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首先三叉神經(jīng)痛分了三個(gè)支第一支是眼瞼以上，第二支管眼瞼以下，口臉以上的感覺(jué)，第三支是管口臉部以下的感覺(jué)，這三支病變會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛，它的疼痛性質(zhì)可能觸動(dòng)到某一個(gè)地方，出現(xiàn)突然的疼痛，它和它鑒別的就是牙痛，牙痛的形式就是持續(xù)性的，第二個(gè)就是下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，它就出現(xiàn)疼痛，性質(zhì)不是很劇烈。
首先三叉神經(jīng)痛分了三個(gè)支第一支是眼瞼以上，第二支管眼瞼以下，口臉以上的感覺(jué)，第三支是管口臉部以下的感覺(jué)，這三支病變會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛，它的疼痛性質(zhì)可能觸動(dòng)到某一個(gè)地方，出現(xiàn)突然的疼痛，它和它鑒別的就是牙痛，牙痛的形式就是持續(xù)性的，第二個(gè)就是下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，它就出現(xiàn)疼痛，性質(zhì)不是很劇烈。
三叉神經(jīng)痛需要和一些疾病相鑒別，常見(jiàn)的是皰疹后的神經(jīng)痛，有一部分病人得了帶狀皰疹以后，他可以遺留下局部永久的反復(fù)的疼痛，那么這種疼痛是一種灼燒樣。如果帶狀皰疹包括我們常見(jiàn)的齲齒牙周炎以及顳下頜功能紊亂都會(huì)產(chǎn)生局部的疼痛，它和三叉神經(jīng)痛是有些類(lèi)似的。但是它的位置相同但是它的疼痛的性質(zhì)是不一樣的，那么齲齒也好嚙合關(guān)節(jié)功能紊亂以后它的疼痛一般都是慢性的持續(xù)性的，同時(shí)會(huì)伴有發(fā)熱、局部腫脹，但是三叉神經(jīng)痛沒(méi)有三叉神經(jīng)痛的疼痛間歇期，其次還需要和鼻竇炎頭頸部的惡性腫瘤等等相區(qū)別，其他還需要和神經(jīng)系統(tǒng)的一些疾病。包括巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎偏頭痛，叢集性頭痛精神性面部疼痛等等相鑒別，這些通過(guò)詳細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史我們一般這個(gè)去區(qū)別起來(lái)是不困難。
三叉神經(jīng)痛容易與以下疾病相混淆： 第一、牙痛。牙痛是最常見(jiàn)與三叉神經(jīng)痛相混淆的疾病。牙痛它表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛，并且沒(méi)有一個(gè)發(fā)作的間歇期，而三叉神經(jīng)痛具有突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn)，發(fā)作間隙如正常人一樣，并且發(fā)作的時(shí)間往往比較短，在幾秒鐘到幾分鐘不等。 第二、帶狀皰疹后的后遺癥，帶狀皰疹也會(huì)導(dǎo)致一側(cè)的面部或者是頭頂部的疼痛，但是這種疼痛也是一種較為持續(xù)性的劇痛，與三叉神經(jīng)痛的突然發(fā)作和突然停止的特點(diǎn)也是不太一樣的。 第三、三叉神經(jīng)炎癥。三叉神經(jīng)炎癥導(dǎo)致的疼痛一般是一過(guò)性的，等到炎癥消散之后，它的疼痛就會(huì)停止。 第四、偏頭痛，偏頭痛也會(huì)出現(xiàn)一側(cè)面部或者是頭部的疼痛。偏頭痛的癥狀疼痛不是很明顯，不是很劇烈，但持續(xù)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。
三叉神經(jīng)痛最容易與疾病混淆的首先是牙痛，就是牙髓炎。很多患者就是因?yàn)榘讶嫔窠?jīng)痛當(dāng)成牙痛、拔牙、第2個(gè)就是上頜腫瘤。上頜腫瘤可引起面部疼痛、麻木。第3個(gè)是急性鼻竇炎。 急性鼻炎可引起疼痛。我們的半側(cè)疼痛，還有我們的舌咽神經(jīng)痛，咽喉部的疼痛叫舌咽神經(jīng)痛，它和三叉神經(jīng)痛性質(zhì)相當(dāng)。它的疼痛部位也類(lèi)似。第4個(gè)我們的眼高壓，如果眼高壓引起疼痛，它可以與我們眼質(zhì)的三叉神經(jīng)痛相鑒別。還有其他的疾病，只要面部的任何疼痛疾病都需要與三叉神經(jīng)痛相鑒別。
比較常見(jiàn)的疾病種類(lèi)有面部帶狀皰疹，急性化膿性中耳炎，急性外耳道炎，耳后神經(jīng)痛。鼓室神經(jīng)痛。鼻咽癌、外耳道癌、中耳癌。三叉神經(jīng)痛是比較常見(jiàn)的一種臨床疾病，主要的癥狀就是陣發(fā)性的刺痛，疼痛時(shí)間比較短暫，但是容易反復(fù)發(fā)作，而且疼痛程度特別劇烈，有一部分患者難以忍受，發(fā)病之后建議到神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科就診，明確具體的發(fā)病原因和病情程度。在治療方面，有一部分患者可以選擇藥物保守治療，有一部分患者藥物保守治療效果不好，就需要考慮做手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛，一個(gè)非遏制非全支和下頜支，最?；煜木褪呛脱乐懿?。好多病人發(fā)生原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，他的痛的部位是在牙齒上，牙齦不覺(jué)得疼痛，往往是上牙下牙也分不清楚。所以牙周疼痛和三叉神經(jīng)痛是最容易混淆的一種疾病。再一個(gè)就是有一些患者帶狀皰疹以后的后遺癥也容易和原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛相混淆，這種混淆如果你要做顯微血管減壓手術(shù)，那么對(duì)于這種帶狀皰疹的后遺癥它是沒(méi)有任何效果的。
