為什么要做腦血管造影
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要顯示動(dòng)脈瘤的大小,動(dòng)脈瘤的部位,包括動(dòng)脈瘤是單發(fā)還是多發(fā),為下一步血管內(nèi)治療,創(chuàng)作條件,這是出血性的血管病,缺血性的血管病我們要了解,血管狹窄在哪個(gè)部位,這個(gè)部位有沒有一些穿支動(dòng)脈,對(duì)下一步進(jìn)行支架治療進(jìn)行評(píng)估,所以在血管治療之前,無論是出血性的血管病,還是缺血性的血管病,我們都需要血管造影,來給病人進(jìn)行評(píng)估,主要是為了下一步的手術(shù)做準(zhǔn)備。
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主要顯示動(dòng)脈瘤的大小,動(dòng)脈瘤的部位,包括動(dòng)脈瘤是單發(fā)還是多發(fā),為下一步血管內(nèi)治療,創(chuàng)作條件,這是出血性的血管病,缺血性的血管病我們要了解,血管狹窄在哪個(gè)部位,這個(gè)部位有沒有一些穿支動(dòng)脈,對(duì)下一步進(jìn)行支架治療進(jìn)行評(píng)估,所以在血管治療之前,無論是出血性的血管病,還是缺血性的血管病,我們都需要血管造影,來給病人進(jìn)行評(píng)估,主要是為了下一步的手術(shù)做準(zhǔn)備。
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腦血管造影是一種檢查,是一種侵入性的檢查,它也是有一定危害的。
第一 、腦血管造影它是要有在DSA機(jī)子下面,它是有放射線的,所以它可能會(huì)有放射性相關(guān)的危害;
第二、腦血管造影造影過程當(dāng)中是要用造影導(dǎo)管植入,有的時(shí)候會(huì)造成斑塊的脫落或者局部血管的狹窄,那么會(huì)引起腦?;蚰X缺血的癥狀。
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腦血管造影目前還是檢查腦血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn),它是最能精準(zhǔn)判斷腦血管是否狹窄的一種檢查方法,它主要具備以下幾個(gè)特點(diǎn)。一、它可以準(zhǔn)確的判斷腦血管狹窄的部位,是位于顱內(nèi)還是顱外,是位于頸動(dòng)脈系統(tǒng)還是椎動(dòng)脈系統(tǒng)?第二,可以準(zhǔn)確的判斷腦血管狹窄的程度和范圍,以及狹窄的角度,從而指導(dǎo)是否植入或藥物治療腦血管狹窄。第三,它可以有效的判斷腦血管狹窄的愈后程度,以及側(cè)枝循環(huán)程度,從而讓腦血管狹窄的病人能夠得到一個(gè)準(zhǔn)確、完善的術(shù)前評(píng)估,從而可以有效的選擇腦血管狹窄的治療方式,從而達(dá)到患者一個(gè)良好的治療效果。大大提高患者的生活質(zhì)量。
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腦梗死患者需要介入治療,應(yīng)進(jìn)行血管造影以明確動(dòng)脈血管狹窄程度。當(dāng)動(dòng)脈狹窄超過70%以上者可考慮介入性治療,包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和血管內(nèi)支架植入術(shù)。
腦梗的患者多數(shù)采用內(nèi)科保守治療即可,包括適合溶栓者可給予靜脈溶栓治療,不適合溶栓應(yīng)盡早給阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板聚集以及神經(jīng)保護(hù)治療,包括應(yīng)用二磷膽堿和奧拉西坦等控制腦血管病危險(xiǎn)因素。
如患者病情嚴(yán)重,為大面積腦梗死合并有軀體功能障礙,有條件者可進(jìn)行綜合治療。當(dāng)病情穩(wěn)定后應(yīng)及早給予康復(fù)治療。
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腦血管造影的適應(yīng)癥主要有:1、首先是顱內(nèi)血管疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動(dòng)脈靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等;2、顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等;3、顱腦外傷所致的各種腦血腫;4、手術(shù)后觀察腦血管循環(huán)狀態(tài)。
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目前腦血管造影技術(shù)比較成熟,腦血管造影主要是用導(dǎo)管在動(dòng)脈內(nèi)打造影劑,看腦血管是否有狹窄、是否有粥樣硬化的情況,它是目前診斷腦部血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。做腦血管造影要打造影劑,因此需要住院,需要臥床休息,它的具體方法就是穿刺肢體的股動(dòng)脈,然后通過股動(dòng)脈,把導(dǎo)絲導(dǎo)管插入到身體的血管里面進(jìn)行打造影劑,目前來講可以說是比較安全的,也沒有痛苦的,不需要過分的擔(dān)心,腦血管造影的方法,第一、就是核磁共振所做的腦血管造影簡(jiǎn)稱也叫MRA;第二、是CT所做的腦血管造影,叫CTA;第三、是需要進(jìn)行股動(dòng)脈插管進(jìn)行的在數(shù)字減影血管造影機(jī)下完成的腦血管造影,也是造影的金標(biāo)準(zhǔn)。