找一些朋友傾訴緩解壓力,也可以進行自我的調(diào)整,改善一些您負性的認知,比如說,假如你把這件事情看成一個比較嚴重的事情的話,那么你的情緒就會受到很大的影響,你不妨換個角度來思考可能情緒就能得到一個緩解。找朋友傾訴是很好的辦法,還可以從多角度進行看待問題,他們從不同的角度給你的分析也可以調(diào)整好你的情緒,所以只要調(diào)整好你的負性認知,那么情緒也能得到一個很好的改善。
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第一,要增加膳食纖維和維生素c的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。第二,平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物,宜采用蒸、煮、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調(diào)方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。第三,適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降,就要適當增加蛋白質(zhì)??捎墒萑猓テで蓊愄峁?,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。第四,限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展,各種含糖飲料不斷增加,當?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾?,體內(nèi)的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪,并在體內(nèi)蓄積,仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度,對腦血栓的恢復(fù)極為不利,所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腦血栓的病人同時患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時,可適當飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降,當一過性低血糖緩解后,就不要再飲甜飲料了。